Operasyon kontoune gastrik

Kontoune gastric se operasyon ki ede ou pèdi pwa pa chanje ki jan vant ou ak ti trip okipe manje a ou manje.

Aprè operasyon an, vant ou ap pi piti. Ou pral santi w plen ak mwens manje.

Manje ou manje a p ap antre nan kèk pati nan vant ou ak ti trip ki absòbe manje. Poutèt sa, kò ou pa pral jwenn tout kalori yo nan manje ou manje.

Ou pral gen anestezi jeneral anvan operasyon sa a. Ou pral dòmi ak doulè-gratis.

Gen 2 etap pandan operasyon kontoune gastrik:

• Premye etap la fè vant ou pi piti. Chirijyen ou a itilize staples pou divize vant ou an yon ti seksyon anwo ak yon pi gwo seksyon anba. Seksyon an tèt nan vant ou (yo rele sak la) se kote manje ou manje a pral ale. Sak la se sou gwosè a nan yon zanmann. Li kenbe sèlman apeprè 1 ons (oz) oswa 28 gram (g) nan manje. Poutèt sa ou pral manje mwens epi pèdi pwa.
• Dezyèm etap la se kontoune la. Chirijyen ou konekte yon ti pati nan ti trip ou (jejunum la) nan yon ti twou nan sak ou an. Manje a ou manje pral kounye a vwayaje soti nan sak la nan ouvèti sa a nouvo ak nan ti trip ou. Kòm yon rezilta, kò ou pral absòbe mwens kalori.

Kontoune gastrik ka fèt nan de fason. Avèk operasyon ouvè, chirijyen ou fè yon gwo koupe chirijikal yo louvri vant ou. Kontoune a fèt nan travay sou vant ou, ti trip, ak lòt ògàn yo.

Yon lòt fason pou fè operasyon sa a se sèvi ak yon kamera ti, ki rele yon laparoskop. Kamera sa a mete nan vant ou. Operasyon an rele laparoskopi. Sijè ki abòde lan pèmèt chirijyen an wè andedan vant ou.

Nan operasyon sa a:

• Chirijyen an fè 4 a 6 ti koupe nan vant ou.
• Sijè ki abòde lan ak enstriman ki nesesè yo fè operasyon an yo se eleman nan koupe sa yo.
• Kamera a konekte ak yon monitè videyo nan sal operasyon an. Sa pèmèt chirijyen an wè andedan vant ou pandan wap fè operasyon an.

Avantaj laparoskopi sou operasyon ouvè yo enkli:

• Pi kout lopital rete ak rekiperasyon pi rapid
• Mwens doulè
• Pi piti mak ak yon risk ki pi ba pou trape yon èrni oswa enfeksyon

Operasyon sa a pran apeprè 2 a 4 èdtan.

Operasyon pèdi pwa ka yon opsyon si ou trè obèz epi ou pa te kapab pèdi pwa nan rejim alimantè ak fè egzèsis.

Doktè souvan itilize endèks mas kò a (BMI) ak kondisyon sante tankou dyabèt tip 2 (dyabèt ki te kòmanse nan laj granmoun) ak tansyon wo pou detèmine ki moun ki gen plis chans pou benefisye de operasyon pèdi pwa.

Operasyon kontoune gastric se pa yon ranje rapid pou obezite. Li pral chanje fòm ou anpil. Apre operasyon sa a, ou dwe manje manje ki an sante, kontwole gwosè pòsyon nan sa ou manje, ak fè egzèsis. Si ou pa swiv mezi sa yo, ou ka gen konplikasyon nan operasyon an ak pòv pèdi pwa.

Asire ou ke ou diskite sou benefis ak risk ak chirijyen ou.

