Iskemi kadyak: ki sa li ye, sentòm prensipal yo ak tretman an

Kontan

• Kalite iskemi kadyak
• Kouman tretman an fèt
• Sentòm iskemi kadyak
• Kòz iskemi kadyak
• Kouman dyagnostik la fèt

Iskemi kadyak, ke yo rele tou iskemi myokad oswa myokad, karakterize pa yon diminisyon nan sikilasyon san nan atè yo kowonè, ki se veso yo ki pote san nan kè an. Li se anjeneral ki te koze pa prezans nan plak gra andedan, ki, lè yo pa byen trete, ka kraze ak bouche veso a, sa ki lakòz doulè ak ogmante chans yo nan yon atak kè.

Se tretman li fè ak dwòg amelyore sikilasyon san an nan veso sa yo, preskri pa kadyològ la, tankou metoprolol, simvastatin ak AAS, pou egzanp, nan adisyon a kontwole kolestewòl ak sèl nan rejim alimantè a ak fè aktivite fizik.

Kalite iskemi kadyak

Kowonè blokaj sikilasyon san ka rive nan diferan fason:

• Anjin ki estab: li se yon kalite iskemi kwonik, men pasajè, paske doulè nan pwatrin rive lè moun nan fè kèk efò, soufri kèk estrès emosyonèl oswa apre li fin manje, ak amelyore nan kèk minit oswa lè li repoze. Si li pa trete, li ka vin yon atak kè nan lavni.
• Anjin enstab: li se tou yon kalite iskemi kwonik, men doulè nan pwatrin ka parèt nan nenpòt ki lè, dire plis pase 20 minit, pa amelyore ak rès, epi, si se pa byen vit trete, ap devlope nan yon atak kè. Pi byen konprann ki sa anjin se, kòz li yo ak kouman yo trete li.
• Enfaktis myokad egi: enfaktis la ka rive apre transfòmasyon nan anjin, oswa li ka toudenkou, parèt san avètisman anvan yo. Li karakterize pa gwo doulè oswa boule nan pwatrin lan, ki pa amelyore, epi yo ta dwe trete pi vit ke posib nan sal dijans la. Aprann kijan pou idantifye yon atak kè.
• Ischemi an silans: li se diminisyon nan sikilasyon san nan atè yo kowonè ki pa lakòz sentòm yo, yo te souvan dekouvri nan egzamen woutin, ak lakòz yon gwo risk pou yo pwogrese nan yon atak kè oswa toudenkou arestasyon kadyak.

Sa yo kalite iskemi lakòz gwo andikap nan sante kè, se konsa yo ta dwe dyagnostike ak trete pi vit ke posib, tou de pa fè tchèk chak ane, osi byen ke k ap chèche swen ak yon pratikan jeneral oswa kadyològ chak fwa sentòm doulè parèt. Oswa boule nan pwatrin lan.

Kouman tretman an fèt

Tretman pou iskemi kadyak ka fèt lè l sèvi avèk medikaman pou:

• Diminye batman kè, tankou propranolol, atenolol oswa metoprolol;
• Kontwole nivo san presyon, tankou enalapril, kaptopril oswa losartan;
• Diminye plak grès, tankou simvastatin ak atorvastatin;
• Diminye fòmasyon nan boul nan san, tankou AAS oswa klopidogrel, pou pann nan plak gra;
• Dilate veso yo nan kè an, tankou isordil ak monocordil.

Dwòg sa yo ta dwe itilize sèlman anba pedagojik strik nan kadyològ la. Ou ta dwe tou kontwole maladi tankou kolestewòl, tansyon wo, fimen, inaktivite fizik, dyabèt, apne dòmi ak atak enkyetid, menm jan yo ka ogmante risk pou yo iskemi kadyak.

Nan ka ki pi grav yo, lè yo itilize medikaman yo pa ase, kadyològ la ka rekòmande operasyon, ki se yon pwosedi delika nan ki pasyan an ka admèt nan lopital la pou plis pase 4 jou epi yo dwe sibi terapi fizik pandan y ap toujou nan lopital pou reyabilitasyon.batman kè bonè. Doktè a ka bay lòd pou, pou egzanp, angioplasty avèk oswa san plasman nan yon stent oswa koronè kontoune grèf atè, ki se ranplasman nan yon koronè pa venn saphenous la, pou egzanp. Konprann kijan operasyon kontoune fèt.

Sentòm iskemi kadyak

Sentòm iskemi kadyak kapab:

• Doulè oswa boule nan pwatrin lan ki ka gaye nan do a nan kou, manton, zepòl yo oswa bra;
• Palpitasyon kè;
• Presyon nan pwatrin lan;
• Souf anlè oswa difikilte pou respire;
• Kè plen, swe frèt, pal ak malèz;

Sepandan, iskemi kadyak pa ka montre sentòm epi li sèlman dekouvri sou yon egzamen woutin oswa lè li jenere yon atak kè. Gade ki 12 siy ki ka endike pwoblèm kè.

Kòz iskemi kadyak

Kòz prensipal la nan iskemi kadyak se ateroskleroz, ki se akimilasyon nan grès nan atè yo kowonè, akòz efè a long tèm nan kolestewòl segondè, sik segondè, inaktivite fizik, fimen ak obezite.

Sepandan, lòt maladi ka mennen nan iskemi kadyak, tankou lupus, dyabèt, anbolik kowonè, sifilis, stenoz aortik, spasm kardyovaskulèr, hyperthyroidism grav anpil ak itilizasyon dwòg tankou kokayin ak amfetamin.

Kouman dyagnostik la fèt

Pou idantifye prezans nan iskemi nan kè a, kèk tès yo ka fè, ki ta dwe mande pa pratikan jeneral la oswa kadyològ, tankou:

• Elektrokardyogram;
• Egzèsis egzamen oswa tès estrès;
• Ekokadyogram;
• Scintigraphy myokad.

Tès san yo fèt pou idantifye prezans chanjman ki lakòz risk pou kè a, tankou kolestewòl, glikoz nan san, trigliserid ak fonksyon ren, pou egzanp. Lè yo sispèk yon kriz kadyak, tès san pou evalye nivo anzim kadyak ka ede tou avèk konfimasyon. Chache konnen ki tès yo mande pou evalye kè a.

Chak tès te bay lòd depann sou sentòm yo prezante pa moun nan, epi, si gen toujou dout, kadyològ la ka mande yon katetè kadyak konfime prezans nan yon iskemi kadyak. Konnen ki sa li ye, ki jan li fè ak risk ki genyen nan katetè kadyak.