Low sik nan san - tibebe ki fenk fèt
Yon nivo sik nan san ki ba nan tibebe ki fèk fèt yo rele tou ipoglisemi neonato. Li refere a sik nan san ki ba (glikoz) nan premye jou yo kèk apre nesans.
Tibebe bezwen sik nan san (glikoz) pou enèji. Pifò nan ki glikoz se itilize nan sèvo a.
Ti bebe a vin glikoz nan men manman an atravè plasenta a anvan nesans. Aprè nesans, ti bebe a jwenn glikoz nan manman an nan lèt li, oswa nan fòmil. Ti bebe a ka pwodwi kèk glikoz tou nan fwa a.
Nivo glikoz ka gout si:
- Gen twòp ensilin nan san an. Ensilin se yon òmòn ki rale glikoz nan san an.
- Ti bebe a pa kapab pwodwi ase glikoz.
- Kò ti bebe a ap itilize plis glikoz pase sa ki te pwodwi.
- Ti bebe a pa kapab pran ase glikoz nan manje.
Ipoglisemi neonatal rive lè nivo glikoz yon tibebe ki fèk fèt la lakòz sentòm oswa anba seri a konsidere kòm san danje pou laj ti bebe a. Li rive nan apeprè 1 a 3 soti nan chak 1000 nesans.
Nivo sik nan san ki ba gen plis chans nan tibebe ki gen youn oswa plis nan faktè risk sa yo:
- Li fèt bonè, gen yon enfeksyon grav, oswa oksijèn ki nesesè touswit apre akouchman an
- Manman gen dyabèt (ti bebe sa yo souvan pi gwo pase nòmal)
- Pi dousman pase kwasans espere nan matris la pandan gwosès la
- Ki pi piti oswa pi gwo nan gwosè pase espere pou laj jèstasyonèl yo
Tibebe ki gen sik nan san ba ka pa gen sentòm yo. Si tibebe w la gen youn nan faktè risk pou sik nan san ki ba, enfimyè nan lopital la ap tcheke nivo sik nan san tibebe w la, menm si pa gen okenn sentòm yo.
Epitou, nivo sik nan san trè souvan tcheke pou ti bebe ki gen sentòm sa yo:
- Po koulè ble oswa pal
- Pwoblèm pou respire, tankou poz nan respire (apne), pou l respire rapid, oswa yon son grunting
- Iritabilite oswa mal
- Misk ki lach oswa disquette
- Move manje oswa vomisman
- Pwoblèm pou kenbe kò a cho
- Tranbleman, tranbleman, swe, oswa kriz malkadi
Tibebe ki fenk fèt nan risk pou ipoglisemi ta dwe fè yon tès san pou mezire nivo sik nan san souvan apre nesans la. Sa a pral fè lè l sèvi avèk yon baton talon pye. Founisè swen sante a ta dwe kontinye pran tès san jiskaske nivo glikoz ti bebe a rete nòmal pou apeprè 12 a 24 èdtan.
Lòt tès posib gen ladan tès depistaj tibebe ki fèk fèt pou maladi metabolik, tankou tès san ak pipi.
Tibebe ki gen yon nivo sik nan san ki ba ap bezwen resevwa manje siplemantè ak lèt manman oswa fòmil. Tibebe ki bay tete ka bezwen resevwa fòmil siplemantè si manman an pa kapab pwodwi ase lèt. (Ekspresyon men ak masaj ka ede manman yo eksprime plis lèt.) Pafwa yo ka bay yon jèl sik nan bouch pou yon ti tan si pa gen ase lèt.
Tibebe a ka bezwen yon solisyon sik yo bay nan yon venn (nan venn) si li pa kapab manje nan bouch, oswa si nivo sik nan san an ba anpil.
Tretman an ap kontinye jiskaske ti bebe a ka kenbe nivo sik nan san. Sa ka pran èdtan oswa jou. Tibebe ki te fèt bonè, ki gen yon enfeksyon, oswa ki te fèt nan yon pwa ki ba ka bezwen pou trete pou yon peryòd tan ki pi long.
Si sik nan san ki ba kontinye, nan ka ki ra, tibebe a ka resevwa medikaman tou pou ogmante nivo sik nan san. Nan ka ki ra anpil, tibebe ki fèk fèt ak ipoglisemi ki grav anpil epi ki pa amelyore ak tretman ka bezwen operasyon pou retire yon pati nan pankreyas la (pou diminye pwodiksyon ensilin).
Pespektiv la bon pou tibebe ki fenk fèt ki pa gen sentòm, oswa ki reponn byen nan tretman an. Sepandan, nivo sik nan san ki ba ka retounen nan yon ti kantite ti bebe apre tretman an.
Kondisyon an gen plis chans pou li retounen lè ti bebe yo wete likid yo bay nan yon venn anvan yo fin pare pou yo manje nan bouch yo.
Tibebe ki gen sentòm ki pi grav gen plis chans pou yo devlope pwoblèm aprantisaj. Sa a se pi souvan vre pou ti bebe ki gen yon pwa ki pi ba pase mwayèn oswa ki gen manman ki gen dyabèt.
Grav oswa pèsistan ki ba nivo sik nan san ka afekte fonksyon mantal ti bebe a. Nan ka ki ra, ensifizans kadyak oswa kriz ka rive. Sepandan, pwoblèm sa yo pouvwa tou akòz kòz la kache nan sik nan san ki ba, olye ke yon rezilta nan sik nan san ki ba tèt li.
Si ou gen dyabèt pandan gwosès la, travay avèk founisè ou a kontwole nivo sik nan san ou. Asire w ke nivo sik nan san tibebe ki fèk fèt la kontwole apre nesans la.
Ipoglisemi neonatal
Davis SN, Lamos EM, Younk LM. Ipoglisemi ak sendwòm ipoglisemi. Nan: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Andokrinoloji: granmoun ak pedyatrik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 47.
Garg M, Devaskar SU. Maladi metabolis idrat kabòn nan tibebe ki fenk fèt la. Nan: Martin RM, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff ak Medsin neonatal-Perinatal Martin. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: chap 86.
Sperling MA. Ipoglisemi. Nan: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Liv Pedyatri. 21yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 111.