Pwosedi sa a ka rekòmande si ou genyen:

• Yon BMI nan 40 oswa plis. Yon moun ki gen yon BMI nan 40 oswa plis se omwen 100 liv (45 kilogram) sou pwa rekòmande yo. Yon BMI nòmal se ant 18.5 ak 25.
• Yon BMI 35 oswa plis ak yon kondisyon medikal grav ki ta ka amelyore ak pèdi pwa. Kèk nan kondisyon sa yo se apne dòmi obstriktif, dyabèt tip 2, ak maladi kè.

Kontoune gastrik se pi gwo operasyon e li gen anpil risk. Kèk nan risk sa yo grav anpil. Ou ta dwe diskite sou risk sa yo ak chirijyen ou.

Risk ki gen anestezi ak operasyon an jeneral gen ladan:

• Reyaksyon alèjik nan medikaman yo
• Pwoblèm pou respire
• Senyen, boul nan san, enfeksyon
• Pwoblèm kè

Risk pou kontoune gastrik yo enkli:

• Gastrit (anflame pawa nan vant), brûlures, oswa ilsè nan lestomak
• Blesi nan vant, trip, oswa lòt ògàn pandan operasyon an
• Leaking soti nan liy lan kote pati nan vant la yo te agrafe ansanm
• Move nitrisyon
• Sikatris andedan vant ou ki ta ka mennen nan yon blokaj nan entesten ou nan tan kap vini an
• Vomi soti nan manje plis pase sak nan vant ou ka kenbe

Chirijyen ou ap mande w fè tès ak vizit ak lòt founisè swen sante anvan ou gen operasyon sa a. Kèk nan sa yo se:

• Yon egzamen fizik konplè.
• Tès san, ultrason nan vezikulèr ou, ak lòt tès asire w ke ou an sante ase yo gen operasyon.
• Vizit ak doktè ou pou asire ke lòt pwoblèm medikal ou ka genyen, tankou dyabèt, tansyon wo, ak pwoblèm kè oswa poumon, yo anba kontwòl.
• Konsèy nitrisyonèl.
• Klas pou ede ou aprann sa k ap pase pandan operasyon an, ki sa ou ta dwe atann apre sa, ak ki risk oswa pwoblèm ki ka rive apre sa.
• Ou ka vle vizite ak yon konseye asire w ke ou se emosyonèlman pare pou operasyon sa a. Ou dwe kapab fè gwo chanjman nan fòm ou apre operasyon an.

Si ou fimen, ou ta dwe sispann plizyè semèn anvan operasyon epi yo pa kòmanse fimen ankò apre operasyon an. Fimen ralanti rekiperasyon ak ogmante risk pou pwoblèm. Di doktè ou oswa enfimyè ou si ou bezwen èd pou kite fimen.

Di chirijyen ou oswa enfimyè ou:

• Si ou ansent oswa ou ka ansent
• Ki medikaman, vitamin, remèd fèy, ak lòt sipleman w ap pran, menm sa ou te achte san yon preskripsyon

Pandan semèn nan anvan operasyon ou:

• Yo ka mande w pou w sispann pran medikaman ki rann li difisil pou san ou kaye. Men sa yo enkli aspirin, ibipwofèn (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), ak lòt moun.
• Mande doktè ou ki medikaman ou ta dwe toujou pran nan jou operasyon ou an.
• Prepare kay ou pou apre operasyon an.

Jou operasyon an:

• Swiv enstriksyon sou lè yo sispann manje ak bwè.
• Pran medikaman doktè ou te di ou pran avèk yon ti gòje dlo.
• Rive lopital alè.

Pifò moun rete nan lopital la pou 1 a 4 jou apre operasyon an.

