Medikaman pou Ranplasman Jenou

Kontan

• Anestezi pandan operasyon an
• Jere doulè
• Medikaman pou doulè nan bouch
• Ponp pasyan ki kontwole analgesi (PCA)
• Blòk nè
• Liposomal bupivacaine
• Anpeche boul nan san
• Prevni enfeksyon
• Lòt medikaman
• Takeaway

Pandan yon ranplasman jenou total, yon chirijyen pral retire tisi ki domaje ak implant yon jwenti jenou atifisyèl.

Operasyon ka diminye doulè ak ogmante mobilite nan tèm long la, men doulè ap prezan imedyatman apre pwosedi a ak pandan rekiperasyon an.

Moun yo anjeneral santi yo konplètman konfòtab ankò apre 6 mwa a yon ane.Pandan se tan, medikaman ka ede yo jere doulè a.

Anestezi pandan operasyon an

Pifò moun gen operasyon ranplasman jenou anba yon anestezi jeneral.

Sepandan, depi lè yo reveye, yo pral bezwen soulajman doulè ak lòt kalite medikaman pou ede yo jere malèz epi redwi risk pou konplikasyon.

Medikaman apre operasyon ranplasman jenou ka ede ou:

• minimize doulè
• jere kè plen
• anpeche boul nan san
• bese risk ki genyen nan yon enfeksyon

Avèk tretman apwopriye ak terapi fizik, anpil moun retabli de yon ranplasman jenou epi yo kapab retounen nan aktivite chak jou yo nan kèk semèn.

Jere doulè

San jesyon doulè adekwa, ou ka gen difikilte pou kòmanse reyabilitasyon ak deplase pandan operasyon an.

Reyabilitasyon ak mobilite yo enpòtan paske yo amelyore chans pou yon rezilta pozitif.

Chirijyen ou a ka chwazi nan divès opsyon, tankou:

• opioid
• blòk nè periferik
• asetaminofèn
• gabapentin / pregabalin
• anti-enflamatwa ki pa esteroyid (AINS)
• COX-2 inhibiteurs
• ketamin

Jwenn plis enfòmasyon sou medikaman doulè pou yon ranplasman jenou total.

Medikaman pou doulè nan bouch

Opioid ka soulaje doulè modere a grav. Yon doktè pral anjeneral preskri yo ansanm ak lòt opsyon.

Men kèk egzanp:

• morfin
• idromorfòn (Dilaudid)
• idrokodòn, prezan nan Norco ak Vicodin
• oksikodòn, prezan nan Percocet
• meperidin (Demerol)

Sepandan, pran twòp medikaman opioid ka lakòz:

• konstipasyon
• somnolans
• kè plen
• ralanti respire
• konfizyon
• yon pèt nan balans
• yon demach instab

Yo kapab tou depandans. Pou rezon sa a, yon doktè pa pral preskri medikaman opioid pou pi lontan pase sa ou bezwen.

Ponp pasyan ki kontwole analgesi (PCA)

Pasyan ki kontwole (PCA) ponp anjeneral gen medikaman opioid doulè. Machin sa a pral pèmèt ou kontwole dòz medikaman ou an.

Lè ou peze bouton an, machin lan degaje plis medikaman.

Sepandan, ponp lan kontwole dòz la sou tan. Li pwograme pou li pa ka delivre twòp. Sa vle di ou pa ka resevwa plis pase yon sèten kantite medikaman pou chak èdtan.

Blòk nè

Yon blòk nè administre pa mete yon katetè nan venn (IV) nan zòn nan kò a tou pre nè ki ta transmèt mesaj doulè nan sèvo a.

Sa a se ke yo rele tou anestezi rejyonal yo.

Blòk nè yo se yon altènativ a ponp PCA. Apre youn a de jou, doktè ou pral retire katetè a, epi ou ka kòmanse pran medikaman pou doulè nan bouch si ou bezwen yo.

Moun ki te resevwa blòk nè gen pi wo satisfaksyon ak mwens evènman negatif pase moun ki te itilize yon ponp PCA.

Sepandan, blòk nè ka toujou egzije kèk risk.

Gen ladan yo:

• enfeksyon
• yon reyaksyon alèjik
• senyen

Blòk nè a kapab afekte misk ki nan janm anba a tou. Sa ka ralanti terapi fizik ou ak kapasite pou mache.

Liposomal bupivacaine

Sa a se yon medikaman plus pou soulajman doulè ke yon doktè enjekte nan sit la chirijikal.

Konnen tou kòm Exparel, li degaje yon analgesic kontinyèl soulaje doulè pou jiska 72 èdtan apre pwosedi ou.

