Medicare Pati D Dediktib nan 2021: Depans Yon ti koutje sou

Kontan

• Ki depans pou Medicare Pati D?
• Franchiz
• Prim
• Kopeman ak koasirans
• Ki diferans kouvèti Medicare Pati D ("twou beye")?
• Dwòg mak-non
• Dwòg jenerik
• Pwoteksyon katastwofik
• Èske mwen ta dwe jwenn Medicare Pati D oswa yon plan Medicare Advantage?
• Avantaj ak dezavantaj Medicare
• Penalite enskripsyon anreta
• Kouman pou mwen enskri nan Medicare Pati D?
• Kouman mwen ka jwenn èd avèk frè medikaman sou preskripsyon mwen an?
• Lòt konsèy pri-ekonomi
• Takeaway la

Medicare Pati D, ke yo rele tou pwoteksyon medikaman sou preskripsyon, se pati Medicare ki ede ou peye pou medikaman sou preskripsyon. Lè ou enskri nan yon plan Pati D, ou responsab pou peye montan franchiz ou, prim, kopeman, ak koasirans. Dediktib maksimòm Medicare Pati D pou 2021 se $ 445.

Ann pran yon gade pi pre nan ki Medicare Pati D se tout sou yo ak sa ki enskri nan yon plan Medicare Pati D ta ka koute ou nan 2021.

Ki depans pou Medicare Pati D?

Yon fwa ou enskri nan Medicare Pati A ak Pati B, orijinal Medicare, ou ka enskri nan Medicare Pati D. Plan medikaman sou preskripsyon Medicare ede kouvri nenpòt medikaman sou preskripsyon ki pa garanti nan plan Medicare orijinal ou.

Franchiz

Dediktib Medicare Pati D a se kantite lajan ou pral peye chak ane anvan plan Medicare ou a peye pòsyon li. Kèk plan dwòg chaje yon franchiz $ 0 chak ane, men kantite lajan sa a ka varye selon founisè a, kote ou ye a, ak plis ankò. Pi gwo kantite franchiz ke nenpòt plan Pati D ka chaje nan 2021 se $ 445.

Prim

Prim Medicare Pati D a se kantite lajan ou pral peye chak mwa pou ou enskri nan plan medikaman sou preskripsyon ou an. Tankou $ 0 franchiz, kèk plan dwòg chaje yon prim $ 0 chak mwa.

Prim nan chak mwa pou nenpòt ki plan ka varye depann sou yon varyete de faktè, ki gen ladan revni ou. Si revni ou pi wo pase yon sèten papòt, ou ka oblije peye yon kantite lajan ajisteman revni ki gen rapò ak chak mwa (IRMAA). Montan ajiste sa a pou 2021 baze sou deklarasyon taks 2019 ou.

Isit la yo se 2021 Pati D IRMAAs ki baze sou nivo revni kòm yon moun ki ranpli sou deklarasyon taks ou:

• $ 88,000 oswa mwens: pa gen okenn prim adisyonèl
• > $ 88,000 a $ 111,000: + $ 12.30 pa mwa
• > $ 111,000 a $ 138,000: + $ 31.80 chak mwa
• > $ 138,000 a $ 165,000: + $ 51.20 chak mwa
• > $ 165,000 a $ 499,999: + $ 70.70 chak mwa
• $ 500,000 ak pi wo a: + $ 77.10 chak mwa

Limit yo diferan pou moun ki ranpli ansanm ak moun ki marye epi ki ranpli separeman. Sepandan, ogmantasyon nan chak mwa pral sèlman tout tan varye ant $ 12.40 a $ 77.10 siplemantè pou chak mwa, tou depann de revni ou ak estati ranpli.

Kopeman ak koasirans

Kopeman Medicare Pati D ak montan koasirans yo se depans ou peye apre franchiz Pati D ou a te satisfè. Tou depan de plan ou chwazi a, ou pral swa dwe kopeman oswa frè koasirans.

Yon kopeman se yon kantite lajan ke ou peye pou chak dwòg, pandan y ap koasirans se pousantaj la nan pri a dwòg ke ou responsab pou peye.

Kopeman Pati D la ak kantite lajan koasirans lan ka varye selon "nivo" ke chak medikaman ladan. Pri chak dwòg nan fòmil plan dwòg la ap monte pandan nivo yo ap ogmante.

Pou egzanp, plan medikaman sou preskripsyon ou ka gen sistèm nan nivo sa yo:

Ki diferans kouvèti Medicare Pati D ("twou beye")?

Pifò plan Medicare Pati D gen yon espas pwoteksyon, ki rele tou yon "twou beye." Gap kouvèti asirans sa a rive lè ou te rive nan limit la nan sa ki Pati D plan ou ap peye pou medikaman sou preskripsyon ou. Limit sa a pi ba pase kantite lajan pwoteksyon ou an katastwofik, sepandan, ki vle di ke ou pral gen yon espas nan pwoteksyon ou.