Nan lopital la:

• Yo pral mande w yo chita sou bò kabann lan epi mache yon ti kras nan menm jou a ou gen operasyon.
• Ou ka gen yon (tib) katetè ki pase nan nen ou nan vant ou pou 1 oswa 2 jou. Tib sa a ede drenaj likid nan trip ou.
• Ou ka gen yon katetè nan blad pipi ou pou retire pipi.
• Ou pa yo pral kapab manje pou premye 1 a 3 jou yo. Apre sa, ou ka gen likid ak Lè sa a, pure oswa manje mou.
• Ou ka gen yon tib ki konekte ak pati nan pi gwo nan vant ou ki te iyore. Katetè a ap soti bò kote ou epi li pral vide likid.
• Ou pral mete ba espesyal sou janm ou yo ede anpeche boul nan san fòme.
• Ou pral resevwa vaksen nan medikaman pou anpeche boul nan san.
• Ou pral resevwa medikaman pou doulè. Ou pral pran grenn pou doulè oswa resevwa medikaman pou doulè nan yon IV, yon katetè ki ale nan venn ou.

Ou pral kapab ale lakay ou lè:

• Ou ka manje manje likid oswa pure san ou pa vomi.
• Ou ka deplase san anpil doulè.
• Ou pa bezwen medikaman doulè nan yon IV oswa yo bay nan piki.

Asire ou ke ou swiv enstriksyon pou kòman ou pran swen tèt ou lakay ou.

Pifò moun pèdi apeprè 10 a 20 liv (4.5 a 9 kilogram) yon mwa nan premye ane a apre operasyon an. Pèdi pwa ap diminye sou tan. Pa rete sou rejim alimantè ou ak pwogram egzèsis depi nan konmansman an, ou pèdi plis pwa.

Ou ka pèdi yon mwatye oswa plis nan pwa siplemantè ou nan 2 premye ane yo. Ou pral pèdi pwa byen vit apre operasyon si ou toujou sou yon rejim likid oswa pure.

Pèdi ase pwa apre operasyon ka amelyore anpil kondisyon medikal, ki gen ladan:

• Opresyon
• Maladi rflu gastroesofajyal (GERD)
• Tansyon wo
• Segondè kolestewòl
• Apne dòmi obstriktif
• Kalite 2 dyabèt

Peze mwens ta dwe tou fè li pi fasil pou ou pou w deplase ak fè aktivite chak jou ou.

Pou pèdi pwa epi evite konplikasyon nan pwosedi a, ou pral bezwen swiv egzèsis la ak direktiv manje ke doktè ou ak dyetetik te ba ou.

Operasyon baryatrik - kontoune gastrik; Roux-en-Y gastrik kontoune; Kontoune gastrik - Roux-en-Y; Operasyon pèdi pwa - kontoune gastrik; Operasyon obezite - gastrik kontoune

• Apre operasyon pèdi pwa - kisa pou mande doktè ou
• Sekirite twalèt pou granmoun
• Anvan operasyon pèdi pwa - kisa pou mande doktè ou
• Operasyon kontoune gastrik - egzeyat
• Laparoskopik band gastrik - egzeyat
• Anpeche tonbe
• Swen blesi chirijikal - louvri
• Lè ou gen kè plen ak vomisman
• Rejim alimantè ou apre operasyon gastrik kontoune

• Roux-en-Y operasyon nan vant pou pèdi pwa
• Reglabl bandaj gastric
• Vètikal gastroplasty banded
• Divèsyon biliopankreatik (BPD)
• Divèsyon biliopankreatik ak switch duodnal
• Sendwòm dechaj

Buchwald H. Laparoskopik Roux-en-Y gastrik kontoune. Nan: Buchwald H, ed. Atlas Buchwald a nan Metabolik & Baryatrik teknik chirijikal ak Pwosedis. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: chap 6.

Buchwald H. Louvri Roux-en-Y gastrik kontoune. Nan: Buchwald H, ed. Atlas Buchwald a nan Metabolik & Baryatrik teknik chirijikal ak Pwosedi yo. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: chap 5.

Richards WO. Obezite morbid. Nan: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Liv Operasyon. 20yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 47.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Tretman chirijikal ak andoskopik nan obezite. Nan: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ak gastwoentestinal Fordtran a ak Maladi Fwa. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 8.