Reparasyon manchèt wotasyon

Reparasyon manchèt wotasyon se operasyon pou repare yon tandon chire nan zepòl la. Pwosedi a ka fè ak yon gwo ensizyon (ouvè) oswa ak artroskopi zepòl, ki itilize ensizyon ki pi piti.

Manchèt wotasyon an se yon gwoup misk ak tandon ki fòme yon manchèt sou jwenti zepòl la. Sa yo misk ak tandon kenbe bra a nan jwenti li yo ak ede jwenti a zepòl pou avanse pou pi. Tandon yo ka chire soti nan twòp oswa aksidan.

Ou ap gen chans pou resevwa anestezi jeneral anvan operasyon sa a. Sa vle di ou pral dòmi ak kapab santi doulè. Oswa, ou pral gen anestezi rejyonal yo. Bra ou ak zòn zepòl yo pral angoudi pou ke ou pa santi okenn doulè. Si ou resevwa anestezi rejyonal, yo pral ba ou medikaman tou pou fè ou trè dòmi pandan operasyon an.

Twa teknik komen yo te itilize pou fè reparasyon pou yon chire manchèt wotasyon:

• Pandan reparasyon ouvè, yon ensizyon chirijikal te fè ak yon gwo misk (deltoid la) dousman deplase soti nan fason a fè operasyon an. Reparasyon ouvè fèt pou dlo nan je gwo oswa pi konplèks.
• Pandan artroskopi, artroskop la se eleman nan ti ensizyon. Sijè ki abòde lan konekte ak yon monitè videyo. Sa pèmèt chirijyen an wè andedan zepòl la. Youn a twa ensizyon ti adisyonèl yo te fè yo ki pèmèt lòt enstriman mizik yo dwe eleman.
• Pandan reparasyon mini-louvri, nenpòt tisi domaje oswa epon zo yo retire oswa repare lè l sèvi avèk yon atroskop. Lè sa a, pandan pati ouvè nan operasyon an, yon ensizyon 2 - a 3-pous (5 a 7.5 santimèt) te fè pou fè reparasyon pou manchèt la wotasyon.

Pou repare manchèt wotasyon an:

• Tandon yo re-tache ak zo a.
• Ti rivet (yo rele lankr suture) yo souvan itilize pou ede tache tandon an nan zo a. Anchor yo suture ka fèt an metal oswa materyèl ki fonn sou tan, epi yo pa bezwen retire li.
• Sutur (pwen) yo tache ak lankr yo, ki mare tandon an tounen nan zo a.

Nan fen operasyon an, ensizyon yo fèmen, epi yo aplike yon abiye. Si artroskopi te fèt, pifò chirijyen pran foto nan pwosedi a soti nan monitè a videyo yo montre w sa yo te jwenn ak reparasyon yo ki te fè.

Rezon ki fè reparasyon manchèt wotasyon ka fè gen ladan yo:

• Ou gen doulè nan zepòl lè ou repoze oswa lannwit, epi li pa amelyore ak egzèsis plis pase 3 a 4 mwa.
• Ou aktif epi sèvi ak zepòl ou pou espò oswa travay.
• Ou gen feblès epi ou pa kapab fè aktivite chak jou.

Operasyon se yon bon chwa lè:

• Ou gen yon chire manchèt wotasyon konplè.
• Yon chire ki te koze pa yon aksidan ki resan.
• Plizyè mwa nan terapi fizik pou kont li pa amelyore sentòm ou yo.

Yon chire pasyèl pa ka mande pou operasyon. Olye de sa, rès ak fè egzèsis yo te itilize yo geri zepòl la. Apwòch sa a souvan pi bon pou moun ki pa mete anpil demand sou zepòl yo. Doulè ka espere amelyore. Sepandan, dlo a ka vin pi gwo sou tan.

Risk pou anestezi ak operasyon an jeneral yo se:

• Reyaksyon alèjik nan medikaman yo
• Pwoblèm pou respire
• Senyen, boul nan san, enfeksyon

Risk pou operasyon manchèt wotasyon yo se:

• Echèk nan operasyon soulaje sentòm yo
• Blesi nan yon tandon, veso sangen oswa nè

Di founisè swen sante ou ki medikaman w ap pran. Sa gen ladan medikaman, sipleman, oswa remèd fèy ou te achte san yon preskripsyon.