Men ki jan espas pwoteksyon an pou Medicare Pati D travay nan 2021:

• Chak ane franchiz. $ 445 se franchiz maksimòm ke plan Medicare Pati D ka chaje nan 2021.
• Premye pwoteksyon. Limit pwoteksyon inisyal la pou plan Medicare Pati D nan 2021 se $ 4,130.
• Pwoteksyon katastwofik. Kantite lajan an pwoteksyon katastwofik anvwaye nan yon fwa ou te depanse $ 6,550 soti nan pòch nan 2021.

Se konsa, sa k ap pase lè w ap nan espas sa a pwoteksyon nan Pati D plan ou a? Sa depann de bagay sa yo:

Dwòg mak-non

Yon fwa ou frape espas sa a pwoteksyon, ou pral dwe pa plis pase 25 pousan nan pri a nan medikaman yo preskripsyon mak-mak plan ou kouvri. Ou peye 25 pousan, manifakti a peye 70 pousan, ak plan ou peye rès 5 pousan an.

Egzanp: Si medikaman medikaman sou preskripsyon ou a koute $ 500, ou pral peye $ 125 (plis yon frè distribisyon). Manifakti dwòg la ak plan Pati D ou a ap peye rès $ 375 la.

Dwòg jenerik

Yon fwa ou frape espas sa a pwoteksyon, ou pral dwe 25 pousan nan pri a nan medikaman jenerik plan ou kouvri. Ou peye 25 pousan epi plan ou peye rès 75 pousan an.

Egzanp: Si preskripsyon medikaman jenerik ou an koute $ 100, ou pral peye $ 25 (plis frè distribisyon an). Plan Pati D ou a ap peye $ 75 ki rete yo.

Pwoteksyon katastwofik

Pou fè li soti nan espas sa a pwoteksyon, ou dwe peye yon total de $ 6,550 nan soti-of-pòch depans yo. Depans sa yo ka gen ladan:

• franchiz dwòg ou
• kopeman / koasirans dwòg ou
• depans dwòg ou nan espas sa a
• kantite lajan fabrikan dwòg la peye pandan peryòd twou beye a

Yon fwa ou te peye sa a soti-of-pòch kantite lajan, pwoteksyon katastwofik ou anvwaye pous Apre sa, ou pral sèlman responsab pou yon kopeman minim oswa koasirans. Nan 2021, kantite lajan koasirans lan se 5 pousan ak kantite lajan kopeman se $ 3.70 pou dwòg jenerik ak $ 9.20 pou dwòg mak-non.

Èske mwen ta dwe jwenn Medicare Pati D oswa yon plan Medicare Advantage?

Lè ou enskri nan Medicare, ou gen opsyon pou chwazi yon Medicare Pati D oswa yon Medicare Advantage (Pati C) pou satisfè bezwen pwoteksyon medikaman sou preskripsyon ou yo.

Avantaj ak dezavantaj Medicare

Pifò plan Medicare Advantage gen ladan pwoteksyon medikaman sou preskripsyon nan adisyon a lòt opsyon pwoteksyon tankou dantè, vizyon, tande, ak plis ankò. Pwoteksyon adisyonèl sa a ka mennen nan yon ogmantasyon nan depans jeneral, epi ou ka fini peye plis pou yon plan Medicare Advantage pase jis ajoute Pati D nan plan orijinal ou.

Anplis de sa, kèk plan Medicare Advantage HMO ka limite pwoteksyon ou a doktè ki nan rezo a ak famasi yo. Sa vle di ke doktè oswa famasi ou ye kounye a pa ka kouvri pa plan Medicare Advantage kote ou vle enskri a.

Penalite enskripsyon anreta

Kèlkeswa si ou chwazi Medicare Pati D oswa yon plan Medicare Advantage, Medicare egzije pou ou gen kèk fòm pwoteksyon medikaman sou preskripsyon. Si ou ale san pwoteksyon medikaman sou preskripsyon pou yon peryòd de 63 jou konsekitif oswa plis apre ou fin enskri okòmansman nan Medicare, yo pral chaje w yon penalite pèmanan enskripsyon anreta nan Pati D Medicare. Frè penalite sa a ajoute nan prim plan medikaman sou preskripsyon ou chak mwa ou pa enskri.

Medicare Pati D penalite enskripsyon an reta kalkile nan miltipliye "prim benefisyè baz nasyonal la" pa 1 pousan ak Lè sa a, miltipliye kantite lajan sa a pa kantite mwa konplè ou te ale san pwoteksyon. Prim benefisyè baz nasyonal la se $ 33.06 nan 2021, kidonk kite nou gade sa penalite sa ta ka sanble pou yon moun ki enskri an reta nan 2021:

• Premye peryòd enskripsyon Mesye Doe a fini 31 janvye 2021.
• Mesye Doe pa enskri nan pwoteksyon pou medikaman sou preskripsyon kredib jiskaske, 1 me 2021 (3 mwa pita).
• Mesye.Doe pral dwe yon penalite de $ 0.33 ($ 33.06 x 1%) chak mwa ke li te ale san pwoteksyon (3 mwa).
• Mesye Doe ap peye yon $ 1.00 penalite prim chak mwa ($ .33 x 3 = $ .99, awondi a $ 0.10 ki pi pre a) pi devan.

