Ki pi bon plan Medicare Advantage pou ou?

Kontan

• Fason yo chwazi plan ki pi bon pou bezwen ou yo
• Rechèch evalyasyon zetwal CMS
• Idantifye priyorite ou yo
• Detèmine bezwen swen sante ou pèsonalize
• Diskite sou konbyen lajan ou kapab peye
• Revize ki lòt benefis ou ka genyen deja
• Konsidere enskri pou Medicare Pati D bonè
• Takeaway la

Si w ap fè makèt alantou pou yon plan Medicare Advantage ane sa a, ou ka mande ki sa plan an pi bon se pou ou. Sa a pral depann de sitiyasyon pèsonèl ou, bezwen medikal ou, konbyen lajan ou kapab peye, ak lòt faktè.

Gen zouti ki disponib pou ede ou jwenn plan Medicare Advantage nan zòn ou an ki ka satisfè tout bezwen swen sante ou yo.

Atik sa a pral eksplore kijan pou detèmine pi bon plan Medicare Advantage pou sitiyasyon ou, osi byen ke konsèy pou kòman yo enskri nan Medicare.

Fason yo chwazi plan ki pi bon pou bezwen ou yo

Avèk tout chanjman yo te fè nan plan Medicare yo sou mache a, li ka difisil pou etwat plan ki pi bon pou ou. Men kèk bagay ou dwe chèche nan yon plan Medicare Advantage:

• depans ki anfòm bidjè ou ak bezwen yo
• yon lis founisè nan-rezo ki gen ladan nenpòt doktè (yo) ke ou ta renmen kenbe
• pwoteksyon pou sèvis ak medikaman ke ou konnen ou pral bezwen
• CMS etwal Rating

Li sou yo aprann ki lòt bagay ou ta ka konsidere lè fè makèt pou plan Medicare Advantage nan zòn ou an.

Rechèch evalyasyon zetwal CMS

Sant pou Medicare ak Sèvis Medicaid (CMS) te aplike yon Sistèm Rating Senk-Star pou mezire kalite sèvis sante ak dwòg ki ofri pa plan Medicare Pati C (Advantage) ak Pati D (medikaman sou preskripsyon). Chak ane, CMS degaje evalyasyon zetwal sa yo ak done adisyonèl pou piblik la.

Medicare Advantage ak plan Pati D yo mezire pa yon varyete de faktè, ki gen ladan:

• disponiblite tès sante, tès, ak vaksen
• jesyon nan kondisyon sante kwonik
• eksperyans manm ak plan sante a
• pèfòmans plan ak plent manm yo
• disponiblite sèvis kliyan ak eksperyans
• prix dwòg, sekirite, ak presizyon

Chak Medicare Pati C ak D plan yo bay yon Rating pou chak nan kategori sa yo, yon sèl Rating zetwal endividyèl pou Pati C ak D, ak yon Rating plan an jeneral.

Evalyasyon yo CMS kapab yon bon kote yo kòmanse lè fè makèt otou pou pi bon plan an Medicare Advantage nan eta ou. Konsidere fè rechèch sou plan sa yo pou plis enfòmasyon sou ki pwoteksyon ki enkli ak konbyen li koute.

Pou wè tout disponib Medicare Pati C ak D 2019 evalyasyon zetwal, vizite CMS.gov epi telechaje Pati C ak D 2019 Medicare Star Rating Done yo.

Idantifye priyorite ou yo

Tout plan Medicare Advantage kouvri sa Medicare orijinal kouvri - sa gen ladan pwoteksyon lopital (Pati A) ak pwoteksyon medikal (Pati B).

Lè ou chwazi yon plan Medicare Advantage, ou premye vle konsidere ki kalite pwoteksyon ou bezwen nan adisyon a pwoteksyon ki anwo a.

Pifò plan Medicare Advantage ofri youn, si se pa tout, nan kalite pwoteksyon siplemantè sa yo:

• kouvèti medikaman sou preskripsyon
• pwoteksyon dantè, ki gen ladan egzamen chak ane ak pwosedi yo
• pwoteksyon vizyon, ki gen ladan egzamen chak ane ak aparèy vizyon
• kouvèti asirans, ki gen ladan egzamen ak aparèy tande
• manm kapasite
• transpò medikal
• avantaj swen sante adisyonèl

Jwenn pi bon plan Medicare Advantage vle di fè yon lis verifikasyon sèvis ou vle resevwa pwoteksyon pou yo. Ou ka Lè sa a, pran lis verifikasyon kouvèti ou a Jwenn yon Plan Medicare 2020 zouti epi konpare plan ki kouvri sa ou bezwen an.

