Medicare kouvri Retounen Operasyon?

Kontan

• Asirans Medicare pou operasyon nan do
• Medicare Pati A (asirans lopital)
• Medicare Pati B (asirans medikal)
• Ki kantite operasyon dèyè koute ak Medicare?
• Men kèk egzanp sou depans operasyon tounen
• Èske Medicare kouvri tout kalite operasyon nan do?
• Takeaway

Si yon doktè jije li nesesè pou fè operasyon medikal ou, Medicare orijinal la (Pati A ak Pati B) ap anjeneral kouvri li.

Si ou fè eksperyans doulè nan do, pale ak doktè ou sou tretman rekòmande ki ka gen ladan:

• dyagnostik
• medikaman
• terapi fizik
• operasyon

Yo ka fè w konnen poukisa yo santi pwosedi sa yo nesesè e si yo kouvri pa Medicare.

Asirans Medicare pou operasyon nan do

Asirans Medicare pou operasyon tounen tipikman miwa pwoteksyon pou lòt operasyon medikal ki nesesè, rete nan lopital, ak swivi.

Medicare Pati A (asirans lopital)

Medicare Pati A kouvri swen lopital pou pasyan ki entène, bay ke:

• lopital la aksepte Medicare
• w ap admèt pou chak lòd yon doktè ofisyèl ki endike ke ou bezwen swen entène lopital

Ou ka bezwen apwobasyon pou lopital ou rete nan Komite Revizyon Itilizasyon lopital la.

Pwoteksyon swen lopital pou lopital Medicare gen ladan:

• semi-prive chanm (yon chanm prive sèlman lè medikalman nesesè)
• retrèt jeneral (pa prive-devwa retrèt)
• manje
• dwòg (kòm yon pati nan tretman pou pasyan ki entène)
• sèvis lopital jeneral ak founiti (pa atik swen pèsonèl tankou chosèt soulye oswa razwa)

Medicare Pati B (asirans medikal)

Medicare Pati B kouvri sèvis doktè ou pandan sejou lopital ou ak sèvis pou pasyan ekstèn apre yo fin lage ou nan lopital la.Lòt asirans, tankou plan Medicare Sipleman (Medigap), Medicare Pati D (medikaman sou preskripsyon), oswa plan Medicare Advantage disponib pou ou lè ou kalifye pou Medicare.

Si ou gen sa a kalite asirans adisyonèl ansanm ak Medicare, li pral gen enpak sou pri a ou peye pou operasyon do ou ak rekiperasyon an.

Ki kantite operasyon dèyè koute ak Medicare?

Li difisil pou detèmine depans egzak anvan operasyon tounen, paske spesifik nan sèvis ou ka bezwen yo enkoni. Pou egzanp, ou ta ka bezwen yon jou siplemantè nan lopital la pi lwen pase sa ki te prevwa.

Pou estime depans ou yo:

• Mande doktè ou ak lopital konbyen yo panse ou pral oblije peye pou operasyon ou ak swen swivi. Tcheke pou wè si gen sèvis ke yo rekòmande ke Medicare pa kouvri.
• Si ou gen lòt asirans, tankou yon politik Medigap, kontakte yo pou wè ki pati nan depans yo pral kouvri ak sa yo panse ke ou pral oblije peye.
• Tcheke kont Medicare ou (MyMedicare.gov) pou wè si ou te rankontre franchiz Pati A ak Pati B ou yo.

Tablo sa a bay yon egzanp sou depans potansyèl yo:

Medicare Pati A koasirans se $ 0 pou jou 1 a 60 pou chak benefis.

Men kèk egzanp sou depans operasyon tounen

Sit entènèt Medicare.gov la fè pri sèten pwosedi disponib. Pri sa yo pa gen ladan frè doktè epi yo baze sou mwayèn nasyonal Medicare soti nan 2019.

Tablo sa a ka ba ou yon endikasyon de sa ou ta ka oblije peye pou kèk nan sèvis ki enplike nan yon pwosedi chirijikal sou do ou.

Èske Medicare kouvri tout kalite operasyon nan do?

Malgre ke Medicare tipikman kouvri operasyon medikalman nesesè, tcheke avèk doktè ou yo dwe sèten ke Medicare kouvri ki kalite operasyon yo ap rekòmande.

Kalite operasyon komen nan do yo enkli:

• diskèktomi
• epinyè laminèktomi / dekonpresyon epinyè
• vertebroplasty ak kyphoplasty
• konpresyon nukleoplasti / plasma
• foraminotomi
• fizyon epinyè
• disk atifisyèl

Takeaway

Si doktè ou endike ke operasyon tounen se medikalman nesesè pou ou, tipikman li pral kouvri pa orijinal Medicare (Pati A ak Pati B).

Detèmine ki kantite operasyon tounen ap koute ou apre peman Medicare difisil paske sèvis yo egzak ou pral jwenn aksè se enkoni.

Doktè ou ak lopital yo ta dwe kapab ofri kèk estimasyon edike.

Enfòmasyon ki sou sit entènèt sa a ka ede ou nan pran desizyon pèsonèl sou asirans, men li pa fèt pou bay konsèy konsènan acha oswa itilizasyon nenpòt asirans oswa pwodwi asirans. Healthline Media pa tranzaksyon biznis asirans lan nan okenn fason epi li pa gen lisans kòm yon konpayi asirans oswa pwodiktè nan nenpòt jiridiksyon ameriken. Healthline Media pa rekòmande oswa andose nenpòt twazyèm pati ki ka tranzaksyon biznis la nan asirans.