Kouman yo finanse plan Medicare Advantage?

Kontan

• Ki faktè ki afekte depans ou pou yon plan Medicare Advantage?
• Ki plan Medicare Advantage?
• Èske mwen kalifye pou plan Medicare Advantage?
• Takeaway

Plan Medicare Advantage yo se tout-an-yon sèl altènativ a Medicare orijinal yo ofri nan konpayi prive. Yo ap finanse pa Medicare ak pa moun ki enskri pou plan espesifik la.

Kontinye lekti pou aprann plis sou plan Medicare Advantage ak depans pou pòch ou pou plan sa yo.

Ki faktè ki afekte depans ou pou yon plan Medicare Advantage?

Kantite lajan ou peye pou Medicare Advantage baze sou yon seri faktè, tankou:

• Prim chak mwa. Kèk plan pa gen prim.
• Prim Medicare Pati B chak mwa. Kèk plan peye tout oswa yon pati nan prim Pati B.
• Chak ane franchiz. Ka gen ladan franchiz chak ane oswa franchiz adisyonèl.
• Metòd peman. Kowasirans la oswa kopeman ou peye pou chak sèvis oswa vizit.
• Kalite ak frekans. Kalite sèvis ou bezwen ak konbyen fwa yo ap apwovizyone.
• Doktè / founisè akseptasyon. Afekte depans yo si w nan yon plan PPO, PFFS, oswa MSA, oswa ou soti nan rezo a.
• Règ. Ki baze sou règleman plan ou, tankou lè l sèvi avèk founisè rezo.
• Benefis siplemantè. Ki sa ou bezwen ak sa plan an peye pou.
• Limit chak ane. Depans pou pòch ou pou tout sèvis medikal yo.
• Medicaid. Si ou genyen li.
• Èd leta. Si ou resevwa li.

Faktè sa yo chanje chak ane selon:

• prim
• franchiz
• sèvis yo

Konpayi yo ofri plan yo, pa Medicare, detèmine konbyen lajan ou peye pou sèvis ki garanti yo.

Ki plan Medicare Advantage?

Pafwa refere yo kòm plan MA oswa Pati C, plan Medicare Advantage yo ofri nan konpayi prive ki apwouve pa Medicare. Konpayi sa yo kontra avèk Medicare pake ansanm sèvis Medicare sa yo:

• Medicare Pati A: pasyan ki entène lopital, swen hospice, swen nan yon etablisman retrèt kalifye, ak kèk swen sante nan kay la
• Medicare Pati B: sèten sèvis doktè, swen pou pasyan ekstèn, founiti medikal, ak sèvis prevantif
• Medicare Pati D (anjeneral): medikaman sou preskripsyon

Kèk plan Medicare Advantage ofri pwoteksyon adisyonèl, tankou:

• dantè
• vizyon
• tande

Plan Medicare Advantage ki pi komen yo se:

• Plan HMO (òganizasyon antretyen sante)
• PPO (òganizasyon founisè pi pito) plan yo
• PFFS (prive frè pou sèvis) plan yo
• SNPs (plan bezwen espesyal)

Plan Medicare Advantage mwens komen yo enkli:

• Plan Medicare kont epay medikal (MSA)
• Plan HMOPOS (HMO pwen sèvis)

Èske mwen kalifye pou plan Medicare Advantage?

Anjeneral, ou ka rantre nan pifò plan Medicare Advantage si ou:

• gen Medicare Pati A ak Pati B
• ap viv nan zòn nan sèvis plan yo
• pa gen fen maladi etap renal (ESRD)

Takeaway

Medicare Advantage Plans - ke yo rele tou MA Plan oswa Pati C - yo ofri nan konpayi prive epi yo peye pa Medicare ak pa Medicare ki kalifye moun ki enskri pou plan an.

Enfòmasyon ki sou sit entènèt sa a ka ede ou nan pran desizyon pèsonèl sou asirans, men li pa fèt pou bay konsèy konsènan acha oswa itilizasyon nenpòt asirans oswa pwodwi asirans. Healthline Media pa tranzaksyon biznis asirans lan nan okenn fason epi li pa gen lisans kòm yon konpayi asirans oswa pwodiktè nan nenpòt jiridiksyon ameriken. Healthline Media pa rekòmande oswa andose nenpòt twazyèm pati ki ka tranzaksyon biznis la nan asirans.