Double vout aortik

Double vout aortik se yon fòmasyon nòmal nan aorta a, gwo atè a ki pote san soti nan kè a nan rès kò a. Li se yon pwoblèm konjenital, ki vle di ke li prezan nan nesans la.

Double vout aortik se yon fòm komen nan yon gwoup domaj ki afekte devlopman nan aorta a nan matris la. Sa yo domaj lakòz yon fòmasyon nòmal yo rele yon bag vaskilè (yon sèk nan veso sangen).

Nòmalman, aorta a devlope nan youn nan plizyè moso tisi koube (ark). Kòm ti bebe yo devlope nan matris la, ark yo divize an plizyè pati. Kò a kraze kèk nan ark yo, pandan ke lòt moun fòme nan atè. Yon aorta nòmalman devlope se yon vout sèl ki kite kè a epi li deplase sou bò gòch.

Nan doub vout aortik, kèk nan ark yo ki ta dwe disparèt yo toujou prezan nan nesans nan adisyon a vout la nòmal. Tibebe ki gen yon vout doub aortik gen yon aorta ki fèt ak de veso olye de youn.De pati yo nan aorta a gen pi piti atè branch nan yo. Kòm yon rezilta, de branch yo ale ozalantou yo ak peze desann sou trach la ak tib la (èzofaj) ki pote manje soti nan bouch la nan vant lan.

Yon vout doub aortik ka rive nan lòt domaj kè konjenital, ki gen ladan:

• Tetraloji nan Fallot
• Truncus arteriosus
• Transpozisyon gwo atè yo
• Vantrikulèr domaj entèrorikulèr

Double vout aortik se bagay ki ra anpil. Bag vaskilè fè moute yon ti pousantaj nan tout pwoblèm kè konjenital. Te sa yo, yon ti kras plis pase mwatye ki te koze pa doub vout aortik. Kondisyon an rive egalman nan gason ak fi. Li souvan prezan nan moun ki gen sèten anomali kwomozòm.

Paske sentòm doub vout aortik yo souvan modere, pwoblèm nan pa ka dekouvri jiskaske timoun nan gen kèk ane.

Vout doub aortik la ka peze sou trachea a ak èzofaj, ki mennen nan pwoblèm pou l respire ak vale. Gravite sentòm yo depann de konbyen vout aortik la ap peze sou estrikti sa yo.

Sentòm respire yo enkli:

• High-pitched son pandan respire (stridor)
• Respirasyon fè bwi
• Reponn nemoni
• Sibilasyon

Sentòm dijestif yo ka gen ladan:

• Toufe
• Difikilte pou manje ak vale
• Vomisman

Sentòm yo ka mennen yon founisè swen sante yo sispèk doub vout aortik. Lè sa a, Lòt tès yo pral bezwen konfime dyagnostik la.

Tès sa yo ka ede dyagnostike doub vout aortik:

• X-ray nan lestomak
• Analiz ki kreye imaj kwa-seksyonèl nan kò a (CT oswa eskanè MRI)
• Egzamen ultrason nan kè a (ekokardyografi)
• X-ray lè l sèvi avèk yon sibstans ki esplike èzofaj yo (vale baryòm)

Operasyon ka fèt pou ranje doub vout aortik. Chirijyen an mare branch ki pi piti a epi li separe li de branch ki pi gwo a. Lè sa a, chirijyen an fèmen bout yo nan aorta a ak pwen. Sa dispans presyon sou èzofaj yo ak trachèt.

Pifò timoun yo santi yo pi byen touswit apre operasyon an, byenke gen kèk ki ka kontinye gen sentòm pou l respire pou kèk tan apre reparasyon chirijikal. Sa a se pi souvan akòz feblès nan trachea a paske yo te presyon an sou li anvan reparasyon chirijikal.

Nan ka ki ra, si vout la ap peze desann trè difisil sou Airway la, timoun nan ka gen difikilte pou l respire grav ki mennen nan lanmò.

Konplikasyon ka gen ladan:

• Echèk yo boujonnen
• Enfeksyon respiratwa
• Mete lwen pawa nan èzofaj yo (ewozyon èzofaj) ak trachèt
• Trè raman, yon koneksyon nòmal ant èzofaj yo ak aorta (fistula aortoesophageal)

Rele founisè ou a si tibebe w la gen sentòm doub ark aortik.

Pa gen okenn fason li te ye pou anpeche kondisyon sa a.

Anomali vout Aortik; Double ark; Konjenital domaj kè - doub vout aortik; Kè domaj nesans - doub vout aortik

• Bag vaskilè
• Double vout aortik

Bryant R, Yoo S-J. Bag vaskilè, fistibal poumon atè, ak kondisyon ki gen rapò. Nan: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, Mussatto K, et al, eds. Kadyoloji Pedyat Anderson a. 4yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 47.

Fraser CD, Kane LC. Maladi kè konjenital. Nan: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Liv Operasyon. 20yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 58.

Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Lòt malformasyon konjenital kè ak vaskilè. Nan: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Liv Pedyatri. 21yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 459.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Maladi kè konjenital nan pasyan an granmoun ak pedyatrik. Nan: Zip DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Maladi Kè Braunwald a: Yon liv nan Medsin kadyo-vaskilè. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 75.