Pandan 2 semèn yo anvan operasyon ou:

• Yo ka mande w pou yon ti tan sispann pran dwòg san. Men sa yo enkli aspirin, ibipwofèn (Advil, Motrin), napwoksèn (Naprosyn, Aleve), ak lòt medikaman.
• Mande founisè ou ki medikaman ou ta dwe toujou pran nan jou operasyon ou an.
• Si ou gen dyabèt, maladi kè, oswa lòt kondisyon medikal, chirijyen ou ap mande ou wè doktè ou ki trete ou pou kondisyon sa yo.
• Di founisè ou a si ou te bwè anpil alkòl, plis pase 1 oswa 2 bwason pa jou.
• Si ou fimen, eseye sispann. Mande founisè ou èd. Fimen ka ralanti gerizon blese ak zo.
• Di chirijyen ou si ou devlope yon frèt, grip, lafyèv, èpès levasyon, oswa lòt maladi anvan operasyon ou. Pwosedi a ka bezwen ranvwaye.

Jou operasyon an:

• Swiv enstriksyon sou lè yo sispann manje ak bwè anvan operasyon an.
• Pran medikaman chirijyen ou te di ou pran ak yon ti gòje dlo.
• Swiv enstriksyon sou lè yo rive nan lopital la. Asire ou ke ou rive alè.

Swiv nenpòt enstriksyon egzeyat ak swen pwòp tèt ou yo ba ou.

Ou pral mete yon fistibal lè ou kite lopital la. Gen kèk moun ki tou mete yon immobilizer zepòl. Sa anpeche zepòl ou deplase. Konbyen tan ou mete fistibal la oswa imobilizeur pral depann de ki kalite operasyon ou te fè.

Rekiperasyon ka pran 4 a 6 mwa, tou depann de gwosè dlo a ak lòt faktè. Ou ka bezwen mete yon fistibal pou 4 a 6 semèn apre operasyon an. Doulè anjeneral jere ak medikaman.

Terapi fizik ka ede w reprann mouvman ak fòs zepòl ou. Longè terapi a pral depann de reparasyon ki te fèt la. Swiv enstriksyon pou nenpòt egzèsis zepòl yo di ou fè.

Operasyon pou repare yon manchèt wotasyon chire souvan reyisi nan soulaje doulè nan zepòl la. Pwosedi a ka pa toujou retounen fòs sou zepòl la. Reparasyon manchèt wotasyon ka mande pou yon peryòd rekiperasyon long, espesyalman si dlo a te gwo.

Lè ou ka retounen nan travay oswa jwe espò depann sou operasyon an ki te fè. Atann plizyè mwa pou rekòmanse aktivite regilye ou yo.

Gen kèk dlo nan je manchèt wotasyon ka pa geri konplètman. Rèd, feblès, ak doulè kwonik ka toujou prezan.

Rezilta pi pòv yo gen plis chans lè bagay sa yo prezan:

• Manchèt wotasyon an te deja chire oswa fèb anvan aksidan an.
• Misk manchèt wotasyon yo te grav afebli anvan operasyon an.
• Pi gwo dlo nan je.
• Egzèsis apre operasyon ak enstriksyon yo pa swiv.
• Ou gen plis pase 65 an.
• Ou fimen.

Operasyon - manchèt wotasyon; Operasyon - zepòl - manchèt wotasyon; Reparasyon manchèt wotasyon - louvri; Reparasyon manchèt wotasyon - mini-louvri; Reparasyon manchèt wotasyon - laparoskopik

• Egzèsis manchèt wotasyon
• Manchèt wotasyon - swen pwòp tèt ou
• Operasyon zepòl - egzeyat
• Sèvi ak zepòl ou apre operasyon an

• Reparasyon manchèt wotasyon - seri

Hsu JE, Gee AO, Lippitt SB, Matsen FA. Manchèt wotasyon an. Nan: Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, eds. Rockwood ak Matsen a Zepòl la. 5yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 14.

Mosich GM, Yamaguchi KT, Petrigliano FA. Rotator manchèt ak blesi impingement. Nan: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee, Drez & Miller òtopedik Medsin Espò: Prensip ak pratik. 5yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 47.

Phillips BB. Artroskopi nan ekstremite anwo a. Nan: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Belltopedik Operatif Campbell la. 13yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 52.