Fontanèl - gonfle

Yon fontanèl gonfle se yon koube deyò nan plas mou yon tibebe a (fontanèl).

Se zo bwa tèt la te fè leve nan zo anpil, 8 nan zo bwa tèt la tèt li ak 14 nan zòn nan figi. Yo mete tèt yo ansanm pou fòme yon solid, kavite zo ki pwoteje ak sipòte sèvo a. Zòn kote zo yo rantre ansanm yo rele sutur yo.

Zo yo pa ansanm ansanm byen fèm nan nesans la. Sa pèmèt tèt la chanje fòm pou ede li pase nan kanal nesans la. Sutur yo jwenn mineral ajoute nan yo sou tan ak fè tèt di toujou, byen fèm rantre nan zo zo bwa tèt yo ansanm.

Nan yon tibebe, espas kote 2 suture rantre nan fòme yon manbràn ki kouvri "mou" ki rele fontanèl (fontanèl). Fontanèl yo pèmèt kwasans nan sèvo ak zo bwa tèt pandan premye ane yon tibebe.

Gen nòmalman plizyè fontanèl sou zo bwa tèt yon tibebe ki fèk fèt la. Yo sitiye sitou nan tèt la, tounen, ak kote nan tèt la. Tankou sutur yo, fontanèl vin di sou tan yo epi yo vin fèmen, solid zòn zo.

• Fontanèl la nan do a nan tèt la (fontanèl dèyè) pi souvan fèmen nan moman sa a yon tibebe se 1 a 2 mwa fin vye granmoun.
• Fontanèl la nan tèt la (fontanèl anterior) pi souvan fèmen ant 7 a 19 mwa.

Fontanèl yo ta dwe santi yo fèm ak yon ti kras koube anndan lè w manyen yo. Yon fontanèl tansyon oswa gonfle rive lè likid ogmante nan sèvo a oswa sèvo a anfle, sa ki lakòz ogmante presyon andedan zo bwa tèt la.

Lè tibebe a ap kriye, kouche, oswa vomisman, fontanèl yo ka sanble yo gonfle. Sepandan, yo ta dwe retounen nan nòmal lè tibebe a nan yon pozisyon kalm, tèt-up.

Rezon ki fè yon timoun ka gen gonfle fontanèl gen ladan yo:

• Ansefalit. Anflamasyon (enflamasyon) nan sèvo a, pi souvan akòz enfeksyon.
• Hydrocephalus. Yon rasanbleman likid anndan zo bwa tèt la.
• Ogmantasyon presyon entrakranyen.
• Menenjit. Enfeksyon nan manbràn yo ki kouvri sèvo a.

Si fontanèl la retounen nan aparans nòmal lè timoun nan kalm ak tèt-up, se pa yon fontanèl vrèman gonfle.

Imedyat, swen ijans nesesè pou nenpòt ki tibebe ki gen yon fontanèl vrèman gonfle, espesyalman si li rive ansanm ak lafyèv oswa somnolans depase.

Founisè swen sante a pral fè yon egzamen fizik epi poze kesyon sou istwa medikal timoun nan, tankou:

• Èske "tach mou" a retounen nan aparans nòmal lè tibebe a kalm oswa tèt-up?
• Èske li bonbe tout tan tout tan an oswa li vini e li ale?
• Ki lè ou te premye remake sa a?
• Ki fontanèl ki gonfle (tèt tèt la, dèyè tèt la, oswa lòt)?
• Èske tout fontanèl yo gonfle?
• Ki lòt sentòm ki prezan (tankou lafyèv, chimerik, oswa letaji)?

Tès dyagnostik ki ka fèt yo se:

• CT eskanè nan tèt la
• MRI eskanè nan tèt la
• Epinyè tiyo (ponksyon lonbèr)

Soft tach - gonfle; Bulan fontanèl

• Zo bwa Tèt yon tibebe ki fèk fèt
• Bulan fontanèl

Goyal NK. Tibebe ki fèk fèt la. Nan: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Liv Pedyatri. 21yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 113.

Rosenberg GA. Èdèm nan sèvo ak maladi nan sikilasyon likid serebrospinal. Nan: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloji Bradley a nan pratik nan klinik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 88.

Somand DM, Meurer WJ. Enfeksyon nan sistèm nève santral la. Nan: Mi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medsin Ijans Rosen a: Konsèp ak pratik nan klinik. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 99.