Anti-rflu operasyon

Operasyon anti-rflu se yon tretman pou rflu asid, ke yo rele tou GERD (maladi rflu gastwoesofajyal). GERD se yon kondisyon kote manje oswa asid lestomak tounen soti nan vant ou nan èzofaj yo. Èzofaj yo se tib la soti nan bouch ou nan vant lan.

Reflux souvan rive si misk yo kote èzofaj yo satisfè vant lan pa fèmen byen sere ase. Yon èrni hiatal ka fè sentòm GERD vin pi mal. Li rive lè vant lan gonfle nan ouvèti sa a nan pwatrin ou.

Sentòm rflu oswa brûlures yo boule nan lestomak la ke ou ka santi tou nan gòj ou oswa nan pwatrin ou, burping oswa bul gaz, oswa pwoblèm vale manje oswa likid.

Pwosedi ki pi komen nan kalite sa a yo rele fundoplication. Nan operasyon sa a, chirijyen ou pral:

• Premye reparasyon èrni a hiatal, si yon sèl prezan. Sa a enplike nan pi sere ouvèti a nan dyafram ou ak pwen kenbe vant ou soti nan gonfle anwo nan ouvèti a nan miray la nan misk. Gen kèk chirijyen ki mete yon moso may nan zòn nan repare fè li pi an sekirite.
• Vlope pati siperyè vant ou a nan fen èzofaj ou a ak pwen. Koud yo kreye presyon nan fen èzofaj ou, ki ede anpeche asid lestomak ak manje soti nan koule soti nan vant lan nan èzofaj yo.

Operasyon fè pandan ou anba anestezi jeneral, kidonk, ou ap dòmi ak san doulè. Operasyon pi souvan pran 2 a 3 èdtan. Chirijyen ou a ka chwazi nan diferan teknik.

LOUVRI REPARASYON

• Chirijyen ou a pral fè 1 gwo koupe chirijikal nan vant ou.
• Ou ka mete yon tib nan vant ou nan vant la pou kenbe miray vant lan an plas. Tib sa a pral pran soti nan apeprè yon semèn.

REPARASYON LAPAROSKOPIK

• Chirijyen ou pral fè 3 a 5 ti koupe nan vant ou. Yon tib mens ak yon kamera ti sou fen a se eleman nan youn nan sa yo koupe.
• Zouti chirijikal yo eleman nan lòt koupe yo. Laparoskop la konekte ak yon monitè videyo nan sal operasyon an.
• Chirijyen ou fè reparasyon an pandan y ap gade andedan vant ou sou monitè a.
• Chirijyen an ka bezwen chanje nan yon pwosedi louvri nan ka ta gen pwoblèm.

FONDOPLIKASYON ENDOLUMINAL

• Sa a se yon nouvo pwosedi ki ka fè san yo pa fè koupe. Yon kamera espesyal sou yon zouti fleksib (andoskop) pase nan bouch ou ak nan èzofaj ou.
• Sèvi ak zouti sa a, doktè a pral mete ti klip an plas nan pwen kote èzofaj la satisfè vant lan. Klip sa yo ede anpeche manje oswa asid lestomak fè bak.

Anvan yo konsidere operasyon an, founisè swen sante ou ap fè ou eseye:

• Medikaman tankou H2 blockers oswa PPIs (inhibiteur ponp pwoton)
• Chanjman Lifestyle

Operasyon pou trete brûlures ou sentòm rflu ka rekòmande lè:

• Sentòm ou yo pa vin pi bon lè ou itilize medikaman.
• Ou pa vle kontinye pran medikaman sa yo.
• Ou gen pwoblèm pi grav nan èzofaj ou, tankou sikatris oswa rediksyon, maladi ilsè, oswa senyen.
• Ou gen maladi rflu ki lakòz nemoni aspirasyon, yon tous kwonik, oswa anroue.

Se operasyon anti-rflu tou itilize nan trete yon pwoblèm kote yon pati nan vant ou a ap vin kole nan pwatrin ou oswa trese. Yo rele sa yon èrni para-èzofaj.

