Apne dòmi nan timoun yo: sa ou bezwen konnen

Kontan

• Apèsi sou lekòl la
• Sentòm apne dòmi nan timoun yo
• Efè apne dòmi ki pa trete nan timoun yo
• Kòz apne dòmi nan timoun yo
• Dyagnostike apne dòmi nan timoun yo
• Tretman pou apne dòmi nan timoun yo
• Ki sa ki nan pespektiv a?

Apèsi sou lekòl la

Apne dòmi pedyatrik se yon maladi dòmi kote yon timoun gen yon ti bout tan nan respire pandan l ap dòmi.

Yo kwè ke 1 a 4 pousan nan timoun yo nan Etazini yo gen apne dòmi. Laj timoun ki gen kondisyon sa a varye, men anpil nan yo gen ant 2 ak 8 ane fin vye granmoun, dapre Asosyasyon Ameriken Apne Dòmi.

De kalite apne dòmi afekte timoun yo. Apne dòmi obstriktif se akòz yon blokaj nan do a nan gòj la oswa nen. Li nan kalite ki pi komen.

Lòt kalite a, apne santral dòmi, rive lè pati nan sèvo ki responsab pou respire pa fonksyone byen. Li pa voye misk yo pou l respire siyal yo nòmal nan souf.

Yon diferans ant de kalite apne se kantite ronfl. Ronfl ka rive ak apne dòmi santral, men li la pi plis enpòtan ak apne dòmi obstriktif paske li nan ki gen rapò ak blokaj Airway.

Sentòm apne dòmi nan timoun yo

Eksepte pou ronfl, sentòm yo nan apne obstriktif ak santral yo se fondamantalman menm bagay la.

Sentòm komen nan apne dòmi nan timoun yo pandan lannwit lan gen ladan yo:

• ronfl byen fò
• touse oswa toufe pandan y ap dòmi
• respire nan bouch la
• laterè dòmi
• mouye kabann
• pran yon poz nan respire
• dòmi nan pozisyon enpè

Sentòm apne dòmi pa sèlman rive nan mitan lannwit lan, menm si. Si pitit ou a gen yon dòmi lannwit M'enerve paske nan maladi sa a, sentòm lajounen ka gen ladan:

• fatig
• difikilte pou reveye nan maten an
• tonbe nan dòmi pandan jounen an

Kenbe nan tèt ou ke tibebe ak jèn timoun ki gen apne dòmi ka pa ronfle, espesyalman moun ki gen apne santral dòmi. Pafwa, se sèlman siy nan apne dòmi nan gwoup laj sa a se dòmi boulvèse oswa detounen.

Efè apne dòmi ki pa trete nan timoun yo

Apne dòmi trete mennen nan peryòd tan nan dòmi detounen ki kapab lakòz fatig kwonik lajounen. Yon timoun ki gen apne dòmi ki pa trete ka gen difikilte pou peye atansyon nan lekòl la. Sa ka deklanche pwoblèm aprantisaj ak pèfòmans akademik pòv yo.

Gen kèk timoun ki devlope tou iperaktivite, sa ki lakòz yo mal dyagnostike ak atansyon-defisi / twoub iperaktivite (ADHD). Li estime
ki sentòm apne dòmi obstriktif ka prezan nan jiska25 pousan nan timoun ki gen yon dyagnostik pou ADHD.

Timoun sa yo ka gen difikilte tou pou yo devlope sosyalman e akademikman. Nan ka ki pi grav, apne dòmi ki responsab pou kwasans ak reta mantal ak pwoblèm kè.

Apne dòmi san trete ka lakòz tansyon wo, ogmante risk pou konjesyon serebral ak atak kè. Li kapab tou asosye avèk obezite timoun.

Kòz apne dòmi nan timoun yo

Avèk apne dòmi obstriktif, misk yo nan do a nan gòj la tonbe pandan y ap dòmi, sa ki fè li pi difisil pou yon timoun respire.

