Siveyans presyon entrakranyen

Siveyans presyon entrakranyen (ICP) itilize yon aparèy ki mete andedan tèt la. Monitè a santi presyon an andedan zo bwa tèt la epi li voye mezi nan yon aparèy anrejistreman.

Gen twa fason pou kontwole ICP. ICP se presyon nan zo bwa tèt la.

ENTRAVENTRIKILÈ KATÈ

Katetè intraventrikilè a se metòd siveyans ki pi egzat la.

Pou mete yon katetè intraventrikulèr, se yon twou komanse fouye nan zo bwa tèt la. Katetè a antre nan sèvo a nan vantrikul lateral la. Zòn sa a nan sèvo a gen likid serebrospinal (CSF). CSF se yon likid ki pwoteje sèvo a ak mwal epinyè a.

Katetè intraventrikilè a kapab itilize tou pou vide likid nan katetè a.

Katetè a ka difisil pou antre an plas lè presyon entrakranyen an wo.

VIS SUBDURAL (BOLT)

Metòd sa a itilize si siveyans bezwen fèt touswit. Yon vis kre eleman nan yon twou komanse fouye nan zo bwa tèt la. Li mete nan manbràn ki pwoteje sèvo a ak mwal epinyè (dura mater). Sa a pèmèt Capteur a nan dosye soti nan andedan espas ki la subdural.

Capteur EPIDURAL

Se yon Capteur epidural eleman ant zo bwa tèt la ak tisi dural. Se Capteur a epidural mete nan yon twou komanse fouye nan zo bwa tèt la. Pwosedi sa a se mwens pwogrese pase lòt metòd, men li pa ka retire depase CSF.

Lidokayin oswa yon lòt anestezi lokal yo pral sou fòm piki nan sit la kote yo pral koupe a. Ou pral gen plis chans jwenn yon kalman ede ou detann ou.

• Premyèman se zòn nan kale ak netwaye ak Antiseptik.
• Apre zòn nan sèk, yo fè yon koupe chirijikal. Se po a rale tounen jiskaske zo bwa tèt la wè.
• Yon egzèsis Lè sa a, itilize yo koupe nan zo a.

Pifò nan tan an, pwosedi sa a fè lè yon moun se nan lopital swen entansif inite w la. Si ou reveye e okouran, founisè swen sante ou ap eksplike pwosedi a ak risk yo. Ou pral oblije siyen yon fòm konsantman.

Si pwosedi a fè lè l sèvi avèk anestezi jeneral, ou pral dòmi ak doulè-gratis. Lè ou reveye, ou pral santi efè segondè nòmal nan anestezi. Ou pral gen tou kèk malèz soti nan koupe a te fè nan zo bwa tèt ou.

Si pwosedi a fèt anba anestezi lokal, ou pral reveye. Medikaman anbisyon yo pral sou fòm piki nan plas la kote yo dwe koupe a. Sa a pral santi tankou yon pike sou po tèt ou, tankou yon pike myèl. Ou ka santi yon sansasyon tugging kòm po a koupe epi rale tounen. Ou pral tande yon son fè egzèsis jan li koupe nan zo bwa tèt la. Kantite tan sa a pran pral depann de ki kalite egzèsis ki itilize. Ou pral santi tou yon tugging kòm chirijyen an sutur po a tounen ansanm apre pwosedi a.

Founisè ou a ka ba ou medikaman pou doulè modere pou soulaje malèz ou. Ou pa pral jwenn medikaman doulè fò, paske founisè ou a pral vle tcheke si gen siy nan fonksyon nan sèvo.

Tès sa a pi souvan fè pou mezire ICP. Li ka fè lè gen yon blesi nan tèt grav oswa nan sèvo / maladi sistèm nève. Li kapab tou fèt apre operasyon yo retire yon timè oswa ranje domaj nan yon veso sangen si chirijyen a enkyete w sou anflamasyon nan sèvo.

Segondè ICP ka trete pa vide CSF nan katetè a. Li kapab tou trete pa:

• Chanje anviwònman vantilasyon pou moun ki sou yon respiratè
• Bay sèten medikaman nan yon venn (nan venn)

Nòmalman, ICP a chenn nan 1 a 20 mm Hg.

Pale ak founisè ou sou siyifikasyon rezilta tès espesifik ou yo.

Segondè ICP vle di ke tou de sistèm nève ak tisi veso sangen yo anba presyon. Si yo pa trete, sa ka lakòz domaj pèmanan. Nan kèk ka, li kapab menase lavi.

Risk ki soti nan pwosedi a ka gen ladan:

• Senyen
• Èrnyasyon nan sèvo oswa aksidan nan presyon an ogmante
• Domaj nan tisi nan sèvo a
• Enkapasite pou jwenn vantrikil la epi mete katetè
• Enfeksyon
• Risk nan anestezi jeneral

Siveyans ICP; CSF siveyans presyon

• Siveyans presyon entrakranyen

Huang MC, Wang VY, Manley GT. Siveyans presyon entrakranyen. Nan: Winn HR, ed. Youmans ak Winn operasyon newolojik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap15.

Oddo M, Vincent J-L. Siveyans presyon entrakranyen. Nan: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Liv nan Swen kritik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap E20.

Rabinstein AA, Fugate JE. Prensip swen newoentansif. Nan: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloji Bradley a nan pratik nan klinik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 55.

Robba C. Siveyans presyon entrakranyen. Nan: Prabhakar H, ed. Teknik neuromonitor. 1ye ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 1.