Eksploratwa laparotomi: ki sa li ye, lè li endike ak kijan li fè
Kontan
Eksploratwa, oswa eksploratwa, laparotomi a se yon egzamen dyagnostik nan ki se yon koupe te fè nan rejyon an nan vant yo nan lòd yo obsève ògàn yo epi idantifye kòz la nan yon sentòm sèten oswa chanjman nan egzamen D '. Pwosedi sa a ta dwe fèt nan sal operasyon ak pasyan an anba sedasyon, kòm li se yon pwosedi pwogrese.
Li rekòmande ke moun nan rete nan lopital la yo dwe akonpaye ak refè pi vit nan pwosedi a, nan adisyon a diminye risk pou yo konplikasyon, tankou emoraji ak enfeksyon.
Lè yo endike laparotomi eksploratwa
Laparotomi eksploratwa fèt pou rezon dyagnostik, epi li fèt lè gen kèk siy chanjman nan ògàn nan vant yo.
Li se nòmalman yon pwosedi ochwa, men li kapab tou konsidere nan ka ijans, tankou aksidan machin pi gwo, pou egzanp. Se poutèt sa, ka egzamen sa a dwe endike yo nan lòd yo mennen ankèt sou:
- Sispèk senyen nan vant;
- Perforasyon nan trip la;
- Enflamasyon nan anèks la, trip oswa pankreyas;
- Prezans absè nan fwa a;
- Siy ki endike kansè, sitou pankreyas ak fwa;
- Prezans nan adezyon.
Anplis de sa, laparotomi eksploratwa ka itilize tou pou mennen ankèt sou kèk kondisyon nan fanm, tankou andometryoz, ovè ak kansè nan matris ak gwosès ektopik, pou egzanp. Sepandan, nan pifò ka yo, olye pou yo laparotomi, laparoskopi fèt, nan ki kèk ti twou yo te fè nan rejyon an nan vant ki pèmèt pasaj la nan yon enstriman medikal ki atache a yon mikrokamera, sa ki pèmèt vizyalizasyon nan tan reyèl san li pa nesesè. pi gwo koupe yo mande yo. Konprann kijan videolaparoskopi fèt.
Pandan laparotomi eksploratwa, si yo jwenn nenpòt chanjman, li posib pou kolekte yon echantiyon tisi epi voye li nan laboratwa a pou yon byopsi. Anplis de sa, si yo idantifye nenpòt pwoblèm pandan egzamen an, ka laparotomi ki ka geri tou dwe fèt, ki koresponn ak pwosedi a menm, men avèk objèktif a trete ak korije sa ki chanje.
Kouman li fè
Laparotomi eksploratwa a fèt nan sal operasyon, ak pasyan an anba anestezi jeneral ak dire ant 1 ak 4 èdtan depann sou bi pou yo egzamen an. Anestezi enpòtan pou moun nan pa santi anyen pandan pwosedi a, sepandan li nòmal ke apre efè anestezi a pase, moun nan santi doulè ak malèz.
Apre aplikasyon an nan anestezi ak nan konmansman an nan efè a, se yon koupe te fè nan rejyon an nan vant, gwosè a nan ki varye selon objektif la nan egzamen an, ak nan kèk ka, koupe nan prèske tout longè a nan vant. Lè sa a, doktè a fè eksplorasyon an nan rejyon an, evalye ògàn yo ak tcheke pou nenpòt ki chanjman.
Lè sa a, vant la fèmen epi moun nan dwe rete nan lopital la pou kèk jou pou li ka byen kontwole epi, konsa, konplikasyon ka anpeche.
Konplikasyon posib
Kòm li se yon pwosedi pwogrese nan ki anestezi jeneral yo mande yo, ka gen konplikasyon ki gen rapò ak pwosedi a, osi byen ke pwoblèm ki gen rapò ak koagulasyon, ogmante risk pou senyen ak enfeksyon, fòmasyon nan èrni ak domaj nan nenpòt ògàn ki sitye nan rejyon an nan vant. .
Malgre ke ra, konplikasyon sa yo pi souvan lè li nesesè pou fè laparotomi ijans eksploratwa oswa lè pasyan an se yon fimè, moun ki souvan konsome bwason ki gen alkòl oswa ki gen maladi kwonik, tankou dyabèt oswa obezite, pou egzanp. Se poutèt sa, nan prezans nan nenpòt nan faktè sa yo, li enpòtan pou kominike ak doktè a pou ke pwosedi a te pote soti ak prekosyon, epi, konsa, konplikasyon yo anpeche.