Doktè a ka preskri dwòg sa a ansanm ak lòt medikaman pou doulè.

Anpeche boul nan san

Apre operasyon ranplasman jenou, gen yon risk pou yo devlope yon boul nan san. Yon boul nan veso sangen pi fon yo rele tronbozi venn fon (DVT). Anjeneral yo rive nan janm la.

Sepandan, yon kayo ka pafwa kraze ak vwayaje nan tout kò a. Si li rive nan poumon yo, li ka lakòz anbolis poumon. Si li rive nan sèvo a, li ka mennen nan yon konjesyon serebral. Sa yo se ijans ki menase lavi yo.

Gen yon risk ki pi wo nan DVT apre operasyon paske:

• Zo ou ak tisi mou lage pwoteyin ki ede nan kayo pandan operasyon an.
• Lè ou imobilye pandan operasyon an ka diminye sikilasyon san, sa ki ogmante chans pou yon boul kay devlope.
• Ou pa yo pral kapab pou avanse pou pi alantou anpil pou yon ti tan apre operasyon an.

Doktè ou ap preskri medikaman ak teknik pou diminye risk pou boul nan san apre operasyon an.

Sa yo ka gen ladan:

• ba konpresyon, yo mete sou ti towo bèf ou oswa kwis
• aparèy konpresyon sekans, ki dousman peze janm ou ankouraje retou san
• aspirin, yon soulajè doulè san preskripsyon ki tou eklèsi san ou
• ba-molekilè-pwa eparin, ki ou ka resevwa pa piki oswa atravè yon perfusion IV kontinyèl
• lòt medikaman antiklotin injectable, tankou fondaparinux (Arixtra) oswa enoxaparin (Lovenox)
• lòt medikaman oral tankou warfarin (Coumadin) ak rivaroxaban (Xarelto)

Opsyon yo pral depann de istwa medikal ou, ki gen ladan nenpòt alèji, epi si ou gen yon risk pou senyen.

Fè egzèsis nan kabann nan ak deplase alantou pi vit ke posib apre operasyon jenou ka ede anpeche boul nan san ak amelyore rekiperasyon ou.

Boul nan san se youn nan rezon ki fè konplikasyon rive apre operasyon ranplasman jenou. Jwenn plis enfòmasyon sou lòt konplikasyon posib.

Prevni enfeksyon

Enfeksyon se yon lòt konplikasyon grav ki ka leve pandan operasyon ranplasman jenou.

Nan tan lontan, alantou moun devlope yon enfeksyon, men pousantaj aktyèl la se alantou 1.1 pousan. Sa a se paske chirijyen kounye a bay antibyotik anvan operasyon, epi yo ka kontinye ba yo pou 24 èdtan apre.

Moun ki gen dyabèt, obezite, pwoblèm sikilatwa, ak kondisyon ki afekte sistèm iminitè a, tankou VIH, gen yon pi gwo risk pou yo pran yon enfeksyon.

Si yon enfeksyon devlope, doktè a ap preskri yon lòt kou antibyotik.

Si sa rive, li esansyèl pou pran tout kou tretman an, menm si ou santi ou pi byen. Si ou sispann yon kou nan antibyotik pasyèlman, enfeksyon an ka retounen.

Lòt medikaman

Anplis medikaman pou diminye doulè ak risk pou boul nan san apre ranplasman jenou, doktè ou ka preskri lòt terapi pou minimize efè segondè anestezi ak medikaman pou doulè.

Nan yon sèl etid, alantou 55 pousan nan moun ki bezwen tretman pou kè plen, vomisman, oswa konstipasyon apre operasyon an.

Medikaman Antinausea gen ladan yo:

• ondansetron (Zofran)
• promètazin (Phenergan)

Doktè ou ka preskri tou medikaman pou konstipasyon oswa adousisan poupou, tankou:

• sodyòm docusate (Colace)
• bisakodyil (Dulcolax)
• glycol PE (MiraLAX)

Ou ka resevwa medikaman adisyonèl si ou bezwen yo. Sa ka gen ladan yon plak nikotin si ou fimen.

Takeaway

Operasyon ranplasman jenou ka ogmante doulè pou yon ti tan, men pwosedi a ka amelyore doulè ak nivo mobilite nan tèm long la.

Medikaman ka ede kenbe doulè nan yon minimòm, e sa ka amelyore mobilite ou apre operasyon an.

Si ou gen nenpòt sentòm oswa efè negatif apre yon ranplasman jenou, li pi bon pou pale ak yon doktè. Yo ka souvan ajiste yon dòz oswa chanje medikaman an.