Tès nikleyè estrès

Tès estrès nikleyè se yon metòd D ki itilize materyèl radyo-aktif pou montre kouman san ap koule nan misk kè a, tou de nan rès ak pandan aktivite.

Tès sa a fèt nan yon sant medikal oswa nan biwo founisè swen sante a. Li fè nan etap:

Ou pral gen yon liy venn (IV) te kòmanse.

• Yon sibstans radyo-aktif, tankou talyòm oswa sestamibi, yo pral sou fòm piki nan youn nan venn ou.
• Ou pral kouche epi rete tann pou ant 15 ak 45 minit.
• Yon kamera espesyal pral eskane kè ou ak kreye foto yo montre ki jan sibstans la te vwayaje nan san ou ak nan kè ou.

Pifò moun pral Lè sa a, mache sou yon tapi (oswa pedal sou yon machin egzèsis).

• Apre tapi an kòmanse deplase tou dousman, yo pral mande w mache (oswa pedal) pi vit ak sou yon pant.
• Si ou pa kapab fè egzèsis, yo ka ba ou yon medikaman ki rele vazodilatatè (tankou adenosin oswa pèsantin). Dwòg sa a elaji (dilate) atè kè ou.
• Nan lòt ka yo, ou ka jwenn yon medikaman (dobutamin) ki pral fè kè ou bat pi vit ak pi rèd, menm jan ak lè ou fè egzèsis.

Tansyon ou ak ritm kè (ECG) yo pral gade nan tout tès la.

Lè kè ou ap travay osi difisil ke li kapab, yon sibstans radyo-aktif ankò sou fòm piki nan youn nan venn ou.

• Ou pral rete tann pou 15 a 45 minit.
• Yon fwa ankò, kamera a espesyal pral eskane kè ou ak kreye foto yo.
• Ou ka pèmèt ou leve soti sou tab la oswa chèz epi yo gen yon ti goute oswa bwè.

Founisè ou a ap konpare seri a premye ak dezyèm nan foto lè l sèvi avèk yon òdinatè. Sa ka ede detekte si ou gen maladi kè oswa si maladi kè ou ap vin pi mal.

Ou ta dwe mete rad konfòtab ak soulye ak plant ki pa glise. Yo ka mande w pou ou pa manje oswa bwè apre minwi. Ou pral pèmèt ou gen yon ti gout dlo si ou bezwen pran medikaman.

Ou pral bezwen pou fè pou evite kafeyin pou 24 èdtan anvan tès la. Sa gen ladann:

• Te ak kafe
• Tout soda, menm sa yo ki make kafeyin-gratis
• Chokola, ak sèten soulaje doulè ki gen kafeyin

Anpil medikaman ka entèfere ak rezilta tès san yo.

• Founisè ou a ap di ou si ou bezwen sispann pran nenpòt medikaman anvan ou fè tès sa a.
• PA sispann oswa chanje medikaman ou san ou pa pale ak doktè ou an premye.

Pandan tès la, gen kèk moun ki santi:

• Doulè nan lestomak
• Fatig
• Kranp nan misk nan pye yo oswa pye yo
• Souf anlè

Si yo ba ou dwòg vazodilatatè a, ou ka santi yon pike jan medikaman an sou fòm piki. Sa a te swiv pa yon santiman chalè. Gen kèk moun ki gen tou yon tèt fè mal, kè plen, ak yon santiman ke kè yo ap bat vit vit.

Si yo ba ou medikaman pou fè kè ou bat pi fò ak pi vit (dobutamin), ou ka gen yon tèt fè mal, kè plen, oswa kè ou ka bat pi vit ak pi fò.

Raman, pandan tès la eksperyans moun:

• Malèz nan lestomak
• Toudisman
• Palpitasyon
• Souf anlè

Si nenpòt nan sentòm sa yo rive pandan tès ou an, di moun ki fè tès la touswit.

Se tès la fè yo wè si misk kè ou ap resevwa ase sikilasyon san ak oksijèn lè li ap travay di (anba estrès).

