Operasyon kè kontoune

Kontan

• Ki diferan kalite operasyon kontoune kè?
• Poukisa yon moun ta ka bezwen operasyon kontoune kè?
• Kouman yo detèmine bezwen pou operasyon kontoune kè?
• Ki risk ki genyen nan operasyon kontoune kè?
• Ki altènativ yo nan operasyon kontoune kè?
• Anjyoplasti balon
• Amelyore kontrepulsasyon ekstèn (EECP)
• Medikaman
• Rejim ak chanjman fòm
• Kouman pou mwen prepare pou operasyon kontoune kè?
• Konsèy operasyon kè
  
• Ki jan operasyon kontoune kè fèt?
• Premye etap la
• Konekte ak machin nan kontoune kadyopulmonè
• Grèf
• Etap final yo
• Ki moun ki pral ede fè operasyon an kontoune?
• Ki sa li renmen retabli de operasyon kontoune kè?
• Kilè mwen ta dwe di doktè mwen sou doulè apre operasyon an?
• Ki medikaman mwen pral pran apre operasyon kontoune kè?
• Ki efè alontèm nan operasyon kontoune?

Ki sa ki operasyon kontoune kè?

Operasyon kontoune kè, oswa operasyon atè kowonè kontoune (CABG), yo itilize pou amelyore sikilasyon san nan kè ou. Yon chirijyen itilize veso sangen yo te pran nan yon lòt zòn nan kò ou pou kontoune atè ki domaje yo.

Doktè fè apeprè 200,000 operasyon sa yo nan Etazini chak ane.

Operasyon sa a fèt lè atè kowonè yo bloke oswa domaje. Atè sa yo bay kè ou ak san oksijene. Si atè sa yo bloke oswa sikilasyon san restriksyon, kè a pa travay byen. Sa ka lakòz ensifizans kadyak.

Ki diferan kalite operasyon kontoune kè?

Doktè ou ap rekòmande yon sèten kalite operasyon kontoune depann sou ki jan anpil nan atè ou yo bloke.

• Single kontoune. Se yon sèl atè ki bloke.
• Double kontoune. De atè yo bloke.
• Trip kontoune. Twa atè yo bloke.
• Quadruple kontoune. Kat atè yo bloke.

Risk ou genyen pou ou gen yon atak kè, ensifizans kadyak, oswa yon lòt pwoblèm kadyak depann de kantite atè bloke. Blokaj nan plis atè vle di tou ke operasyon an ka pran plis tan oswa vin pi konplèks.

Poukisa yon moun ta ka bezwen operasyon kontoune kè?

Lè yon materyèl nan san ou yo rele plak bati sou mi ateryèl ou, mwens san ap koule nan misk la kè. Sa a ki kalite maladi atè kowonè (CAD) li te ye tankou ateroskleroz.

Kè a gen plis chans yo vin fin itilize ak febli si li pa resevwa ase san. Ateroskleroz ka afekte nenpòt atè nan kò a.

Doktè ou ka rekòmande operasyon kontoune kè si atè kowonè ou vin tèlman flèch oswa bloke ke ou kouri yon gwo risk pou yon atak kè.

Doktè ou ap rekòmande tou operasyon kontoune lè blokaj la twò grav pou jere avèk medikaman oswa lòt tretman.

Kouman yo detèmine bezwen pou operasyon kontoune kè?

Yon ekip doktè, ki gen ladan yon kadyològ, idantifye si ou ka sibi operasyon ouvè-kè. Kèk kondisyon medikal ka konplike operasyon oswa elimine li kòm yon posibilite.

Kondisyon ki ka lakòz konplikasyon yo enkli:

• dyabèt
• anfizèm
• maladi ren
• periferik maladi atè (PAD)

Diskite sou pwoblèm sa yo avèk doktè ou anvan ou pran yon operasyon. Ou pral vle tou pale sou istwa medikal fanmi ou ak nenpòt preskripsyon ak medikaman san preskripsyon (OTC) w ap pran. Rezilta operasyon planifye yo anjeneral pi bon pase operasyon ijans.

Ki risk ki genyen nan operasyon kontoune kè?

Menm jan ak nenpòt ki operasyon ouvè-kè, operasyon kontoune kè pote risk yo. Dènye avans teknolojik yo te amelyore pwosedi a, ogmante chans pou yon operasyon siksè.

Genyen toujou yon risk pou kèk konplikasyon apre operasyon an. Konplikasyon sa yo ka gen ladan:

• senyen
• aritmi
• boul nan san
• doulè nan pwatrin
• enfeksyon
• echèk ren
• atak kè oswa konjesyon serebral

Ki altènativ yo nan operasyon kontoune kè?

Nan deseni ki sot pase a, plis altènativ a operasyon kontoune kè yo te vin disponib. Men sa yo enkli:

Anjyoplasti balon

Angioplasty balon se altènatif la ki gen plis chans yo dwe rekòmande pa doktè. Pandan tretman sa a, yon tib anfile nan atè bloke ou an. Apre sa, yon ti balon gonfle pou elaji atè a.