Risk nan nenpòt anestezi ak operasyon an jeneral yo se:

• Reyaksyon a medikaman
• Pwoblèm pou respire
• Senyen, boul nan san, oswa enfeksyon

Risk operasyon sa a se:

• Domaj nan lestomak, èzofaj, fwa, oswa ti trip. Sa ra anpil.
• Gaz gonfle. Sa a se lè vant la twòp ak lè oswa manje, epi ou pa kapab soulaje presyon an pa rote oswa vomisman. Sentòm sa yo tou dousman vin pi bon pou pifò moun.
• Doulè ak difikilte lè ou vale. Yo rele sa disfagya. Nan pifò moun, sa ale pandan 3 premye mwa yo apre operasyon an.
• Retounen nan èrni a hiatal oswa rflu.

Ou ka bezwen tès sa yo:

• Tès san (konte san konplè, elektwolit, oswa tès fwa).
• Èzofaj manometri (ki mezire presyon nan èzofaj yo) oswa siveyans pH (yo wè ki kantite asid lestomak ap vini tounen nan èzofaj ou).
• Upper andoskopi. Prèske tout moun ki gen operasyon anti-rflu sa a te deja fè tès sa a. Si ou pa te fè tès sa a, ou pral bezwen fè li.
• X-reyon nan èzofaj yo.

Toujou di founisè ou si:

• Ou ka ansent.
• Ou ap pran nenpòt dwòg, oswa sipleman oswa remèd fèy ou te achte san yon preskripsyon.

Anvan operasyon ou:

• Ou ka bezwen sispann pran aspirin, ibipwofèn (Advil, Motrin), vitamin E, klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), ak nenpòt lòt dwòg oswa sipleman ki afekte san kayo plizyè jou anvan operasyon an. Mande chirijyen ou sa ou ta dwe fè.
• Mande founisè ou a ki dwòg ou ta dwe toujou pran nan jou operasyon ou an.

Jou operasyon ou:

• Swiv enstriksyon founisè ou a sou lè yo sispann manje ak bwè.
• Pran dwòg doktè ou te di ou pran ak yon ti gòje dlo.
• Swiv enstriksyon pou douch anvan operasyon an.

Founisè ou a ap di ou ki lè pou w rive nan lopital la. Asire ou ke ou rive alè.

Pifò moun ki gen operasyon laparoskopik ka kite lopital la nan 1 a 3 jou apre pwosedi a. Ou ka bezwen yon lopital 2 a 6 jou si ou gen operasyon ouvè. Pifò moun ka retounen nan aktivite nòmal nan 4 a 6 semèn.

Brûlures ak lòt sentòm yo ta dwe amelyore apre operasyon an. Gen kèk moun ki toujou bezwen pran dwòg pou brûlures apre operasyon.

Ou ka bezwen yon lòt operasyon nan tan kap vini an si ou devlope nouvo sentòm rflu oswa vale pwoblèm. Sa ka rive si vant la te vlope nan èzofaj la twò byen, vlope a lach, oswa yon nouvo èrni hiatal devlope.

Fundoplication; Nissen fundoplication; Belsey (Mak IV) fundoplication; Toupet fundoplication; Thal fundoplication; Reparasyon èrni iyal; Endoluminal fundoplication; Gastroesophageal rflu - operasyon; GERD - operasyon; Reflux - operasyon; Èrni iyal - operasyon

• Anti-rflu operasyon - egzeyat
• Rflu gastroesofajyal - egzeyat
• Brûlures - ki sa yo mande doktè ou
• Swen blesi chirijikal - louvri

• Reparasyon èrni iyal - seri
• Èrni iyal - radyografi

Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Gid pou dyagnostik la ak jesyon nan maladi rflu gastwozofaj. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.

Mazer LM, Azagury DE. Jesyon chirijikal nan maladi rflu gastroesophageal. Nan: Cameron AM, Cameron JL, eds. Kouran Terapi chirijikal. 13yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 8-15.

Richter JE, Friedenberg FK. Maladi rflu gastroesofajyal. Nan: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ak maladi gastwoentestinal Fordtran a ak fwa: Fiziopatoloji / Dyagnostik / Jesyon. 10yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 44.

Yates RB, Oelschlager BK, Pellegrini CA. Gastroesophageal maladi rflu ak èrni hiatal. Nan: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Liv Operasyon. 20yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 42.