Penalite enskripsyon an reta sijè a chanje kòm baz benefisyè baz nasyonal la chanje chak ane.

Kouman pou mwen enskri nan Medicare Pati D?

Ou kalifye pou enskri nan yon plan Medicare Pati D pandan premye peryòd enskripsyon Medicare ou an. Peryòd sa a kouri 3 mwa anvan, mwa a, ak 3 mwa apre anivèsè nesans 65th ou. Genyen tou peryòd enskripsyon Medicare Pati D anplis, tankou:

• 15 oktòb rive 7 desanm. Ou ka enskri si ou deja enskri nan pati A ak B men ou poko enskri nan Pati D, oswa si ou vle chanje nan yon lòt plan Pati D.
• 1 avril rive 30 jen. Ou ka enskri si ou enskri nan Medicare Pati B pandan peryòd enskripsyon Pati B jeneral la (1 janvye jiska 31 mas).

Chak plan Medicare Pati D gen yon lis medikaman sou preskripsyon ke li kouvri, ki rele fòmil. Fòmilè plan medikaman sou preskripsyon yo kouvri tou de mak-non ak medikaman jenerik nan kategori dwòg yo souvan preskri yo. Anvan ou enskri nan yon plan Pati D, tcheke ke medikaman ou yo kouvri anba fòmil plan an.

Lè ou enskri nan Pati D, gen frè plan anplis frè Medicare orijinal ou yo. Frè sa yo gen ladan yon franchiz dwòg chak ane, prim plan pou medikaman chak mwa, kopeman dwòg, ak koasirans.

Kouman mwen ka jwenn èd avèk frè medikaman sou preskripsyon mwen an?

Benefisyè Medicare ki gen pwoblèm pou satisfè depans medikaman sou preskripsyon ka benefisye de pwogram Èd Siplemantè a Èd Siplemantè se yon pwogram Medicare Pati D ki ede nan peye prim, franchiz, ak depans koasirans ki asosye avèk plan medikaman sou preskripsyon ou an.

Pou kalifye pou èd siplemantè Medicare, resous ou yo pa dwe depase yon montan total ki fikse. Resous ou gen ladan lajan kach nan men oswa nan bank la, ekonomi, ak envestisman. Si ou kalifye pou Èd Siplemantè, ou ka aplike nan plan medikaman sou preskripsyon ou a avèk dokiman sipò, tankou yon avi ofisyèl Medicare.

Menm si ou pa kalifye pou Èd Siplemantè, ou ka toujou kalifye pou Medicaid. Medicaid bay pwoteksyon swen sante pou moun ki gen revni ki ba ki poko gen laj 65. Sepandan, kèk benefisyè Medicare yo kalifye tou pou pwoteksyon Medicaid, tou depann de nivo revni. Pou wè si ou kalifye pou Medicaid, vizite biwo sèvis sosyal lokal ou a.

Lòt konsèy pri-ekonomi

Akote de resevwa asistans finansye, gen kèk lòt bagay ou ka fè pou ede diminye pri medikaman sou preskripsyon ou yo:

• Boutik famasi diferan. Famasi ka vann dwòg pou diferan montan, kidonk, ou ka rele pou mande konbyen yon dwòg espesifik ka koute ou.
• Sèvi ak koupon manifakti. Sit entènèt fabrikan yo, sit entènèt ekonomi dwòg yo, ak famasi yo ka ofri koupon pou ede diminye pri medikaman pòch ou.
• Mande doktè ou sou vèsyon jenerik yo. Medikaman jenerik souvan koute mwens pase vèsyon non-mak yo, menm si fòmil la prèske antyèman menm.

Takeaway la

Asirans Medicare Pati D obligatwa kòm yon benefisyè Medicare, kidonk li enpòtan pou chwazi yon plan ki mache pou ou. Lè w ap fè makèt pou pwoteksyon medikaman sou preskripsyon, konsidere kilès nan medikaman ou yo ki kouvri ak konbyen yo pral koute.

Apre yon tan, pri plan medikaman sou preskripsyon yo ka ajoute, kidonk si w gen pwoblèm pou peye frè ou yo, gen pwogram ki ka ede w.

Pou konpare Medicare Pati D oswa Medicare Advantage (Pati C) plan medikaman sou preskripsyon tou pre ou, vizite Medicare a jwenn yon zouti plan pou aprann plis.

Atik sa a te mete ajou sou Novanm 19, 2020, yo reflete enfòmasyon Medicare 2021.

Enfòmasyon ki sou sit entènèt sa a ka ede ou nan pran desizyon pèsonèl sou asirans, men li pa fèt pou bay konsèy konsènan acha oswa itilizasyon nenpòt asirans oswa pwodwi asirans. Healthline Media pa tranzaksyon biznis asirans lan nan okenn fason epi li pa gen lisans kòm yon konpayi asirans oswa pwodiktè nan nenpòt jiridiksyon ameriken. Healthline Media pa rekòmande oswa andose nenpòt twazyèm pati ki ka tranzaksyon biznis la nan asirans.