Lè sa a, doktè a retire tib la ak balon an. Yon ti metal echafodaj, ke yo rele tou yon stent, yo pral kite an plas. Yon stent kenbe atè a soti nan kontra tounen nan gwosè orijinal li.

Anjyoplasti balon pa ka efikas tankou operasyon kontoune kè, men li mwens ki riske.

Amelyore kontrepulsasyon ekstèn (EECP)

Amelyore kontrepulsyon ekstèn (EECP) se yon pwosedi pou pasyan ekstèn. Li ka fèt tankou operasyon kontoune kè, dapre miltip. An 2002, li te apwouve pa Administrasyon Manje ak Medikaman (FDA) pou itilize nan moun ki gen ensifizans kadyak konjestif (CHF).

EECP enplike nan konpresyon veso sangen nan branch ki pi ba yo. Sa a ogmante sikilasyon san nan kè an. Se san an siplemantè lage nan kè a ak chak batman kè.

Apre yon tan, kèk veso sangen ka devlope siplemantè "branch" ki pral delivre san nan kè a, vin tounen yon sòt de "kontoune natirèl."

EECP administre chak jou pou yon peryòd de youn a de zè de tan sou kou nan sèt semèn.

Medikaman

Gen kèk medikaman ou ka konsidere anvan ou recourir a metòd tankou operasyon kontoune kè. Beta-blockers ka soulaje anjin ki estab. Ou ka itilize dwòg ki diminye kolestewòl pou ralanti rasanbleman plak nan atè ou yo.

Doktè ou ka rekòmande tou yon dòz chak jou nan aspirin ki ba-dòz (aspirin ti bebe) ede anpeche atak kè. Terapi aspirin trè efikas nan moun ki gen yon istwa anvan nan maladi kadyovaskilè ateroskleroz (tankou atak kè oswa konjesyon serebral).

Moun ki pa gen yon istwa anvan yo ta dwe sèlman itilize aspirin kòm yon dwòg prevantif si yo:

• yo gen gwo risk pou atak kè ak lòt maladi kadyovaskilè ateroskleroz
• tou gen yon risk ki ba pou senyen

Rejim ak chanjman fòm

Pi bon mezi prevantif la se yon vi "kè-an sante", jan sa preskri pa Asosyasyon kè Ameriken an (AHA). Manje yon rejim alimantè ki gen anpil omega-3 asid gra ak ki ba nan grès satire ak trans ede kè ou rete an sante.

Kouman pou mwen prepare pou operasyon kontoune kè?

Si doktè ou rekòmande operasyon kontoune kè yo, yo pral ba ou enstriksyon konplè sou kòman yo prepare.

Si operasyon an pwograme davans epi se pa yon pwosedi ijans, ou pral gen plis chans gen plizyè randevou preoperatwar kote yo pral mande w sou sante ou ak istwa medikal fanmi an.

Ou pral sibi tou plizyè tès pou ede doktè ou jwenn yon foto egzat sou sante ou. Sa yo ka gen ladan:

• tès san
• radyografi pwatrin
• elèktrokardyogram (ECG oswa EKG)
• anjyogram

Konsèy operasyon kè

• Chèche konsèy doktè ou sou nenpòt medikaman ki afekte ki jan boul nan san ou. Anpil soulaje doulè ak medikaman kè afekte kayo, kidonk ou ka oblije sispann pran yo.
• Kite fimen. Li move pou kè ou ak ogmante tan gerizon.
• Di doktè ou si ou gen sentòm yon rim oswa grip. An patikilye, grip la ka mete plis souch sou kè a epi li ka ogmante chans ou genyen pou yon atak kè oswa vin pi grav ensifizans kadyak. Li kapab lakòz tou myokardit, perikardit, oswa toude. Sa yo se enfeksyon kè ki kapab grav.
• Prepare kay ou epi fè aranjman pou rete lopital pandan plizyè jou.
• Pou diminye risk enfeksyon an, lave kò ou avèk yon savon espesyal, tankou Hibiclens, lannwit anvan operasyon an. Li te fè nan kloroksidin, ki pral ede kenbe kò ou jèm-gratis jouk operasyon.
• Vit, ki gen ladan pa bwè dlo, kòmanse a minwi anvan operasyon ou.
• Pran tout medikaman doktè ou ba ou.

Ki jan operasyon kontoune kè fèt?

Anvan operasyon, ou pral chanje nan yon ròb lopital ak resevwa medikaman, likid, ak anestezi nan yon IV. Lè anestezi a kòmanse travay, ou pral tonbe nan yon gwo twou san fon, dòmi san doulè.

Premye etap la

Chirijyen ou kòmanse pa fè yon coupure nan mitan pwatrin ou.

