Livrezon Fòs: Definisyon, Risk, ak Prevansyon
Kontan
- Ki sa ki fòs?
- Risk nan livrezon fòs
- Risk pou tibebe a
- Risk pou manman an
- Kilè yo itilize fòs?
- Èske ou ka anpeche yon livrezon fòs?
- Livrezon Ventouse vs fòs
- Vacuum vs livrezon fòs: Ki pi pito?
- Ki sa ki atann ak livrezon forceps
- Rekiperasyon nan yon livrezon fòs
- Kalite pens
- Konsepsyon fòs
- Kalite pens
- Anba liy
- K:
- A:
Kisa li ye?
Anpil fanm ansent kapab delivre ti bebe yo nan lopital la nòmalman epi san asistans medikal. Yo rele sa akouchman espontane nan vajen. Sepandan, gen kèk sitiyasyon kote yon manman ka bezwen èd pandan akouchman an.
Nan ka sa yo, doktè yo pral fè yon asistans livrezon nan vajen, ki se pafwa refere yo kòm yon livrezon operasyon nan vajen. Doktè a pral sèvi ak pens oswa yon vakyòm pou ede ti bebe a soti san danje.
Ki sa ki fòs?
Fòs yo se yon zouti medikal ki sanble ak gwo pens salad. Pandan yon livrezon forceps, doktè ou pral itilize zouti sa a pou atrab tèt tibebe w la ak dousman gide tibebe w la soti nan kanal nesans la. Fòs yo itilize anjeneral pandan yon kontraksyon lè manman an ap eseye pouse ti bebe a deyò.
Risk nan livrezon fòs
Tout livrezon fòs yo poze kèk risk pou yo blese. Aprè livrezon, doktè ou pral egzamine epi kontwole ni ou menm ni tibebe w la pou nenpòt ki blesi oswa konplikasyon.
Risk pou tibebe a
Gen kèk risk pou ti bebe a pandan yon livrezon forceps gen ladan yo:
- ti blesi feminen ki te koze pa presyon an nan forceps yo
- feblès tanporè nan misk feminen, oswa paralezi feminen
- ka zo kase zo bwa tèt
- senyen nan zo bwa tèt la
- kriz
Pifò ti bebe yo byen ak yon livrezon forceps. Tibebe ki akouche ak fòs yo ap anjeneral gen ti mak sou figi yo pou yon kout peryòd apre akouchman an. Blesi grav yo estraòdinè.
Risk pou manman an
Gen kèk risk pou manman an pandan yon livrezon forceps gen ladan yo:
- doulè nan tisi ki genyen ant vajen an ak anus apre livrezon an
- dlo nan je ak blesi nan aparèy jenital la pi ba yo
- blesi nan blad pipi a oswa urèt
- pwoblèm pipi oswa vide nan blad pipi a
- enkontinans kout tèm, oswa pèt nan kontwòl nan blad pipi
- anemi, oswa yon mank de globil wouj nan san, akòz pèt san pandan akouchman an
- rupture matris, oswa yon chire nan miray la nan matris la (tou de yo ra anpil) ka lakòz ti bebe a oswa plasenta yo dwe pouse nan vant manman an
- feblès nan misk yo ak ligaman ki sipòte ògàn yo basen, sa ki lakòz prolaps basen, oswa jete nan ògàn basen nan pozisyon nòmal yo
Kilè yo itilize fòs?
Sitiyasyon kote fòs yo ta ka itilize yo enkli:
- lè ti bebe a pa vwayaje desann kanal nesans la jan yo espere a
- lè gen enkyetid sou sante ti bebe a ak doktè a bezwen fè ti bebe a soti pi vit
- lè manman an pa ka pouse oswa yo te avize li pa pouse pandan akouchman an
Èske ou ka anpeche yon livrezon fòs?
Li difisil pou predi ki travay ou ak livrezon yo pral tankou. Men, an jeneral, pi bon bagay ou ka fè pou gen yon livrezon konplikasyon-gratis se eseye kenbe yon gwosès an sante. Sa vle di fè egzèsis regilyèman, swiv rekòmandasyon doktè ou pou pran pwa ak manje an sante, ak ale nan yon klas akouchman pou ke ou konnen ki sa ou kapab espere nan livrezon. Lè ou prepare ka ede ou rete pi kalm ak rilaks pandan travay ak akouchman. Si ou te gen plis pase yon timoun, ki pi gran, oswa ou gen yon ti bebe pi gwo-pase-nòmal, ou menm tou nan yon pi gwo risk pou yo bezwen pens.
