Gwosès ektopik

Yon gwosès ektopik se yon gwosès ki fèt deyò matris la (matris). Li ka fatal pou manman an.

Nan pifò gwosès, ze a fètilize vwayaje nan tib tronp la nan matris la (matris). Si mouvman ze a bloke oswa ralanti nan tib yo, li ka mennen nan yon gwosès ektopik. Bagay ki ka lakòz pwoblèm sa a gen ladan yo:

• Domaj nesans nan tib tronp yo
• Sikatris apre yon apendis kraze
• Andometryoz
• Èske w gen yon gwosès ektopik nan tan lontan an
• Sikatris nan enfeksyon sot pase yo oswa operasyon nan ògàn yo fi

Sa ki annapre yo tou ogmante risk pou yon gwosès ektopik:

• Laj plis pase 35
• Lè w ansent pandan w ap gen yon aparèy entrauterin (IUD)
• Èske w gen tib ou mare
• Èske w gen operasyon pou demare tib pou vin ansent
• Èske w gen anpil patnè seksyèl
• Enfeksyon seksyèlman transmisib (MST)
• Gen kèk tretman lakòz

Pafwa, yo pa konnen kòz la. Hmòn ka jwe yon wòl.

Sit ki pi komen pou yon gwosès ektopik se tib tronp lan. Nan ka ki ra, sa ka rive nan ovè, vant, oswa kòl matris.

Yon gwosès ektopik ka rive menm si ou itilize kontwòl nesans.

Sentòm gwosès ektopik ka gen ladan:

• Nòmal senyen nan vajen
• Ti kranp sou yon bò nan basen an
• Pa gen peryòd
• Doulè nan vant ki pi ba a oswa nan zòn basen an

Si zòn nan alantou gwosès la nòmal kraze ak senyen, sentòm yo ka vin pi mal. Yo ka gen ladan:

• Endispoze oswa santi endispoze
• Gwo presyon nan rektòm lan
• Tansyon ba
• Doulè nan zòn zepòl la
• Doulè grav, byen file, ak toudenkou nan vant la pi ba yo

Founisè swen sante a pral fè yon egzamen basen. Egzamen an ka montre sansibilite nan zòn basen an.

Yon tès gwosès ak ultrason nan vajen yo pral fè.

Gonadotwopin imen koryonik (hCG) se yon òmòn ki pwodui pandan gwosès la. Tcheke nivo san nan òmòn sa a ka detekte gwosès la.

• Lè nivo hCG yo pi wo pase yon sèten valè, yo ta dwe wè yon sak gwosès nan matris la ak ultrason.
• Si sak la pa wè, sa ka endike ke yon gwosès ektopik prezan.

Gwosès ektopik se lavi ki menase. Gwosès la pa ka kontinye nesans (tèm). Selil k ap devlope yo dwe retire pou sove lavi manman an.

Si gwosès ektopik la pa kraze, tretman an ka gen ladan:

• Operasyon
• Medikaman ki fini gwosès la, ansanm ak siveyans fèmen pa doktè ou

Ou pral bezwen èd medikal ijans si zòn nan nan gwosès la ektopik kraze louvri (rupture). Rupture ka lakòz senyen ak chòk. Tretman pou chòk ka gen ladan:

• Transfizyon san
• Likid yo bay nan yon venn
• Kenbe cho
• Oksijèn
• Leve pye yo

Si gen yon rupture, operasyon yo fè yo sispann pèt san epi retire gwosès la. Nan kèk ka, doktè a ka oblije retire tib tronp lan.

Youn sou twa fanm ki te fè yon sèl gwosès ektopik ka gen yon ti bebe nan lavni. Yon lòt gwosès ektopik gen plis chans rive. Kèk fanm pa vin ansent ankò.

Pwobabilite pou yon gwosès siksè apre yon gwosès ektopik depann de:

• Laj fanm nan
• Kit li te deja fè pitit
• Poukisa premye gwosès la ektopik ki te fèt

Rele founisè ou si ou genyen:

• Nòmal senyen nan vajen
• Lower doulè nan vant oswa basen

Pifò fòm gwosès ektopik ki rive andeyò tib tronp yo pwobableman pa ka evite. Ou ka kapab diminye risk ou lè ou evite kondisyon ki ka sikatris tib tronp yo. Etap sa yo enkli:

• Pratike sèks pi an sekirite lè ou pran etap anvan ak pandan sèks, sa ki ka anpeche ou pran yon enfeksyon
• Jwenn dyagnostik bonè ak tretman pou tout MST
• Sispann fimen

Gwosès Tubal; Gwosès nan matris; Ligasyon Tubal - gwosès ektopik

• Laparoskopi basen
• Ultrasound nan gwosès la
• Fi repwodiksyon anatomi
• Matris
• Ltrason, fetis nòmal - pye
• Gwosès ektopik

Alur-Gupta S, Cooney LG, Senapati S, Sammel MD3, Barnhart KT. De-dòz kont yon sèl-dòz metotreksat pou tretman gwosès ektopik: yon meta-analiz. Am J Obstet Gynecol. 2019; 221 (2): 95-108.e2. PMID: 30629908 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629908/.

Kho RM, Lobo RA. Gwosès ektopik: etyoloji, patoloji, dyagnostik, jesyon, pronostik fètilite. Nan: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Konpreyansif jinekoloji. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 17.

Nelson AL, Gambone JC. Gwosès ektopik. Nan: pirataj NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Aspè fondamantal pirataj & Moore nan Obstetrik ak jinekoloji. 6yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 24.

Salhi BA, Nagrani S. konplikasyon egi nan gwosès la. Nan: Mi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medsin Ijans Rosen a: Konsèp ak pratik nan klinik. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 178.