Neutropenia: ki sa li ye ak kòz prensipal yo
Kontan
Neutropenia koresponn ak diminisyon nan kantite netrofil, ki se selil san ki responsab pou konbat enfeksyon yo. Idealman, kantite neutrophils yo ta dwe ant 1500 ak 8000 / mm³, sepandan, akòz chanjman nan mwèl zo a oswa nan pwosesis spirasyon selil sa yo, kantite neutrophils sikile yo ka diminye, karakterize neutropenia.
Dapre kantite netrofil yo jwenn, netropeni ka klase selon severite li an:
- Ti netropeni, kote netrofil yo ant 1000 ak 1500 / µL;
- Modere netropeni, nan ki netrofil yo ant 500 a 1000 / µL;
- Gwo netropeni, nan ki netrofil yo gen mwens pase 500 / µL, sa ki ka favorize pwopagasyon fongis ak bakteri ki ap viv natirèlman nan kò a, sa ki lakòz enfeksyon;
Pi piti a kantite sikile netrofil, pi gwo a sansibilite moun nan enfeksyon. Li enpòtan pou netropeni ak anpil atansyon evalye, kòm rezilta a ka te enfliyanse pa pwoblèm nan moman koleksyon, echantiyon depo oswa chanjman nan ekipman ki te sou analiz la fèt, pou egzanp. Se poutèt sa, li rekòmande pou konte total netrofil la dwe evalye pou wè si, an reyalite, gen yon netropeni.
Anplis de sa, lè kantite globil wouj ak plakèt nòmal epi kantite netrofil ba, li rekòmande pou fè repete san konte pou konfime netropeni.
Kòz netropeni
Diminisyon nan kantite netrofil ka rive akòz pwodiksyon ensifizan oswa chanjman nan pwosesis spirasyon netrofil nan mwèl zo a oswa akòz to ki pi wo nan destriksyon netrofil nan san an. Kidonk, kòz prensipal netropeni yo se:
- Anemi megaloblastik;
- Anemi aplastik;
- Lesemi;
- Elaji larat;
- Siwoz;
- Sistèm lupus erythematosus;
- Paroksismal emoglobinuri lannwit;
- Enfeksyon viral, sitou pa viris Epstein-Barr ak viris epatit la;
- Enfeksyon bakteri, sitou lè gen tibèkiloz ak septisemi.
Anplis de sa, netropeni ka rive kòm yon konsekans tretman ak kèk medikaman, tankou Aminopyrine, Propiltiouracil ak Penisilin, pou egzanp, oswa akòz deficiency nan vitamin B12 oswa asid folik, pou egzanp.
Aprann plis bagay sou netrofil.
Siklik netropeni
Netwopeni siklik koresponn ak yon maladi otosomal dominan jenetik karakterize pa diminye nivo netrofil nan sik, se sa ki, chak 21 jou, pi fò nan tan an, gen yon diminisyon nan kantite netrofil sikile.
Maladi sa a ra epi li rive akòz yon mitasyon nan yon jèn ki prezan sou kwomozòm 19 ki responsab pou pwodiksyon yon anzim, elastaz, nan netrofil. Nan absans sa a anzim, netrofil yo pi souvan detwi yo.
Fetil netropeni
Fetil netropeni rive lè gen yon ti kantite netrofil, anjeneral mwens pase 500 / µL, ki favorize ensidan enfeksyon epi ki mennen nan yon ogmantasyon nan tanperati kò, anjeneral pi wo pase 38ºC.
Se poutèt sa, tretman pou netwopeni febril enplike nan pran dwòg lafyèv-bese, antibyotik oralman oswa nan venn lan, dapre sa doktè a di ou kontwole enfeksyon an ak piki ak faktè kwasans netrofil, al goumen netwopeni. Anplis de sa, li ka nesesè tou pou ajoute yon dezyèm antibiotik nan tretman an si pasyan an kontinye gen yon lafyèv apre 5 jou nan kòmanse tretman an.