Nan lòt ka yo, sepandan, ka gen twòp bagay ki ka konplike yon travay. Tibebe w la ka pi gwo pase sa li te prevwa a oswa nan yon pozisyon ki fè akouchman konplètman poukont ou enposib. Oswa kò ou ka tou senpleman vin twò fatige.
Livrezon Ventouse vs fòs
Gen aktyèlman de fason pou ede yon fanm delivre nan vajen. Premye fason se sèvi ak yon vakyòm pou ede rale ti bebe a; sa rele yon livrezon ventouse. Dezyèm fason an se lè l sèvi avèk pens pou ede ti bebe a soti nan kanal nesans la.
Vacuum vs livrezon fòs: Ki pi pito?
Selon Organizationganizasyon Mondyal Lasante, li jeneralman pi bon pou doktè yo sèvi ak yon vakyòm pou ede yon ti bebe soti si sa nesesè. Li nan ki asosye ak pi ba pousantaj nan konplikasyon pou manman an. Etid ki konpare de yo ka konfizyon, paske fòs gen yon to siksè ki pi wo nan aktyèlman ap fè ti bebe a soti. Men, yo menm tou yo gen yon pi gwo pousantaj livrezon Sezaryèn ijans. Ki sa ki nimewo sa yo vle di, sepandan, se ke anjeneral doktè itilize yon vakyòm an premye, Lè sa a, pens. Men, si moun ki toujou pa travay, yon livrezon Sezaryèn ki nesesè.
Nesans vakyòm-ede gen mwens risk pou yo blese manman an ak mwens doulè. Gen kèk sitiyasyon, sepandan, lè yon doktè pa ka itilize yon vakyòm. Si tibebe w la bezwen èd epi l ap soti nan kanal nesans la ak figi yo an premye, olye pou yo tèt la nan tèt, yon doktè pa yo pral kapab sèvi ak yon vakyòm. Forceps yo pral opsyon a sèlman, deyò nan yon livrezon Sezaryèn.
Ki sa ki atann ak livrezon forceps
Pandan yon livrezon forceps, yo pral mande w kouche sou do ou sou yon ti pant ak janm ou gaye apa. Doktè ou ka mande pou ou atrab manch sou chak bò tab la livrezon sipòte ou pandan w ap pouse.
Nan ant kontraksyon, doktè ou ap mete plizyè dwèt anndan vajen ou pou santi tèt tibebe a. Yon fwa doktè a lokalize ti bebe a, yo pral glise chak lam pens nan chak bò tèt tibebe a. Si li gen yon seri, fòs yo ap fèmen pou yo ka dousman kenbe tèt tibebe a.
Pandan w ap pouse pandan pwochen kontraksyon an, doktè ou pral sèvi ak pens la pou gide tibebe w la nan kanal nesans la. Doktè ou ka itilize tou pens la pou Thorne tèt tibebe w la anba si li fè fas a.
Si doktè ou pa ka atrab ti bebe w la san danje ak pens, yo ta ka sèvi ak yon tas vakyòm tache ak yon ponp pou rale ti bebe w la. Si fòs ak yon tas vakyòm yo pa reyisi nan rale ti bebe w la nan lespas 20 minit, doktè ou ap gen anpil chans bezwen fè yon livrezon Sezaryèn.
Rekiperasyon nan yon livrezon fòs
Fanm ki sibi livrezon forceps ka atann kèk doulè ak malèz pou jiska plizyè semèn apre yon livrezon forceps. Sepandan, ou ta dwe kontakte doktè ou touswit si doulè a trè entans oswa pa ale apre kèk semèn. Doulè grav oswa ki pèsistan ka endike yon kondisyon grav ki bezwen tretman imedyat.
Kalite pens
Plis pase 700 kalite pens obstetrik yo te devlope fè asistans livrezon nan vajen. Gen kèk pens ki pi apwopriye pou sèten sitiyasyon akouchman, kidonk lopital anjeneral kenbe plizyè diferan kalite pens nan men yo. Menm si se chak kalite te fè pou yon sitiyasyon espesifik, tout pens yo sanble nan konsepsyon.