Si ou jwenn yon plan ki sanble bon pou ou, ou pa bezwen pè yo rele konpayi an pou mande si yo ofri nenpòt pwoteksyon adisyonèl oswa avantaj.

Detèmine bezwen swen sante ou pèsonalize

Anplis de sa nan idantifye sa ou vle nan yon plan swen sante, li enpòtan tou pou detèmine kisa ou bezwen pou bezwen alontèm swen sante ou.

Si ou gen yon kondisyon kwonik oswa vwayaje souvan, bagay sa yo ka jwe yon wòl nan ki kalite plan ou pral bezwen. Plan diferan ofri benefis diferan depann sou pwòp sitiyasyon ou pèsonalize.

Nan sistèm Rating CMS la, ou ka jwenn ki plan yo rated trè pou yon varyete de kondisyon sante kwonik. Plan yo rated sou kalite swen pou maladi osteyopowoz la, dyabèt, sik nan san, tansyon wo, maladi ren, atrit rimatoyid, kondisyon nan blad pipi, ak swen pou granmoun ki pi gran (tonbe, medikaman, doulè kwonik).

Kalite plan Medicare Advantage ou genyen an enpòtan tou. Gen senk kalite estrikti plan ou vle konsidere lè w ap chèche yon plan:

• Plan Maintenanceganizasyon Antretyen Sante (HMO). Plan sa yo sitou konsantre sou sèvis swen sante nan rezo a.
• Plan Prefere Organizationganizasyon Founisè (PPO). Plan sa yo chaje diferan pousantaj depann de si sèvis yo nan rezo oswa soti nan rezo. (Yon "rezo" se yon gwoup founisè ki kontra pou bay sèvis pou konpayi asirans espesifik ak plan an.) Sa yo ka bay plis opsyon pou resevwa swen andeyò rezo a.
• Prive Frè-pou-Sèvis (PFFS)plan yo. Plan sa yo pèmèt ou resevwa swen nan men nenpòt ki founisè Medicare apwouve ki pral aksepte frè apwouve nan plan ou an.
• Plan Bezwen Espesyal (SNP). Plan sa yo ofri èd adisyonèl pou depans medikal ki asosye ak kondisyon sante kwonik espesifik.
• Kont epay medikal Medicare (MSA)plan yo. Plan sa yo konbine yon plan sante ki gen yon gwo franchiz ak yon kont epay medikal.

Chak plan ofri opsyon pou akomode bezwen swen sante ou yo. Si ou gen kondisyon sante kwonik, SNP yo fèt pou ede soulaje kèk depans alontèm. Nan lòt men an, yon plan PFFS oswa MSA ta ka benefisye si ou vwayaje epi ou bezwen wè soti-of-rezo founisè yo.

Diskite sou konbyen lajan ou kapab peye

Youn nan bagay ki pi enpòtan pou konsidere lè w ap chwazi pi bon plan Medicare Advantage se konbyen li pral koute ou. Zouti Jwenn yon Plan Medicare bay lis enfòmasyon sou pri sa yo avèk plan yo:

• prim chak mwa
• Pati B prim
• nan-rezo franchiz chak ane
• dwòg franchiz
• andedan ak deyò rezo soti nan pòch max
• kopeman ak koasirans

Depans sa yo ka varye ant $ 0 a $ 1,500 ak pi wo a, tou depann de eta lakay ou, kalite plan an, ak benefis plan yo.

Pou jwenn yon estimasyon kòmanse nan depans chak ane ou, konsidere prim lan, franchiz, ak soti-of-pòch max.Nenpòt franchiz ki nan lis la se kantite lajan ke ou pral dwe soti nan pòch ou anvan asirans ou kòmanse peye soti. Nenpòt max soti nan pòch ki nan lis la se kantite lajan maksimòm ke ou pral peye pou sèvis yo pandan tout ane a.

