Maladi kè konjenital

Maladi kè konjenital (CHD) se yon pwoblèm ak estrikti kè a ak fonksyon ki prezan nan nesans la.

CHD ka dekri yon kantite diferan pwoblèm ki afekte kè an. Li se kalite ki pi komen nan domaj nesans. CHD lakòz plis lanmò nan premye ane nan lavi pase nenpòt lòt domaj nesans.

CHD souvan divize an de kalite: cyanotic (koulè po ble ki te koze pa yon mank de oksijèn) ak ki pa cyanotic. Lis sa yo kouvri CHD ki pi komen yo:

Cyanotic:

• Ebstein anomali
• Hypoplastic kite kè
• Atresia poumon
• Tetraloji nan Fallot
• Total anomal retounen venn poumon
• Transpozisyon gwo veso yo
• Tricuspid atresia
• Truncus arteriosus

Ki pa Peye-cyanotic:

• Aortik stenoz
• Bicuspid valv aortik
• Atrial septal domaj (ASD)
• Atrioventrikulèr kanal (domaj kousen andokad)
• Kowarasyon nan aorta la
• Patant ductus arteriosus (PDA)
• Stenoz poumon
• Vantrikulèr domaj septal (VSD)

Pwoblèm sa yo ka rive pou kont yo oswa ansanm. Pifò timoun ki gen CHD pa gen lòt kalite domaj nesans. Sepandan, domaj kè yo ka fè pati sendwòm jenetik ak kwomozòm. Kèk nan sendwòm sa yo ka pase nan fanmi yo.

Men kèk egzanp:

• DiGeorge sendwòm
• Sendwòm Dawonn
• Sendwòm Marfan
• Sendwòm Noonan
• Sendwòm Edwards
• Trisomi 13
• Sendwòm Turner

Souvan, pa gen okenn kòz pou maladi kè a ka jwenn. CHD kontinye ap envestige ak fè rechèch. Dwòg tankou asid retinoik pou akne, pwodui chimik, alkòl, ak enfeksyon (tankou ribeyòl) pandan gwosès ka kontribye nan kèk pwoblèm kè konjenital.

Mal kontwole sik nan san nan fanm ki gen dyabèt pandan gwosès te tou lye nan yon pousantaj segondè nan domaj kè konjenital.

Sentòm yo depann de kondisyon an. Malgre ke CHD prezan nan nesans, sentòm yo pa ka parèt touswit.

Defo tankou kowarasyon nan aorta a pa ka lakòz pwoblèm pou ane sa yo. Lòt pwoblèm, tankou yon ti VSD, ASD, oswa PDA pa janm ka lakòz okenn pwoblèm.

Pifò domaj kè konjenital yo jwenn pandan yon ultrason gwosès la. Lè yo jwenn yon domaj, yon doktè kè pedyatrik, chirijyen, ak lòt espesyalis ka la lè tibebe a akouche. Èske w gen swen medikal pare nan akouchman an ka vle di diferans ki genyen ant lavi ak lanmò pou kèk ti bebe.

Ki tès yo fè sou ti bebe a depann sou domaj la ak sentòm yo.

Ki tretman yo itilize, ak kouman ti bebe a byen reponn a li, depann de kondisyon an. Anpil domaj bezwen swiv ak anpil atansyon. Gen kèk ki pral geri sou tan, pandan ke lòt moun ap bezwen trete.

Gen kèk CHD ki ka trete avèk medikaman pou kont li. Gen lòt ki bezwen trete avèk youn oswa plis pwosedi kè oswa operasyon.

Fanm ki ansent ta dwe jwenn bon swen prenatal:

• Evite alkòl ak dwòg ilegal pandan gwosès la.
• Di founisè swen sante ou ke ou ansent anvan ou pran nenpòt nouvo medikaman.
• Fè yon tès san byen bonè nan gwosès ou pou wè si ou iminitè kont ribeyòl. Si ou pa iminitè, evite nenpòt ki ekspoze posib pou ribeyòl epi pran vaksen an touswit apre akouchman an.
• Fanm ansent ki gen dyabèt ta dwe eseye jwenn bon kontwòl sou nivo sik nan san yo.

Sèten jèn ka jwe yon wòl nan CHD. Anpil manm fanmi ka afekte. Pale ak founisè ou sou konsèy jenetik ak tès depistaj si ou gen yon istwa familyal nan CHD.

• Kè - seksyon nan mitan an
• Kè - devan View
• Ultrasound, nòmal fetis - batman kè
• Ultrasound, ventrikulèr domaj septal - batman kè
• Patant kanal arteryoz (PDA) - seri

Fraser CD, Kane LC. Maladi kè konjenital. Nan: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Liv Operasyon: baz byolojik nan pratik modèn chirijikal. 20yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Maladi kè konjenital nan pasyan an granmoun ak pedyatrik. Nan: Zip DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Maladi Kè Braunwald a: Yon liv nan Medsin kadyo-vaskilè. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 75.