Ki sa ki hyperthyroidism subklinik, kòz, dyagnostik ak tretman
Kontan
Ipèrtiroidis subklinik se yon chanjman nan tiwoyid la nan ki moun nan pa montre siy oswa sentòm ipèrtiroidis, men gen chanjman nan tès yo ki evalye fonksyon tiwoyid, ak bezwen pou tretman yo ta dwe envestige ak verifye.
Se konsa, kòm li pa mennen nan aparans nan sentòm yo, idantifikasyon nan chanjman an se sèlman posib pa tcheke nivo yo nan TSH, T3 ak T4 nan san an, ki se òmòn ki gen rapò ak tiwoyid la. Li enpòtan pou idantite subklinik idantifye, paske menm si pa gen okenn siy oswa sentòm, sitiyasyon sa a ka favorize devlopman chanjman kadyak ak zo.
Kòz prensipal yo
Subklinik hyperthyroidism ka klase selon kòz la nan:
- Andojèn, ki se ki gen rapò ak pwodiksyon an ak sekresyon nan òmòn pa glann a, ki se sa k ap pase lè moun nan fè apwopriye pou sèvi ak dwòg tiwoyid, tankou Levothyroxine, pou egzanp;
- Ègzojèn, nan ki chanjman sa yo pa dirèkteman lye nan glann tiwoyid, tankou nan ka goiter, tiwoyidit, adenom toksik ak maladi Graves, ki se yon maladi otoiminitè nan ki selil yo nan sistèm iminitè a atake tiwoyid nan tèt li, ki mennen nan déréglementation nan pwodiksyon an nan òmòn.
Ipertwoyidis subklinik pa nòmalman mennen nan aparans nan siy oswa sentòm, yo te idantifye sèlman nan tès san ki evalye fonksyon tiwoyid. Kidonk, pèfòmans egzamen yo enpòtan pou idantifye kòz la epi evalye bezwen pou kòmanse tretman apwopriye.
Malgre li pa mennen nan aparans nan siy ak sentòm yo, hyperthyroidism subklinik ka ogmante risk pou yo chanjman kadyovaskilè, maladi osteyopowoz la ak osteyopeni, espesyalman nan fanm menopoz oswa moun ki gen plis pase 60 ane ki gen laj. Se konsa, li enpòtan ke li dyagnostike. Gade kijan pou idantifye hyperthyroidism.
Kouman dyagnostik la fèt
Dyagnostik la nan hyperthyroidism subklinik se te fè sitou nan pote soti tès ki evalye tiwoyid la, espesyalman dòz la nan san an nan TSH, T3 ak T4 ak nan antikò antitiroid, nan ka sa a nivo yo nan T3 ak T4 yo nòmal ak nivo nan TSH se anba valè referans lan, ki pou moun ki gen plis pase 18 an ant 0.3 ak 4.0 μUI / mL, ki ka varye ant laboratwa yo. Aprann plis bagay sou tès TSH la.
Se konsa, dapre valè TSH, iperthyroidism subklinik ka klase nan:
- Modere, nan ki nivo TSH san yo ant 0.1 ak 0.3 μUI / mL;
- Grav, nan ki nivo TSH san yo anba 0.1 μUI / mL.
Anplis de sa, li enpòtan ke lòt tès yo fèt konfime dyagnostik la nan ipertiroidism subklinik, idantifye kòz la ak evalye bezwen an pou tretman an. Pou sa, ltrason ak scintigraphy tiwoyid yo anjeneral fèt.
Li enpòtan tou pou moun ki te dyagnostike ak hyperthyroidism subklinik yo kontwole regilyèman pou ke nivo òmòn yo ka evalye sou tan, epi, konsa, li ka idantifye si te gen yon evolisyon nan hyperthyroidism, pou egzanp.
Tretman pou hyperthyroidism subklinik
Tretman pou hyperthyroidism subklinik la defini pa pratikan jeneral la oswa andokrinològ ki baze sou evalyasyon estati sante jeneral moun nan, prezans sentòm oswa faktè risk, tankou laj ki egal a oswa plis pase 60 ane, maladi osteyopowoz la oswa menopoz, nan adisyon a ke yo te tou pran pran an kont evolisyon nan TSH, T3 ak T4 nivo nan 3 dènye mwa yo.
Nan kèk ka li pa nesesè yo kòmanse tretman, menm jan yo ka sèlman chanjman pasajè, se sa ki, akòz kèk sitiyasyon ki gen eksperyans pa moun nan te gen chanjman nan konsantrasyon nan òmòn sikile nan san an, men ki Lè sa a, retounen nan nòmal .
Sepandan, nan lòt sitiyasyon, li posib ke nivo ormon pa retounen nan nòmal, sou kontrè a, nivo TSH ka vin de pli zan pli pi ba ak nivo T3 ak T4 pi wo, karakterize ipèrtiroidism, epi li nesesè kòmanse tretman apwopriye., Ki ka dwe nan itilize nan dwòg ki kontwole pwodiksyon an nan òmòn, tretman ak yòd radyo-aktif oswa operasyon. Konprann kijan tretman pou ipertiroidism la fèt.