Ba sodyòm nan san
Sodyòm ki ba nan san se yon kondisyon kote kantite sodyòm nan san an pi ba pase nòmal. Non medikal la nan kondisyon sa a se iponatremi.
Sodyòm yo jwenn sitou nan likid kò yo deyò selil yo. Sodyòm se yon elektwolit (mineral). Li enpòtan anpil pou kenbe tansyon.Sodyòm nesesè tou pou nè, misk, ak lòt tisi kò yo travay byen.
Lè kantite sodyòm nan likid deyò selil yo desann pi ba pase nòmal, dlo deplase nan selil yo pou balanse nivo yo. Sa lakòz selil yo vin anfle ak twòp dlo. Selil nan sèvo yo espesyalman sansib a anfle, e sa lakòz anpil nan sentòm sodyòm ki ba.
Avèk sodyòm ki ba nan san (iponatremi), move balans nan dlo nan sodyòm ki te koze pa youn nan twa kondisyon:
- Iponatremi Euvolemic - dlo total kò ogmante, men kontni sodyòm kò a rete menm jan an
- Hyponatremia hypervolemic - tou de sodyòm ak kontni dlo nan kò a ogmante, men benefis dlo a pi gran
- Hyponatremia ipovolemik - dlo ak sodyòm tou de pèdi nan kò a, men pèt la sodyòm se pi gwo
Sodyòm ki ba nan san ka koze pa:
- Burns ki afekte yon gwo zòn nan kò a
- Dyare
- Medikaman dyurèz (grenn dlo), ki ogmante pwodiksyon pipi ak pèt sodyòm nan pipi a
- Echèk kadyak
- Maladi ren
- Siwoz fwa
- Sendwòm nan sekresyon òmòn antidiuretic apwopriye (SIADH)
- Swe
- Vomisman
Sentòm komen yo enkli:
- Konfizyon, chimerik, ajitasyon
- Konvulsyon
- Fatig
- Maltèt
- Pèdi apeti
- Feblès nan misk, spasm, oswa kranp
- Kè plen, vomisman
Founisè swen sante a pral fè yon egzamen fizik konplè epi mande sou sentòm ou yo. Tès san ak pipi ap fèt.
Tès laboratwa ki ka konfime epi ede dyagnostike ba sodyòm gen ladan yo:
- Panèl metabolik konplè (gen ladan sodyòm san, ranje nòmal se 135 a 145 mEq / L, oswa 135 a 145 mmol / L)
- Osmolalite tès san
- Osmolalite pipi
- Sodyòm pipi (nivo nòmal se 20 mEq / L nan yon echantiyon pipi o aza, ak 40 a 220 mEq chak jou pou yon tès pipi 24 èdtan)
Kòz la nan sodyòm ki ba yo dwe dyagnostike ak trete. Si kansè nan se kòz la nan kondisyon an, Lè sa a, radyasyon, chimyoterapi, oswa operasyon yo retire timè a ka korije move balans nan sodyòm.
Lòt tretman depann sou kalite espesifik iponatremi.
Tretman ka gen ladan:
- Likid nan yon venn (IV)
- Medikaman pou soulaje sentòm yo
- Limite konsomasyon dlo
Rezilta depann sou kondisyon ki lakòz pwoblèm nan. Low sodyòm ki fèt nan mwens pase 48 èdtan (iponatremi egi), se pi danjere pase sodyòm ki ba ki devlope tou dousman sou tan. Lè nivo sodyòm tonbe tou dousman sou jou oswa semèn (iponatremi kwonik), selil yo nan sèvo gen tan ajiste ak anflamasyon ka minim.
Nan ka grav, sodyòm ki ba ka lakòz:
- Diminye konsyans, alisinasyon oswa koma
- Èrnyasyon nan sèvo
- Lanmò
Lè nivo sodyòm kò ou tonbe twòp, li kapab yon ijans ki menase lavi ou. Rele founisè ou touswit si ou gen sentòm kondisyon sa a.
Trete kondisyon ki lakòz sodyòm ba ka ede.
Si ou jwe espò oswa fè lòt aktivite wòdpòte, bwè likid tankou bwason espò ki gen elektwolit kenbe nivo sodyòm kò ou nan yon seri sante.
Hyponatremia; Hyponatremia dilutional; Iponatremi Euvolemic; Hyponatremia Hypervolemic; Hyponatremia ipovolemik
Dineen R, Hannon MJ, Thompson CJ. Hyponatremia ak hypernatremia. Nan: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Andokrinoloji: granmoun ak pedyatrik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 112.
Little M. Ijans metabolik yo. Nan: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Liv Medsin Ijans pou granmoun. 4yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: seksyon 12.