Kòz la nan apne dòmi obstriktif nan timoun souvan diferan de kòz la nan granmoun. Obezite se yon deklanche prensipal nan granmoun. Lè ou twò gwo ka kontribye tou nan apne dòmi obstriktif nan timoun yo. Men, nan kèk timoun, li pi souvan ki te koze pa elaji amidal oswa adenoid. Tisi siplemantè a ka konplètman oswa pasyèlman bloke pasaj lè yo.

Gen kèk timoun ki nan risk pou maladi dòmi sa a. Faktè risk pou apne dòmi pedyatrik yo enkli:

• gen yon istwa familyal nan apne dòmi
• yo te twò gwo oswa obèz
• gen sèten kondisyon medikal (paralezi serebral, sendwòm Dawonn, maladi selil falèz, anomali nan zo bwa tèt la oswa figi)
• ke yo te fèt ak yon pwa nesans ki ba
• gen yon gwo lang

Gen kèk bagay ki ka lakòz apne dòmi santral yo se:

• kèk kondisyon medikal, tankou ensifizans kadyak ak kou
• ke yo te fèt prematireman
• kèk anomali konjenital
• kèk medikaman, tankou opioid

Dyagnostike apne dòmi nan timoun yo

Li enpòtan pou wè yon doktè si ou sispèk apne dòmi nan pitit ou a. Pedyat ou ka refere w bay yon espesyalis nan dòmi.

Pou byen dyagnostike apne dòmi, doktè a ap mande sou sentòm pitit ou a, fè yon egzamen fizik, ak orè yon etid dòmi.

Pou etid la dòmi, pitit ou pase nwit lan nan yon lopital oswa yon klinik dòmi. Yon teknisyen dòmi mete detèktè tès sou kò yo, ak Lè sa a, kontwole sa ki annapre yo pandan tout nwit lan:

• vag nan sèvo
• nivo oksijèn
• batman kè
• aktivite nan misk
• respire modèl

Si doktè ou pa sèten si pitit ou a bezwen yon etid dòmi konplè, yon lòt opsyon se yon tès oksimetri. Tès sa a (ranpli nan kay la) mezire batman kè pitit ou a ak kantite oksijèn nan san yo pandan y ap dòmi. Sa a se yon zouti tès depistaj premye yo gade pou siy apne dòmi.

Ki baze sou rezilta yo nan tès la oximetry, doktè ou ka rekòmande yon etid dòmi plen konfime dyagnostik la nan apne dòmi.

Anplis de sa nan etid la dòmi, doktè ou ka pran randevou pou yon elèktrokardyogram regle nenpòt kondisyon kè. Tès sa a anrejistre aktivite elektrik nan kè pitit ou a.

Tès apwopriye enpòtan paske apne dòmi pafwa neglije nan timoun yo. Sa ka rive lè yon timoun pa montre siy tipik nan maladi a.

Pou egzanp, olye pou yo ronfl ak pran souvan dòmi lajounen, yon timoun ki gen apne dòmi ka vin iperaktif, chimerik, epi devlope balans imè, sa ki lakòz dyagnostik la nan yon pwoblèm konpòtman.

Kòm yon paran, asire w ke ou konnen faktè sa yo risk pou apne dòmi nan timoun yo. Si pitit ou a satisfè kritè pou apne dòmi epi li montre siy iperaktivite oswa pwoblèm konpòtman, pale ak doktè ou pou jwenn yon etid dòmi.

Tretman pou apne dòmi nan timoun yo

Pa gen okenn direktiv ki diskite sou lè yo trete apne dòmi nan timoun ke yo aksepte pa tout moun. Pou apne dòmi twò grav san sentòm yo, doktè ou ka chwazi pa trete kondisyon an, omwen pa touswit.

Gen kèk timoun ki depase apne dòmi. Se konsa, doktè ou ka kontwole kondisyon yo pou yon ti tan yo wè si gen nan nenpòt ki amelyorasyon. Benefis ki genyen nan fè sa yo dwe peze kont risk pou yo alontèm konplikasyon soti nan apne dòmi trete.