Konsepsyon fòs
Fòs gen de zong ki itilize pou atrab tèt tibebe a. Pwent sa yo rele "lam." Chak lam gen yon koub diferan gwosè. Lam dwat la, oswa koub cefalik, se pi fon pase lam gòch la, oswa koub basen. Se koub la cephalic vle di ke yo anfòm alantou tèt ti bebe a, ak koub la basen ki gen fòm nan anfòm kont kanal nesans manman an. Gen kèk pens ki gen yon koub sèfal ki pi won. Lòt pens gen yon koub plis long. Kalite fòs yo itilize depann an pati sou fòm tèt tibebe a. Kèlkeswa kalite yo itilize, fòs yo ta dwe atrab tèt ti bebe a byen fèm, men li pa byen sere.
De lam yo nan yon forceps pafwa travèse nan yon pwen milye yo rele yon atikilasyon. Majorite nan fòs gen yon seri nan atikilasyon an. Sepandan, gen glise pens ki pèmèt de lam yo glise ansanm youn ak lòt. Kalite fòs yo itilize tou depann de pozisyon ti bebe a. Yon forceps ak yon seri fiks yo itilize pandan livrezon si tèt ti bebe a deja fè fas a anba epi li bezwen ti kras oswa ki pa gen wotasyon ti bebe a. Si tèt ti bebe a pa fè fas a anba ak kèk wotasyon nan tèt ti bebe a obligatwa, Lè sa a, glise pens yo te itilize.
Tout pens gen tou manch, ki konekte ak lam yo pa tij. Yon pens ki gen pi long tij yo itilize lè yo konsidere yon wotasyon pens. Pandan livrezon, doktè ou pral sèvi ak manch yo pou atrab tèt tibebe w la ak Lè sa a, rale ti bebe a soti nan kanal nesans la.
Kalite pens
Gen dè santèn de diferan kalite pens. Fòs ki pi souvan itilize yo enkli bagay sa yo:
- Fòs Simpson gen yon koub long cefalik. Yo ap itilize lè tèt ti bebe a te prese nan yon fòm kòn-tankou pa kanal nesans manman an.
- Fòs Elliot gen yon koub awondi cephalic epi yo itilize lè tèt ti bebe a se wonn.
- Kielland forceps gen yon koub basen trè fon ak yon seri glisman. Yo se pens ki pi souvan itilize lè tibebe a bezwen vire.
- Fòs Wrigley a gen tij kout ak lam ki ka minimize risk pou yon konplikasyon grav ki rele rupture matris. Li pi souvan itilize nan livrezon nan ki ti bebe a byen lwen ansanm nan kanal nesans la. Li ta ka itilize tou pandan yon livrezon sezaryèn.
- Fòs Piper yo gen tij anba-koube pou anfòm alantou koute kò ti bebe w la. Sa pèmèt doktè a atrab tèt la pandan yon akouchman.
Anba liy
Travay enprevizib e se poutèt sa doktè gen zouti pou ede lè sa nesesè. Gen kèk doktè ki pa sèvi ak pens, kidonk ou ta dwe tcheke avèk doktè ou davans sou politik yo pou itilize pens pandan nesans la. Toujou pale ak doktè ou sou enkyetid ou yo.
K:
Ki sa yon fanm ta dwe ekri nan plan nesans li si li pa vle yon vakyòm oswa akouchman-ede livrezon?
A:
Premyèman, ou ta ka vle pale ak doktè ou ak konfime yo ki resevwa fòmasyon ak konfòtab fè sa yo kalite pwosedi anvan ou pran desizyon ou. Nenpòt fanm k ap chèche pou fè pou evite livrezon vajen operasyonèl ta dwe diskite sou sa a devan tan ak doktè li.Li ka senpleman endike nan plan nesans lan kòm 'mwen ta renmen refize livrezon operasyon nan vajen.' Pa refize opsyon sa a sepandan, pifò fanm ta dwe konprann ke li ka kounye a mande pou yon livrezon Sezaryèn olye de sa, kòm fòs ak aspiratè yo anjeneral sèlman itilize lè livrezon espontane nan vajen mande pou asistans yo dwe reyisi.
Dr Michael WeberAnswers reprezante opinyon ekspè medikal nou yo. Tout kontni se entèdi enfòmatif epi yo pa ta dwe konsidere kòm konsèy medikal.