6 Kesyon Poze Doktè w si sentòm MDD ou yo pa amelyore

Kontan

• 1. Èske mwen pran medikaman mwen an dwa?
• 2. Èske mwen sou bon dwòg la?
• 3. Èske mwen pran bon dòz la?
• 4. Ki lòt opsyon tretman mwen genyen?
• 5. Èske lòt pwoblèm ka lakòz sentòm mwen yo?
• 6. Èske ou sèten mwen deprime?

Antidepreseur travay byen nan jere sentòm nan ak pi gwo maladi depresyon (MDD). Men, sèlman yon tyè nan moun yo ap jwenn bon jan soulajman nan sentòm yo ak premye dwòg la yo eseye. Konsènan moun ki gen MDD pa pral jwenn soulajman konplè nan yon depresè, pa gen pwoblèm ki youn yo pran an premye. Lòt moun ap jwenn pi bon tanporèman, men evantyèlman, sentòm yo ka retounen.

Si ou fè eksperyans bagay tankou tristès, dòmi pòv, ak estim pwòp tèt ou ki ba ak medikaman pa ede, li lè pale ak doktè ou sou lòt opsyon. Isit la yo se sis kesyon ki mennen ou nan diskisyon an epi fè ou jwenn sou chemen tretman an dwa.

1. Èske mwen pran medikaman mwen an dwa?

Jiska mwatye nan moun k ap viv ak depresyon pa pran depresè yo fason doktè yo preskri - oswa nan tout. Sote dòz ka afekte byen medikaman an mache.

Si ou pa te fè sa deja, ale sou enstriksyon yo dòz ak doktè ou a asire w ke ou ap pran dwòg la kòrèkteman. Pa janm sispann pran medikaman ou sibitman oswa san konsilte doktè ou. Si efè segondè yo deranje ou, mande doktè ou si ou ka chanje nan yon dòz pi ba, oswa nan yon lòt dwòg ki gen mwens efè segondè.

2. Èske mwen sou bon dwòg la?

Plizyè diferan kalite depresè yo apwouve pou trete MDD. Doktè ou ta ka te kòmanse ou sou yon inibitè selektif serotonin reuptake (SSRI) tankou fluoksetin (Prozac) oswa paroksetin (Paxil).

Lòt opsyon yo enkli:

• serotonin-norepinephrine
  inibitè reuptake (SNRIs) tankou duloxetine (Cymbalta) ak venlafaxine (Effexor
  XR)
• depresè atipik
  tankou bupropion (Wellbutrin) ak mirtazapine (Remeron)
• tricyclic
  depresè tankou nortriptyline (Pamelor) ak desipramine (Norpramin)

Jwenn dwòg la ki travay pou ou ka pran kèk esè ak erè. Si premye dwòg la ou eseye pa ede apre kèk semèn, doktè ou ka chanje ou nan yon lòt depresè. Pran pasyans, paske li ka pran twa oswa kat semèn pou medikaman ou yo kòmanse travay. Nan kèk ka, li ka pran jiska 8 semèn anvan remarke chanjman nan atitid ou.

Yon fason doktè ou ka koresponn ak ou nan dwòg la dwa se ak tès la sitokrom P450 (CYP450). Tès sa a sanble pou sèten varyasyon jèn ki afekte kijan kò ou trete depresè yo. Sa ka ede doktè ou detèmine ki dwòg ka pi byen trete pa kò ou, ki mennen nan mwens efè segondè ak efikasite amelyore.

3. Èske mwen pran bon dòz la?

Doktè ou ta ka kòmanse ou sou yon dòz ki ba nan yon depresè yo wè si li travay. Si li pa fè sa, yo pral tou dousman ogmante dòz la. Objektif la se ba ou ase medikaman pou soulaje sentòm ou yo, san yo pa lakòz efè segondè dezagreyab.

4. Ki lòt opsyon tretman mwen genyen?

Dwòg kont depresyon yo pa opsyon tretman sèlman pou MDD. Ou ka eseye sikoterapi tankou terapi mantal konpòtman (CBT). Avèk CBT, ou travay avèk yon terapis ki ede ou idantifye modèl danjere nan panse ak jwenn fason pi efikas fè fas ak defi yo nan lavi ou. jwenn ke konbinezon an nan medikaman ak CBT travay pi byen sou sentòm depresyon pase swa tretman pou kont li.

Vagus eksitasyon nè (VNS) se yon lòt tretman doktè itilize pou depresyon lè depresè yo pa efikas. Nan VNS, se yon fil Threaded ansanm nè a vag ki kouri soti nan do a nan kou ou nan sèvo ou. Li tache ak yon aparèy pesmekè ki transmèt enpilsyon elektrik nan sèvo ou pou soulaje sentòm depresyon yo.

Pou depresyon grav anpil, terapi elektwokonvulsiv (ECT) se yon opsyon tou. Sa a se pa menm "terapi nan chòk" ki te yon fwa bay pasyan ki nan azil mantal. ECT se yon terapi san danje epi efikas pou depresyon ki itilize modere kouran elektrik nan yon tantativ pou chanje chimi nan sèvo.

5. Èske lòt pwoblèm ka lakòz sentòm mwen yo?

Gen anpil faktè ki ka vin pi mal sentòm depresyon yo. Li posib ke yon lòt bagay k ap pase nan lavi ou ap fè ou tris, ak medikaman pou kont li se pa ase yo rezoud pwoblèm nan.

Konsidere lòt faktè sa yo ki ka lakòz yon atitid tris:

• yon boulvèsman lavi resan,
  tankou pèt yon moun ou renmen, retrèt, yon gwo mouvman, oswa divòs
• solitid soti nan k ap viv
  poukont ou oswa ou pa gen ase entèraksyon sosyal
• yon wo-sik, trete
  rejim alimantè
• twò piti egzèsis
• gwo estrès ki sòti nan yon
  travay difisil oswa yon relasyon malsen
• dwòg oswa alkòl

6. Èske ou sèten mwen deprime?

Si ou te eseye plizyè depresè epi yo pa te travay, li posib ke yon lòt kondisyon medikal oswa dwòg ou pran se rezon ki fè ou gen sentòm MDD.

Kondisyon ki ka lakòz sentòm depresyon tankou yo enkli:

• yon iperaktif oswa
  tiwoyid underactive (ipothyroidism oswa hyperthyroidism)
• ensifizans kadyak
• lupus
• Maladi Lyme
• dyabèt
• demans
• paralezi aparèy nè (MS)
• konjesyon serebral
• Maladi Parkinson la
• doulè kwonik
• anemi
• apne dòmi obstriktif
  (OSA)
• abi sibstans
• enkyetid

Dwòg ki ka lakòz sentòm depresyon yo enkli:

• soulaje doulè opioid
• medikaman tansyon wo
• kortikoterapi
• grenn planin
• kalman

Si yon medikaman ki lakòz sentòm ou yo, chanje nan yon dwòg diferan ta ka ede.

Li posib tou ke ou gen yon lòt kondisyon sante mantal, tankou twoub bipolè.Si se ka a, ou pral bezwen diskite sou lòt opsyon tretman ak doktè ou. Twoub bipolè ak lòt kondisyon sante mantal mande pou tretman diferan de MDD.