Lè w ap estime depans plan Advantage ou yo, konsidere depans sa yo plis konbyen fwa ou pral bezwen ranpli medikaman sou preskripsyon oswa fè vizit biwo.

Si ou bezwen vizit espesyalis oswa andeyò rezo a, mete depans sa yo potansyèl nan estimasyon ou tou. Pa bliye konsidere ke kantite lajan ou ka pi ba si ou resevwa nenpòt asistans finansye nan men eta a.

Revize ki lòt benefis ou ka genyen deja

Si ou deja resevwa lòt kalite benefis swen sante, sa ka faktè nan ki kalite plan Medicare Advantage ou pral bezwen.

Pou egzanp, si ou deja resevwa orijinal Medicare epi ou te chwazi ajoute Pati D oswa Medigap, anpil nan bezwen ou yo ka deja kouvri.

Sepandan, ou ka toujou fè yon konparezon pwoteksyon pou detèmine si yon plan Medicare Advantage ta travay pi byen oswa pi pri-efikas pou ou.

Pwosesis enskripsyon Medicare la ka kòmanse depi 3 mwa anvan oumenm oswa moun ou renmen an gen laj 65 an. Sa a se tan ki pi bon pou aplike pou, menm jan li pral asire ke ou resevwa pwoteksyon pa 65 ou^th anivèsè nesans.

Ou ka tann pou aplike pou Medicare jiskaske mwa 65 an^th anivèsè nesans oswa 3 mwa ki vini apre anivèsè nesans ou. Sepandan, pwoteksyon ka retade si ou rete tann, kidonk eseye aplike bonè.

Men kèk enfòmasyon enpòtan aplikan ou pral bezwen gen nan men pou aplike pou Medicare:

• kote ak dat nesans
• Nimewo Medicaid
• asirans sante aktyèl

Yon fwa ou gen enfòmasyon ki nesesè yo ki nan lis pi wo a, tèt sou sit entènèt Sekirite Sosyal la pou aplike pou. Yon fwa ou menm oswa aplikasyon Medicare moun ou renmen an trete ak aksepte, ou ka kòmanse fè makèt otou pou yon plan Medicare Advantage kostim bezwen ou yo.

Konsidere enskri pou Medicare Pati D bonè

Yon sèl bagay enpòtan sonje se ke si w deja enskri nan pati Medicare A ak B men ou pa enskri nan Pati C, Pati D, oswa kèk lòt pwoteksyon medikaman sou preskripsyon, ou ta ka fè fas a yon penalite enskripsyon an reta.

Sanksyon sa a anvwaye si ou pa enskri nan lespas 63 jou nan peryòd enskripsyon inisyal ou a. Enskripsyon sa a anjeneral 65 anivèsè nesans ou, men li ka pi bonè si w ap sou andikap oswa satisfè lòt kritè.

Si ou resevwa penalite an reta, li pral aplike nan Pati D prim ou chak mwa pou tout tan.

Si w ap gen yon tan difisil jwenn yon plan Pati C, pa rete tann yo achte Pati D pwoteksyon, oswa ou riske gen penalite nan Plan D pèmanan.

Takeaway la

Gen anpil faktè ki ka enfliyanse ki plan Medicare Advantage ou chwazi pou ou. Konsidere Rating CMS zetwal la, priyorite ou ak bezwen swen sante, konbyen lajan ou kapab peye, ak ki kalite asirans ou genyen kounye a.

Li enpòtan pou enskri nan Medicare anvan ou vire 65 pou asire ke ou pa ale san pwoteksyon medikal. Pa bliye ke ou gen pouvwa a alantou pou pi bon plan Medicare Advantage ki adapte tout bezwen ou yo.

Enfòmasyon ki sou sit entènèt sa a ka ede ou nan pran desizyon pèsonèl sou asirans, men li pa fèt pou bay konsèy konsènan acha oswa itilizasyon nenpòt asirans oswa pwodwi asirans. Healthline Media pa tranzaksyon biznis asirans lan nan okenn fason epi li pa gen lisans kòm yon konpayi asirans oswa pwodiktè nan nenpòt jiridiksyon ameriken. Healthline Media pa rekòmande oswa andose nenpòt twazyèm pati ki ka tranzaksyon biznis la nan asirans.