Tamponad kadyak: sa li ye, kòz ak tretman
Kontan
Tamponad kadyak se yon ijans medikal nan ki gen yon akimilasyon likid ant de manbràn perikardyòm yo, ki responsab pou pawa nan kè a, ki lakòz difikilte pou respire, diminye san presyon ak ogmante vitès batman kè, pou egzanp.
Kòm yon konsekans akimilasyon nan likid, kè a se kapab ponpe ase san nan ògàn yo ak tisi, sa ki ka lakòz chòk ak lanmò si li pa trete nan tan.
Kòz tamponad kadyak
Tamponad kadyak ka rive nan plizyè sitiyasyon ki ka lakòz akimilasyon likid nan espas perikardyal la. Kòz prensipal yo se:
- Chòk nan pwatrin lan akòz aksidan machin;
- Istwa kansè, espesyalman nan poumon ak kè;
- Hypothyroidism, ki karakterize pa yon diminisyon nan pwodiksyon an nan òmòn pa tiwoyid la;
- Perikardit, ki se yon maladi nan kè a ki rezilta nan enfeksyon bakteri oswa viral;
- Istwa echèk ren;
- Kriz kadyak resan;
- Sistèm lupus erythematosus;
- Tretman radyoterapi;
- Uremi, ki koresponn ak elevasyon nan ure nan san an;
- Dènye operasyon kè ki lakòz domaj pericardium la.
Kòz tamponad yo dwe idantifye epi trete byen vit pou yo evite konplikasyon kadyak.
Kouman dyagnostik la fèt
Dyagnostik la nan tamponad kadyak fèt pa kadyològ la nan radyografi nan lestomak, sonorite mayetik, elèktrokardyogram ak ekokardyogram transtorakik, ki se yon egzamen ki pèmèt yo verifye, nan tan reyèl, karakteristik kè, tankou gwosè, epesè nan misk ak fonksyone nan kè, pou egzanp. Konprann kisa ekokadyogram la ye ak kijan li fè.
Li enpòtan pou mete aksan sou le pli vit ke sentòm yo nan tamponad kadyak parèt, yo ta dwe yon ekokardyogram dwe fèt pi vit ke posib, kòm li se egzamen an nan chwa yo konfime dyagnostik la nan ka sa yo.
Sentòm prensipal yo
Sentòm prensipal endikasyon tamponad kadyak yo se:
- Rediksyon san presyon;
- Ogmantasyon respiratwa ak batman kè;
- Paradoxal batman kè, nan ki batman kè a disparèt oswa diminye pandan enspirasyon;
- Dilatasyon nan venn yo nan kou a;
- Doulè nan pwatrin;
- Tonbe nan nivo konsyans;
- Fwad, pye koulè wouj violèt ak men;
- Mank apeti;
- Difikilte pou vale:
- Tous;
- Difikilte pou respire.
Si sentòm tamponad kadyak yo konnen epi yo asosye avèk sentòm echèk ren egi, pou egzanp, li rekòmande pou ale imedyatman nan sal ijans lan oswa lopital ki pi pre a pou tès yo epi, nan ka konfimasyon tamponad kadyak, inisye tretman an. .
Kouman tretman an
Tretman pou tamponad kadyak yo ta dwe fè pi vit ke posib pa ranplase volim nan san ak repoze tèt la, ki ta dwe yon ti kras leve soti vivan. Anplis de sa, li ka nesesè yo sèvi ak analgesic, tankou Morfin, ak dyuretik, tankou Furosemide, pou egzanp, estabilize kondisyon pasyan an jiskaske likid la ka retire nan operasyon. Oksijèn tou administre yo nan lòd yo diminye chay la sou kè a, diminye bezwen an pou san pa ògàn yo.
Pericardiocentesis se yon kalite pwosedi chirijikal ki gen pou objaktif pou retire likid depase nan kè a, sepandan li konsidere kòm yon pwosedi tanporè, men ase pou soulaje sentòm yo epi sove lavi pasyan an. Se tretman definitif la ki rele Pericardial Window, nan ki likid perikardik la vide nan kavite pleural ki antoure poumon yo.