Cachexia

Kontan

• Apèsi sou lekòl la
• Kategori kachèsi
• Cachexia ak kansè
• Kòz ak kondisyon ki asosye yo
• Sentòm yo
• Opsyon tretman
• Konplikasyon
• Pespektiv

Apèsi sou lekòl la

Cachexia (pwononse kuh-KEK-wè-uh) se yon "gaspiye" maladi ki lakòz ekstrèm pèdi pwa ak nan misk gaspiye, epi li ka gen ladan pèt nan grès nan kò. Sendwòm sa a afekte moun ki nan premye etap yo an reta nan maladi grav tankou kansè, VIH oswa SIDA, COPD, maladi ren, ak ensifizans kadyak konjestif (CHF).

Tèm "cachexia" soti nan mo grèk "kakos" ak "hexis," ki vle di "move kondisyon."

Diferans ki genyen ant kacheksya ak lòt kalite pèdi pwa se ke li nan envolontè. Moun ki devlope li pa pèdi pwa paske yo ap eseye taye desann ak rejim alimantè oswa fè egzèsis. Yo pèdi pwa paske yo manje mwens akòz yon varyete de rezon. An menm tan an, chanjman metabolis yo, ki lakòz kò yo kraze twòp nan misk. Tou de enflamasyon ak sibstans ki sou kreye pa timè ka afekte apeti ak lakòz kò a boule kalori pi vit pase nòmal.

Chèchè yo kwè ke kacheksya se yon pati nan repons kò a nan batay maladi. Pou jwenn plis enèji nan gaz sèvo a lè magazen nitrisyonèl yo ba, kò a kraze nan misk ak grès.

Yon moun ki gen kacheksya pa senpleman pèdi pwa. Yo vin tèlman fèb ak frajil ke kò yo vin vilnerab a enfeksyon, sa ki fè yo gen plis chans pou yo mouri nan kondisyon yo. Senpleman ap resevwa plis nitrisyon oswa kalori se pa ase ranvèse kachèksi.

Kategori kachèsi

Gen twa kategori prensipal nan kachèksi:

• Precachexia defini kòm yon pèt ki rive jiska 5 pousan nan pwa kò ou pandan y ap gen yon maladi li te ye oswa maladi. Li akonpaye pa pèt apeti, enflamasyon, ak chanjman nan metabolis.
• Cachexia se yon pèt ki gen plis pase 5 pousan nan pwa kò ou plis pase 12 mwa oswa mwens, lè ou pa ap eseye pèdi pwa epi ou gen yon maladi li te ye oswa maladi. Plizyè lòt kritè gen ladan pèt nan fòs nan misk, diminye apeti, fatig, ak enflamasyon.
• Kacheksi refraktèr aplike pou moun ki gen kansè. Li se pèdi pwa, pèt nan misk, pèt nan fonksyon, plis yon echèk pou reponn a tretman kansè.

Cachexia ak kansè

Jiska moun ki gen kansè nan fen etap yo gen kachèksi. Tou pre nan moun ki gen kansè mouri nan kondisyon sa a.

Selil timè lage sibstans ki diminye apeti. Kansè ak tretman li yo ka lakòz gwo kè plen oswa domaje tras dijestif la, sa ki fè li difisil pou manje ak absòbe eleman nitritif yo.

Kòm kò a vin mwens eleman nitritif, li boule grès ak nan misk. Selil kansè yo itilize eleman nitritif limite ki rete pou ede yo siviv ak miltipliye.

Kòz ak kondisyon ki asosye yo

Cachexia rive nan etap an reta nan kondisyon grav tankou:

• kansè
• ensifizans kadyak konjestif (CHF)
• maladi poumon kwonik obstriktif (COPD)
• maladi ren kwonik
• fibwoz sistik
• atrit rimatoyid

Kouman komen kachèksi diferan ki baze sou maladi a. Li afekte:

• nan moun ki gen ensifizans kadyak konjesyonèl oswa COPD
• Jiska 80 pousan nan moun ki gen lestomak ak lòt kansè GI anwo yo
• Jiska moun ki gen kansè nan poumon

Sentòm yo

Moun ki gen kachèksi pèdi pwa ak mas nan misk. Gen kèk moun ki gade mal nouri. Gen lòt ki parèt nan yon pwa nòmal.

Pou yo ka dyagnostike ak kacheksya, ou dwe pèdi omwen 5 pousan nan pwa kò ou nan 12 dènye mwa yo oswa mwens, epi yo gen yon maladi li te ye oswa maladi. Ou menm tou ou dwe gen omwen twa nan sa yo jwenn:

• redwi fòs nan misk
• fatig
• pèt apeti (anoreksi)
• endèks mas ki pa gen anpil grès (yon kalkil ki baze sou pwa ou, grès nan kò ou, ak wotè)
• wo nivo enflamasyon idantifye nan tès san
• anemi (globil wouj ki ba)
• nivo ki ba nan pwoteyin, albumin

Opsyon tretman

Pa gen okenn tretman espesifik oswa fason ranvèse kachèksi. Objektif tretman an se amelyore sentòm ak kalite lavi.

Terapi aktyèl pou kachèksi gen ladan:

• estimilan apeti tankou megestrol acetate (Megace)
• dwòg, tankou dronabinol (Marinol), amelyore kè plen, apeti, ak atitid
• medikaman ki diminye enflamasyon
• chanjman rejim alimantè, sipleman nitrisyonèl
• egzèsis adapte

Konplikasyon

Cachexia ka grav anpil. Li ka konplike tretman pou kondisyon ki te lakòz li epi diminye repons ou a tretman sa a. Moun ki gen kansè ki gen kachèksi yo mwens kapab tolere chimyoterapi ak lòt terapi yo bezwen pou yo siviv.

Kòm yon rezilta nan konplikasyon sa yo, moun ki gen kachèksi gen yon kalite lavi pi ba yo. Yo menm tou yo gen yon pespektiv pi mal.

Pespektiv

Kounye a pa gen tretman pou kachèksi. Sepandan, chèchè yo ap aprann plis sou pwosesis ki lakòz li. Ki sa yo te dekouvri te alimenté rechèch nan nouvo dwòg sa yo konbat pwosesis la gaspiye.

Yon nimewo de etid yo te envestige sibstans ki pwoteje oswa rebati misk ak akselere pran pwa. konsantre sou bloke aktin pwoteyin yo ak myostatin, ki anpeche misk yo grandi.