Krioglobulinemi
Cryoglobulinemia se prezans nan pwoteyin nòmal nan san an. Pwoteyin sa yo epesir nan tanperati frèt.
Krioglobulin yo se antikò. Li poko konnen poukisa yo vin solid oswa jèl ki tankou nan tanperati ki ba nan laboratwa a. Nan kò a, antikò sa yo ka fòme konplèks iminitè ki ka lakòz enflamasyon ak bloke veso sangen. Yo rele sa vaskulit krioglobulinemik. Sa ka mennen nan pwoblèm sòti nan gratèl po ensifizans ren.
Cryoglobulinemia se yon pati nan yon gwoup maladi ki lakòz domaj ak enflamasyon nan veso sangen yo nan tout kò a (vaskulit). Gen twa kalite prensipal kondisyon sa a. Yo gwoupe ki baze sou kalite antikò ki pwodui:
- Kalite I.
- Kalite II
- Kalite III
Kalite II ak III yo refere tou kòm krioglobulinemi melanje.
Kalite kriyoglobulinemi pi souvan ki gen rapò ak kansè nan san an oswa sistèm iminitè yo.
Kalite II ak III yo pi souvan jwenn nan moun ki gen yon ki dire lontan (kwonik) kondisyon enflamatwa, tankou yon maladi otoiminitè oswa epatit C. Pifò moun ki gen fòm nan kalite II nan krioglobulinemi gen yon enfeksyon epatit C kwonik.
Lòt kondisyon ki ka ki gen rapò ak krioglobulinemi gen ladan:
- Lesemi
- Myèl miltip
- Prensipal macroglobulinemia
- Atrit rimatoyid
- Sistèm lupus erythematosus
Sentòm yo ap varye, tou depann de ki kalite maladi ou genyen ak ògàn ki enplike yo. Sentòm yo ka gen ladan:
- Pwoblèm pou respire
- Fatig
- Glomerulonefrit
- Doulè nan jwenti
- Doulè nan misk
- Purpura
- Fenomèn Raynaud
- Lanmò po
- Ilsè sou po
Founisè swen sante a pral fè yon egzamen fizik. Ou pral tcheke pou wè si gen fwa ak anfle larat.
Tès pou krioglobulinemi gen ladan:
- Ranpli konte san (CBC).
- Konpleman tès - nimewo yo pral ba.
- Tès kryoglobulin - ka montre prezans kryoglobulin. (Sa a se yon pwosedi laboratwa konplike ki enplike nan anpil etap. Li enpòtan ke laboratwa a ki fè tès la se abitye avèk pwosesis la.)
- Tès fonksyon fwa - ka wo si epatit C prezan.
- Faktè rimatoyid - pozitif nan kalite II ak III.
- Byopsi po - ka montre enflamasyon nan veso sangen, vaskulit.
- Pwoteyin elektwoforèz - san - ka montre yon pwoteyin antikò nòmal.
- Analiz pipi - ka montre san nan pipi a si ren yo afekte.
Lòt tès yo ka gen ladan:
- Anjyogram
- X-ray nan lestomak
- ESR
- Tès epatit C.
- Tès kondiksyon nè, si moun nan gen feblès nan bra yo oswa nan pye yo
CRYOGLOBULINEMIA MIXED (TIP II AK III)
Fòm modere oswa modere nan krioglobulinemi ka souvan trete pa pran etap pou fè fas ak kòz ki kache.
Medikaman aktyèl ki aji dirèk pou epatit C elimine viris la nan prèske tout moun. Kòm epatit C ale, kryoglobulin yo pral disparèt nan apeprè mwatye nan tout moun sou 12 pwochen mwa yo. Founisè ou a ap kontinye kontwole kryoglobulin yo apre tretman an.
Vaskulit kriyoglobulinemi grav enplike nan ògàn vital oswa gwo zòn nan po. Li trete ak kortikoterapi ak lòt medikaman ki siprime sistèm iminitè a.
- Rituximab se yon dwòg efikas e li gen mwens risk pase lòt medikaman.
- Siklofosfamid yo itilize nan kondisyon ki menase lavi kote rituximab pa ap travay oswa ki disponib. Medikaman sa a te itilize souvan nan tan lontan.
- Yon tretman yo rele plasmapheresis tou itilize. Nan pwosedi sa a, yo pran plasma san nan sikilasyon san epi yo retire pwoteyin antikò krioglobulin nòmal. Plasma a ranplase pa likid, pwoteyin, oswa plasma bay.
TIP I CRYOGLOBULINEMIA
Maladi sa a se akòz yon kansè nan san an oswa sistèm iminitè tankou myelom miltip. Tretman an dirije kont selil kansè nòmal ki pwodui kryoglobulin lan.
Pifò nan tan an, kriyoglobulinemi melanje pa mennen nan lanmò. Pespektiv ka pòv si ren yo afekte.
Konplikasyon yo enkli:
- Senyen nan aparèy dijestif la (ra)
- Maladi kè (ra)
- Enfeksyon nan maladi ilsè
- Echèk ren
- Fayit fwa
- Lanmò po
- Lanmò
Rele founisè ou si:
- Ou devlope sentòm krioglobulinemi.
- Ou gen epatit C epi devlope sentòm krioglobulinemi.
- Ou gen kryoglobulinemi epi devlope sentòm nouvo oswa vin pi grav.
Pa gen okenn prevansyon li te ye pou kondisyon an.
- Rete lwen tanperati frèt ka anpeche kèk sentòm.
- Tès ak tretman pou enfeksyon epatit C ap diminye risk ou.
- Cryoglobulinemia nan dwèt yo
- Cryoglobulinemia - dwèt
- Selil san
Patterson ER, Winters JL. Emerafèz. Nan: McPherson RA, Pincus MR, eds. Klinik Dyagnostik Henry a ak Jesyon pa Metòd laboratwa. 23yèm ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: chap 37.
Roccatello D, Saadoun D, Ramos-Casals M, et al. Krioglobulinemi. Nat Rev Dis Primers. 2018; 4 (1): 11. PMID: 30072738 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30072738/.
Stone JH. Iminitè konplèks-medyatè vasculitis ti veso. Nan: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Liv Kelley ak Firestein nan rimatoloji. 10yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 91.