Aortopulmonè fenèt

Fenèt aortopulmonè se yon domaj ki ra nan ki gen yon twou ki konekte atè a pi gwo pran san soti nan kè a nan kò a (aorta a) ak yon sèl la pran san ki soti nan kè a nan poumon yo (atè poumon). Kondisyon an se konjenital, ki vle di li prezan nan nesans la.

Nòmalman, san ap koule nan atè a poumon nan poumon yo, kote li ranmase oksijèn. Lè sa a, san an vwayaje tounen nan kè a epi li ponpe nan aorta a ak rès kò a.

Tibebe ki gen yon fenèt aortopulmonè gen yon twou nan ant aorta a ak atè poumon. Paske nan twou sa a, san ki soti nan aorta ap koule nan atè poumon, e kòm yon rezilta twòp san ap koule nan poumon yo. Sa lakòz tansyon wo nan poumon yo (yon kondisyon yo rele tansyon wo poumon) ak ensifizans kadyak konjestif. Pi gwo domaj la, san an plis ki kapab antre nan atè a poumon.

Kondisyon an rive lè aorta a ak atè poumon pa divize nòmalman pandan tibebe a ap devlope nan matris la.

Fenèt aortopulmonè ra anpil. Li konte pou mwens pase 1% nan tout domaj kè konjenital.

Kondisyon sa a ka rive pou kont li oswa avèk lòt domaj kè tankou:

• Tetraloji nan Fallot
• Atresia poumon
• Truncus arteriosus
• Atrial septal domaj
• Patant ductus arteryoz
• Entèwonp vout aortik

Senkant pousan nan moun ki anjeneral pa gen okenn lòt domaj kè.

Si domaj la piti, li ka pa lakòz okenn sentòm. Sepandan, pifò domaj yo gwo.

Sentòm yo ka gen ladan:

• Reta kwasans
• Echèk kadyak
• Chimerik
• Pòv manje ak mank de pran pwa
• Rapid pou l respire
• Rapid batman kè
• Enfeksyon respiratwa

Founisè swen sante a pral anjeneral tande yon son kè nòmal (bougonnen) lè w ap koute kè timoun nan ak yon stetoskop.

Founisè a ka bay lòd pou tès tankou:

• Katetè kadyak - yon tib mens eleman nan veso sangen ak / oswa atè alantou kè a yo wè kè a ak veso sangen ak dirèkteman mezire presyon nan kè a ak nan poumon.
• X-ray nan lestomak.
• Ekokadyogram.
• MRI nan kè an.

Kondisyon an anjeneral mande pou operasyon kè ouvè pou repare domaj la. Operasyon yo ta dwe fè pi vit ke posib apre yo fin fè dyagnostik la. Nan pifò ka yo, se lè timoun nan se yon tibebe ki fenk fèt toujou.

Pandan pwosedi a, yon machin kè-poumon pran plis pase pou kè timoun nan. Chirijyen an louvri aorta a epi li fèmen domaj la ak yon plak ki fèt swa nan yon moso nan sak la ki fèmen kè a (perikard a) oswa yon materyèl ki fèt ak moun.

Operasyon yo korije fenèt aortopulmonè siksè nan pifò ka yo. Si yo trete domaj la byen vit, timoun nan pa ta dwe gen okenn efè ki dire lontan.

Reta tretman ka mennen nan konplikasyon tankou:

• Ensifizans kadyak konjestif
• Tansyon wo poumon oswa sendwòm Eisenmenger
• Lanmò

Rele founisè ou si pitit ou a gen sentòm fenèt aortopulmonè. Pi bonè kondisyon sa a dyagnostike ak trete, pi bon pronostik timoun nan.

Pa gen okenn fason li te ye yo anpeche fenèt aortopulmonè.

Aortopulmonè domaj septal; Fenestrasyon aortopulmonè; Konjenital domaj kè - fenèt aortopulmonè; Kè domaj nesans - fenèt aortopulmonè

• Aortopulmonè fenèt

Fraser CD, Kane LC. Maladi kè konjenital. Nan: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Liv Operasyon. 20yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 58.

Qureshi AM, Gowda ST, Justino H, Spicer DE, Anderson RH. Lòt malformasyon nan aparèy yo ekoulman vantrikulèr. Nan: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, et al, eds. Kadyoloji Pedyat Anderson a. 4yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 51.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Maladi kè konjenital nan pasyan an granmoun ak pedyatrik. Nan: Zip DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Maladi Kè Braunwald a: Yon liv nan Medsin kadyo-vaskilè. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 75.