Tès ekran Quadruple

Tès ekran quadruple a se yon tès san ki fèt pandan gwosès pou detèmine si tibebe a riske sèten domaj nesans.

Tès sa a pi souvan fèt ant 15zyèm ak 22zyèm semèn gwosès la. Li pi egzat ant semèn 16th ak 18th.

Yo pran yon echantiyon san epi yo voye li nan laboratwa a pou fè tès la.

Tès la mezire nivo 4 òmòn gwosès:

• Alpha-fetoprotein (AFP), yon pwoteyin ki te pwodwi pa ti bebe an
• Gonadotropin imen koryonik (hCG), yon òmòn ki pwodui nan plasenta a
• Estriyòl ki pa konjige (uE3), yon fòm estwojèn òmòn ki pwodui nan fetis la ak plasenta a.
• Inhibin A, yon òmòn ki pibliye pa plasenta a

Si tès la pa mezire nivo inhibin A, yo rele sa tès ekran trip la.

Pou detèmine chans pou tibebe w la gen yon domaj nesans, tès la faktè tou nan:

• Laj ou
• Fond etnik ou
• Pwa ou
• Laj jestasyonèl ti bebe w la (mezire nan semèn soti nan jou a nan dènye peryòd ou a dat aktyèl la)

Pa gen etap espesyal ki nesesè pou prepare pou tès la. Ou ka manje oswa bwè nòmalman anvan tès la.

Ou ka santi yon ti doulè oswa yon pike lè zegwi a antre. Ou ka santi tou kèk vibran nan sit la apre yo fin san an trase.

Tès la fèt pou chèche konnen si tibebe w la ka riske sèten domaj nesans, tankou sendwòm Dawonn ak domaj nesans nan kolòn epinyè a ak nan sèvo (yo rele domaj tib neral). Tès sa a se yon tès tès depistaj, kidonk li pa fè dyagnostik pwoblèm yo.

Sèten fanm yo nan pi gwo risk pou yo gen yon ti bebe ak domaj sa yo, ki gen ladan:

• Fanm ki gen plis pase 35 an pandan gwosès la
• Fanm k ap pran ensilin pou trete dyabèt
• Fi ki gen yon istwa familyal nan domaj nesans

Nivo nòmal nan AFP, hCG, uE3, ak inhibin A.

Valè valè nòmal ka varye yon ti kras nan mitan laboratwa diferan. Pale ak founisè swen sante ou sou siyifikasyon rezilta tès espesifik ou yo.

Yon rezilta tès nòmal PA vle di ke tibebe w la definitivman gen yon domaj nesans. Souvan, rezilta yo ka nòmal si tibebe w la pi gran oswa pi piti pase sa founisè ou te panse.

Si ou gen yon rezilta nòmal, ou pral gen yon lòt ultrason yo tcheke laj la nan ti bebe a devlope.

Plis tès ak konsèy yo ka rekòmande si ultrason an montre yon pwoblèm. Sepandan, gen kèk moun ki chwazi pa gen okenn tès plis fè, pou rezon pèsonèl oswa relijye yo.Pwochen etap posib yo enkli:

• Amniocentesis, ki tcheke nivo AFP nan likid amniotic ki antoure ti bebe a. Tès jenetik ka fèt sou likid amniotic la retire pou tès la.
• Tès yo detekte oswa règ soti sèten domaj nesans (tankou sendwòm Dawonn).
• Konsèy jenetik.
• Ultrasound yo tcheke sèvo ti bebe a, mwal epinyè, ren, ak kè.

Pandan gwosès la, nivo ogmante nan AFP ka rive akòz yon pwoblèm ak ti bebe a devlope, ki gen ladan:

• Absans yon pati nan sèvo a ak zo bwa tèt (anencefali)
• Defo nan trip ti bebe a oswa lòt ògàn ki tou pre (tankou atrezya duodnal)
• Lanmò ti bebe a andedan matris la (anjeneral rezilta nan yon foskouch)
• Spina bifida (domaj epinyè)
• Tetraloji Fallot (domaj kè)
• Sendwòm Turner (domaj jenetik)

Segondè AFP ka vle di tou ke ou ap pote plis pase 1 ti bebe.

Nivo ki ba nan AFP ak estriol ak nivo segondè nan hCG ak inhibin A pouvwa dwe akòz yon pwoblèm tankou:

• Sendwòm Dawonn (trisomi 21)
• Sendwòm Edwards (trisomi 18)

Ekran an kwadruple ka gen rezilta fo-negatif ak fo-pozitif (byenke li se yon ti kras pi egzak pase ekran an trip). Plis tès yo bezwen konfime yon rezilta nòmal.

Si tès la pa nòmal, ou ka bezwen pale ak yon konseye jenetik.

Ekran kwadwilatè; Miltip tès depistaj makè; AFP plis; Tès ekran Triple; AFP matènèl; MSAFP; 4-makè ekran; Sendwòm Dawonn - kat fwa; Trisomi 21 - kat fwa; Sendwòm Turner - kat fwa; Spina bifida - kat fwa; Tetraloji - kat fwa; Duodenal atresia - kat fwa; Konsèy jenetik - kat fwa; Alfa-fetoprotein kat fwa; Gonadotwopin imen koryonik - kat fwa; hCG - kat fwa; Estè ki pa konjige - kat fwa; uE3 - kat fwa; Gwosès - kat fwa; Domaj nesans - kat fwa; Tès kwadruple makè; Tès kwadwilatè; Quadruple makè ekran

• Ekran kat fwa

ACOG Pratike Bilten No 162: Prenatal tès dyagnostik pou maladi jenetik. Obstet Gynecol. 2016; 127 (5): e108-e122. PMID: 26938573 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26938573/.

Driscoll DA, Simpson JL. Depistaj jenetik ak dyagnostik jenetik prenatal. Nan: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Obstetrik Gabbe a: Gwosès Nòmal ak Pwoblèm. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 10.

Wapner RJ, Dugoff L. Prenatal dyagnostik maladi konjenital. Nan: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Medsin matènèl-fetal Creasy ak Resnik la: Prensip ak pratik. 8yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 32.

Williams DE, Pridjian G. Obstetrik. Nan: Rakel RE, Rakel DP, eds. Liv Medsin Fanmi. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 20.