Kaj kòt ou a gaye apa pou ekspoze kè ou. Chirijyen ou ka patisipe tou pou operasyon minim pwogrese, ki enplike nan pi piti koupe ak enstriman miniaturize espesyal ak pwosedi Robotics.

Konekte ak machin nan kontoune kadyopulmonè

Ou ka branche nan yon machin kontoune kadyopulmonè ki sikile san oksijene nan kò ou pandan chirijyen ou opere sou kè ou.

Gen kèk pwosedi ki fèt "koupe-ponp," sa vle di ke konekte ou nan yon machin kontoune kadyopulmonè pa nesesè.

Grèf

Chirijyen ou an Lè sa a, retire yon veso sangen ki an sante nan janm nan kontoune pòsyon an bloke oswa domaje nan atè ou. Yon bout grèf la atache anlè blokaj la ak lòt bout anba a.

Etap final yo

Lè chirijyen ou fini, fonksyon kontoune a tcheke. Yon fwa kontoune a ap travay, ou pral koud moute, bandaj, ak pran nan inite a swen entansif (ICU) pou fè swivi.

Ki moun ki pral ede fè operasyon an kontoune?

Pandan tout operasyon an, plizyè kalite espesyalis asire pwosedi a fèt byen. Yon teknolojis perfusion travay ak machin nan kontoune kadyopulmonè.

Yon chirijyen kadyovaskilè fè pwosedi a ak yon anèstezist asire anestezi delivre nan kò ou byen kenbe ou san konesans pandan pwosedi a.

Espesyalis Imaging yo ka prezan tou pou pran radyografi oswa ede asire ke ekip la ka wè sit operasyon an ak tisi yo bò kote l.

Ki sa li renmen retabli de operasyon kontoune kè?

Lè ou reveye nan operasyon kontoune kè, ou pral gen yon tib nan bouch ou. Ou ka santi tou doulè oswa ou gen efè segondè nan pwosedi a, ki gen ladan:

• doulè nan sit ensizyon an
• doulè ak gwo souf
• doulè ak tous

Ou ap gen chans pou ou nan ICU a pou youn a de jou pou siy vital ou ka kontwole. Yon fwa ou estab, ou pral demenaje ale rete nan yon lòt chanm. Prepare w pou w rete lopital pandan plizyè jou.

Anvan ou kite lopital la, ekip medikal ou ap ba ou enstriksyon sou fason pou pran swen tèt ou, ki gen ladan:

• pran swen blesi ensizyon ou yo
• jwenn anpil repo
• evite lou leve

Menm san konplikasyon, rekiperasyon nan operasyon kontoune kè ka pran 6 a 12 semèn. Sa a se kantite lajan ki pi piti nan tan li pran pou tete ou a geri.

Pandan tan sa a, ou ta dwe evite gwo efò. Swiv lòd doktè ou konsènan aktivite fizik. Epitou, ou pa ta dwe kondwi jiskaske ou jwenn apwobasyon nan men doktè ou.

Doktè ou ap gen chans pou rekòmande reyabilitasyon kadyak. Sa a pral enplike yon rejim nan ak anpil atansyon kontwole aktivite fizik ak tès estrès detanzantan yo wè ki jan kè ou ap geri.

Kilè mwen ta dwe di doktè mwen sou doulè apre operasyon an?

Di doktè ou sou nenpòt doulè ki dire lontan oswa malèz pandan randevou swivi ou yo. Ou ta dwe rele doktè ou tou si ou fè eksperyans:

• lafyèv plis pase 100.4 ° F (38 ° C)
• ogmante doulè nan pwatrin ou
• batman kè rapid
• wouj oswa egzeyat alantou ensizyon an

Ki medikaman mwen pral pran apre operasyon kontoune kè?

Doktè ou ap ba ou medikaman pou ede jere doulè ou, tankou ibipwofèn (Advil) oswa asetaminofèn (Tylenol). Ou ka resevwa yon nakotik tou pou doulè ekstrèm.

Doktè ou ap ba ou medikaman tou pou ede ou pandan tout pwosesis rekiperasyon ou an. Sa yo ap gen ladan dwòg antiplakèt ak lòt dwòg preskri pa doktè ou.

Pale ak doktè ou sou ki plan medikaman ki pi bon pou ou. Sa enpòtan sitou si ou gen kondisyon ki egziste deja tankou dyabèt oswa kondisyon ki afekte vant la oswa fwa a.

Ki efè alontèm nan operasyon kontoune?

Apre yon operasyon kontoune kè siksè, sentòm tankou souf kout, sere nan pwatrin, ak tansyon wo ap gen chans pou amelyore.

Yon kontoune ka ogmante sikilasyon san nan kè a, men ou ka bezwen chanje kèk abitid pou anpeche maladi kè nan lavni.

Rezilta yo operasyon pi bon yo obsève nan moun ki fè chanjman fòm an sante. Pale ak doktè ou sou dyetetik ak lòt chanjman fòm fè apre operasyon an.