Estewoyid aktualite nan nen yo ka preskri pou soulaje konjesyon nan nen nan kèk timoun. Medikaman sa yo gen ladan fluticasone (Dymista, Flonase, Xhance) ak budesonid (Rhinocort). Yo ta dwe itilize sèlman tanporèman jiskaske konjesyon an rezoud. Yo pa fèt pou tretman alontèm.

Lè elaji amidal oswa adenoid lakòz apne dòmi obstriktif, se chirijikal retire amidal yo ak adenoid anjeneral fèt yo louvri Airway pitit ou a.

Nan ka obezite, doktè ou ka rekòmande aktivite fizik ak rejim alimantè pou trete apne dòmi.

Lè apne dòmi grav oswa ki pa amelyore ak amelyore nan tretman inisyal (rejim alimantè ak operasyon pou apne obstriktif dòmi ak rejim alimantè ak tretman nan kondisyon kache pou apne santral dòmi), pitit ou a ka bezwen kontinyèl pozitif terapi presyon Airway (oswa terapi CPAP) .

Pandan terapi CPAP, pitit ou a pral mete yon mask ki kouvri nen yo ak bouch li pandan l ap dòmi. Machin nan bay yon koule kontinyèl nan lè kenbe Airway yo louvri.

CPAP ka ede sentòm yo nan apne dòmi obstriktif, men li pa ka geri li. Pwoblèm nan pi gwo ak CPAP se ke timoun yo (ak granmoun) souvan pa renmen mete yon mask figi ankonbran chak swa, se konsa yo sispann sèvi ak li.

Genyen tou bouch dantè ke timoun ki gen apne dòmi obstriktif ka mete pandan y ap dòmi. Aparèy sa yo fèt pou kenbe machwè a nan yon pozisyon pi devan epi kenbe pasaj lè yo louvri. CPAP pi efikas, an jeneral, men timoun yo gen tandans tolere bouch yo pi byen, kidonk yo gen plis chans pou yo itilize li chak swa.

Bouch pa ede chak timoun, men yo ta ka yon opsyon pou timoun ki pi gran ki pa gen okenn ankò eksperyans kwasans zo feminen.

Yon aparèy ki rele yon aparèy ki pa envazif vantilasyon presyon pozitif (NIPPV) ka travay pi byen pou timoun ki gen apne santral dòmi. Machin sa yo pèmèt yon pousantaj respire backup yo dwe mete. Sa a asire ke yon kantite seri souf yo te pran chak minit menm san yo pa yon siyal nan souf soti nan sèvo a.

Alam apne ka itilize pou tibebe ki gen apne santral dòmi. Li son yon alam lè yon Episode nan apne rive. Sa a reveye tibebe a epi li sispann epizòd la apneik. Si tibebe a depase pwoblèm nan, alam la pa nesesè ankò.

Ki sa ki nan pespektiv a?

Tretman apne dòmi ap travay pou anpil timoun. Operasyon elimine sentòm obstriktif apne dòmi sou 70 a 90 pousan nan timoun ki gen elaji amidal ak adenoid. Menm jan an tou, kèk timoun ki gen swa kalite apne dòmi wè yon amelyorasyon nan sentòm yo ak jesyon pwa oswa itilize nan yon machin CPAP oswa yon aparèy oral.

Si kite trete, apne dòmi ka vin pi mal ak entèfere ak kalite lavi pitit ou a. Li ka vin difisil pou yo konsantre nan lekòl la, ak maladi sa a mete yo nan risk pou konplikasyon ki menase lavi tankou konjesyon serebral oswa maladi kè.

Si ou obsève ronfl byen fò, pran yon poz nan respire pandan ou ap dòmi, ipèaktivite, oswa gwo fatig lajounen nan pitit ou a, pale ak doktè ou epi diskite sou posibilite pou apne dòmi.