Eksitasyon mwal epinyè
Eksitasyon mwal epinyè se yon tretman pou doulè ki itilize yon aktyèl elektrik modere pou bloke enpilsyon nè nan kolòn vètebral la.
Y ap mete yon elektwòd jijman an premye pou wè si li ede doulè ou.
- Ap po ou ap angoudi ak yon anestezi lokal yo.
- Fil (plon) yo pral mete anba po ou ak lonje nan espas ki la sou tèt mwal epinyè ou.
- Fil sa yo pral konekte nan yon ti dèlko aktyèl deyò nan kò ou ke ou pote tankou yon telefòn selilè.
- Pwosedi a pran apeprè 1 èdtan. Ou pral kapab ale lakay ou apre yo fin kondwi yo mete.
Si tretman an diminye anpil doulè ou, yo pral ofri w yon dèlko pèmanan. Dèlko a pral implanté kèk semèn pita.
- Ou pral dòmi ak doulè-gratis ak anestezi jeneral.
- Yo pral mete dèlko a anba po vant ou oswa dèyè ou nan yon ti koupe chirijikal.
- Pwosedi a pran apeprè 30 a 45 minit.
Dèlko a kouri sou pil. Gen kèk pil ki rechargeable. Gen lòt ki dire 2 a 5 an. Ou pral bezwen yon lòt operasyon ranplase batri a.
Doktè ou ka rekòmande pwosedi sa a si ou genyen:
- Doulè nan do ki kontinye oswa vin pi mal, menm apre operasyon yo korije li
- Sendwòm konplèks rejyonal doulè (CRPS)
- Alontèm (kwonik) doulè nan do, avèk oswa san bra oswa doulè nan janm
- Doulè nè oswa pèt sansasyon nan bra yo oswa janm yo
- Anflamasyon (enflamasyon) nan pawa sèvo a ak mwal epinyè a
SCS yo itilize apre ou te eseye lòt tretman tankou medikaman ak fè egzèsis epi yo pa te travay.
Risk operasyon sa a gen ladan nenpòt nan bagay sa yo:
- Cerebrospinal likid (CSF) flit ak tèt fè mal epinyè
- Domaj nan nè ki soti nan kolòn vètebral la, sa ki lakòz paralizi, feblès, oswa doulè ki pa ale
- Enfeksyon nan batri a oswa sit elektwòd (si sa rive, pyès ki nan konpitè anjeneral bezwen retire)
- Mouvman oswa domaj nan dèlko a oswa kondwi ki mande pou plis operasyon
- Doulè apre operasyon an
- Pwoblèm ak ki jan stimulator a ap travay, tankou voye twò fò nan yon siyal, kanpe ak kòmanse, oswa voye yon siyal fèb
- Estimilatè a pa ka travay
- Koleksyon san oswa likid ant kouvèti sèvo a (dura) ak sifas sèvo a
Aparèy la SCS ka entèfere ak lòt aparèy, tankou pesmekè ak defibrilateur. Apre SCS la anjandre, ou ka pa kapab jwenn yon MRI ankò. Tanpri diskite sou sa ak founisè swen sante ou.
Di founisè ki pral fè pwosedi a ki medikaman w ap pran. Men sa yo enkli medikaman ak sipleman ou te achte san yon preskripsyon.
Pandan jou anvan operasyon an:
- Prepare lakay ou pou lè ou tounen soti nan lopital la.
- Si ou se yon fimè, ou bezwen sispann fimen. Rekiperasyon ou yo pral pi dousman epi pètèt pa tankou bon si ou kontinye fimen. Mande founisè ou èd pou kite fimen.
- Yon semèn anvan operasyon an, yo ka mande w pou w sispann pran san. Sa yo se medikaman ki fè li pi difisil pou san ou kaye. Gen ladan yo aspirin, ibipwofèn (Advil, Motrin), napwoksèn (Aleve, Naprosyn).
- Si ou gen dyabèt, maladi kè, oswa lòt pwoblèm medikal, founisè ou ap mande w wè doktè yo ki trete ou pou pwoblèm sa yo.
- Pale avèk founisè ou si ou te bwè anpil alkòl.
- Mande founisè ou ki medikaman ou ta dwe toujou pran jou operasyon an.
Jou operasyon an:
- Swiv enstriksyon sou pa manje oswa bwè anyen anvan pwosedi a. Pran medikaman chirijyen ou te di ou pran ak yon ti gòje dlo.
- Pote kann ou, mache, oswa chèz woulant si ou genyen yon deja. Tou pote soulye ak plat, nonskid plant.
Apre yo fin mete dèlko pèmanan an, yo pral fèmen koupe chirijikal la epi yo pral kouvri ak yon abiye. Ou pral pran nan sal rekiperasyon an pou reveye nan anestezi a.
Pifò moun ka ale lakay yo menm jou a, men chirijyen ou ka vle ou rete lannwit lan nan lopital la. Y ap anseye ou kijan pou pran swen sit chirijikal ou an.
Ou ta dwe evite lou leve, koube, ak trese pandan w ap geri. Fè egzèsis limyè tankou mache ka itil pandan rekiperasyon an.
Apre pwosedi a ou ka gen mwens doulè nan do epi ou pa pral bezwen pran medikaman doulè kòm anpil. Men, tretman an pa geri doulè nan do oswa trete sous la nan doulè a. Ka estimilatè a tou ap ajiste depann sou repons ou a tretman an.
Neurostimulator; SCS; Neuromodulation; Eksitasyon kolòn dorsal; Doulè nan do kwonik - eksitasyon epinyè; Konplèks doulè rejyonal - eksitasyon epinyè; CRPS - eksitasyon epinyè; Echwe operasyon tounen - eksitasyon epinyè
Bahuleyan B, Fernandes de Oliveira TH, Machado AG. Doulè kwonik, echwe sendwòm operasyon tounen, ak jesyon. Nan: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Operasyon kolòn vètebral Benzel la. 4yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 177.
Dinakar P. Prensip nan jesyon doulè. Nan: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloji Bradley a nan pratik nan klinik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 54.
Sagher O, Levin EL. Eksitasyon mwal epinyè. Nan: Winn HR, ed. Youmans ak Winn operasyon newolojik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 178.