Koronè anjyografi
Anjyografi koronè se yon pwosedi ki itilize yon lank espesyal (materyèl kontras) ak radyografi yo wè ki jan san ap koule nan atè yo nan kè ou.
Anjyografi koronè souvan fèt ansanm ak katetè kadyak. Sa a se yon pwosedi ki mezire presyon nan chanm yo kè.
Anvan tès la kòmanse, yo pral ba ou yon kalman twò grav ede ou detann ou.
Yon zòn nan kò ou (bra a oswa lenn) netwaye ak angoudi ak yon medikaman angoudisman lokal (anestezi). Kadyològ la pase yon tib mens kre, ki rele yon katetè, nan yon atè ak anpil atansyon deplase li moute nan kè an. Imaj X-ray ede doktè a pozisyon katetè a.
Yon fwa ke katetè a an plas, lank (materyèl kontras) sou fòm piki nan katetè a. Imaj X-ray yo te pran yo wè ki jan lank la deplase nan atè a. Dye a ede mete aksan sou nenpòt ki blokaj nan sikilasyon san.
Pwosedi a pi souvan dire 30 a 60 minit.
Ou pa ta dwe manje oswa bwè anyen pou 8 èdtan anvan tès la kòmanse. Ou ka bezwen rete nan lopital la swa anvan tès la. Sinon, ou pral tcheke nan lopital la maten an nan tès la.
Ou pral mete yon ròb lopital. Ou dwe siyen yon fòm konsantman anvan tès la. Founisè swen sante ou ap eksplike pwosedi a ak risk li yo.
Di founisè ou si ou:
- Èske ou fè alèji ak nenpòt medikaman oswa si ou te gen yon move reyaksyon nan kontras materyèl nan tan lontan an
- Ap pran Viagra
- Kapab ansent
Nan pifò ka yo, ou pral reveye pandan tès la. Ou ka santi kèk presyon nan sit kote yo mete katetè a.
Ou ka santi yon flòch oswa sansasyon cho apre yo fin piki a lank.
Apre tès la, yo retire katetè a. Ou ta ka santi yon presyon fèm ke yo te aplike nan sit ensèsyon an pou anpeche senyen. Si yo mete katetè a nan arèt ou, yo pral mande w kouche plat sou do ou pou kèk èdtan a plizyè èdtan apre tès la pou fè pou evite senyen. Sa ka lakòz kèk malèz tounen modere.
Anjyografi koronè ka fèt si:
- Ou gen anjin pou premye fwa.
- Anjin ou ki vin pi mal, ki pa ale, ki rive pi souvan, oswa k ap pase nan repo (yo rele anjin enstab).
- Ou gen stenoz aortik oswa yon lòt pwoblèm valv.
- Ou gen doulè nan pwatrin atipik, lè lòt tès yo nòmal.
- Ou te fè yon tès estrès kè nòmal.
- Ou pral fè operasyon sou kè ou epi ou gen gwo risk pou maladi atè kowonè.
- Ou gen ensifizans kadyak.
- Ou te dyagnostike ke ou gen yon atak kè.
Gen yon rezèv nòmal nan san nan kè a ak pa gen okenn blokaj.
Yon rezilta nòmal ka vle di ou gen yon atè bloke. Tès la ka montre konbyen atè kowonè yo bloke, kote yo bloke, ak gravite blokaj yo.
Katetè kadyak pote yon risk yon ti kras ogmante lè yo konpare ak lòt tès kè. Sepandan, tès la trè an sekirite lè li fèt pa yon ekip ki gen eksperyans.
Anjeneral, risk pou konplikasyon grav chenn nan 1 nan 1,000 a 1 nan 500. Risk nan pwosedi a gen ladan bagay sa yo:
- Tamponad kadyak
- Bat iregilye
- Blesi nan yon atè kè
- Tansyon ba
- Reyaksyon alèjik nan koloran kontras oswa yon medikaman administre pandan egzamen an
- Konjesyon Serebral
- Kriz kadyak
Konsiderasyon ki asosye avèk nenpòt kalite katetè gen ladan bagay sa yo:
- An jeneral, gen yon risk pou senyen, enfeksyon, ak doulè nan sit la IV oswa katetè.
- Gen toujou yon ti risk ke katetè yo mou plastik ka domaje veso sangen yo oswa estrikti ki antoure yo.
- Boul nan san te kapab fòme sou katetè yo epi pita bloke veso sangen yon lòt kote nan kò a.
- Dye nan kontras ta ka domaje ren yo (patikilyèman nan moun ki gen dyabèt oswa pwoblèm ren anvan).
Si yo jwenn yon blokaj, founisè ou ka fè yon entèvansyon koronè percutan (PCI) yo louvri blokaj la. Sa a ka fè pandan pwosedi a menm, men yo ka retade pou plizyè rezon.
Anjyografi kadyak; Anjyografi - kè; Anjyogram - kowonè; Maladi atè kowonè - anjyografi; CAD - anjyografi; Anjin - anjyografi; Maladi kè - anjyografi
- Angiografi koronè
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS konsantre aktyalizasyon nan gid la pou dyagnostik la ak jesyon nan pasyan ki gen maladi kè ki estab isk: yon rapò nan Kolèj Ameriken an nan kadyoloji / Ameriken kè Asosyasyon Task Force sou Gid Pratik, ak la Asosyasyon Ameriken pou Operasyon Thoracic, Prevantif Asosyasyon enfimyè kadyovaskilè, Sosyete pou kadyovaskilè anjyografi ak entèvansyon, ak Sosyete Chirijyen Thoracic. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860.
Kern MJ Kirtane, AJ. Katetè ak anjyografi. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 51.
Mehran R, Dangas GD. Arteriografi koronè ak D 'vaskilè. Nan: Zip DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Maladi Kè Braunwald a: Yon liv nan Medsin kadyo-vaskilè. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 20.
Werns S. Sendwòm kowonè egi ak enfaktis myokad egi. Nan: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Medsin Swen kritik: Prensip Dyagnostik ak Jesyon nan granmoun lan. 5yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 29.