Founisè ou a ka bay lòd pou tès sa a yo chèche konnen:

• Kouman byen yon tretman (medikaman, angioplasty, oswa operasyon kè) ap travay.
• Si ou gen gwo risk pou maladi kè oswa konplikasyon.
• Si w ap planifye yo kòmanse yon pwogram egzèsis oswa gen operasyon.
• Kòz la nan nouvo doulè nan pwatrin oswa vin pi grav anjin.
• Ki sa ou kapab atann apre ou te gen yon atak kè.

Rezilta yon tès estrès nikleyè ka ede:

• Detèmine kijan kè ou ap ponpe
• Detèmine tretman ki apwopriye pou maladi kè kardyovaskulèr
• Dyagnostike maladi atè kowonè
• Gade si kè ou twò gwo

Yon tès nòmal pi souvan vle di ke ou te kapab fè egzèsis osi lontan ke oswa pi lontan pase pifò moun ki gen laj ou ak sèks. Ou menm tou ou pa te gen sentòm oswa chanjman nan tansyon, ECG ou oswa imaj yo nan kè ou ki te koze enkyetid.

Yon rezilta nòmal vle di sikilasyon san nan atè yo kowonè se pwobableman nòmal.

Siyifikasyon rezilta tès ou yo depann de rezon ki fè tès la, laj ou, ak istwa kè ou ak lòt pwoblèm medikal.

Rezilta nòmal ka rive akòz:

• Redwi sikilasyon san nan yon pati nan kè an. Kòz la gen plis chans se yon rediksyon oswa blokaj nan youn oswa plis nan atè yo ki bay nan misk kè ou.
• Sikatris nan misk la kè akòz yon atak kè anvan yo.

Aprè tès la ou ka bezwen:

• Anjyoplasti ak plasman stent
• Chanjman nan medikaman kè ou
• Angiografi koronè
• Operasyon kè kontoune

Konplikasyon yo ra, men yo ka gen ladan:

• Aritmi
• Ogmantasyon doulè anjin pandan tès la
• Pwoblèm respirasyon oswa reyaksyon opresyon ki tankou
• Balanse ekstrèm nan san presyon
• Gratèl po

Founisè ou a pral eksplike risk yo anvan tès la.

Nan kèk ka, lòt ògàn ak estrikti ka lakòz fo rezilta pozitif. Sepandan, etap espesyal ka pran pou fè pou evite pwoblèm sa a.

Ou ka bezwen tès adisyonèl, tankou katetè kadyak, tou depann de rezilta tès ou yo.

Tès estrès Sestamibi; MIBI tès estrès; Scintigraphy perfusion myokad; Tès estrès Dobutamine; Tès estrès pèsistan; Tès estrès Thallium; Tès estrès - nikleyè; Tès estrès adenosin; Tès estrès Regadenoson; CAD - estrès nikleyè; Maladi atè kowonè - estrès nikleyè; Angina - estrès nikleyè; Doulè nan lestomak - estrès nikleyè

• Nikleyè eskanè
• Anteryè atè kè

Amstèdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 AHA / ACC direktiv pou jesyon pasyan ki pa gen ST-elevasyon sendwòm egi kowonè: yon rapò nan kolèj Ameriken pou kardyoloji / Ameriken kè Asosyasyon Task Force sou Gid pratik. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS konsantre aktyalizasyon nan gid la pou dyagnostik la ak jesyon nan pasyan ki gen maladi kè ki estab isk: yon rapò nan Kolèj Ameriken an nan kadyoloji / Ameriken kè Asosyasyon Task Force sou Gid Pratik, ak la Asosyasyon Ameriken pou Operasyon Thoracic, Prevantif Asosyasyon enfimyè kadyovaskilè, Sosyete pou kadyovaskilè anjyografi ak entèvansyon, ak Sosyete Chirijyen Thoracic. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860/.

Flink L, Phillips L. Nikleyè kadyoloji. Nan: Levine GN, ed. Sekrè kadyoloji. 5yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 8.

Udelson JE, Dilsizian V, Bonow RO. Kardyoloji nikleyè. Nan: Zip DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Maladi Kè Braunwald a: Yon liv nan Medsin kadyo-vaskilè. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 16.