Timè nan sèvo metastatik

Yon timè nan sèvo metastatik se kansè ki te kòmanse nan yon lòt pati nan kò a epi ki te gaye nan sèvo a.

Anpil kalite timè oswa kansè ka gaye nan sèvo a. Ki pi komen yo se:

• Kansè nan poumon
• Kansè nan tete
• Melanom
• Kansè nan ren
• Kansè nan kolon
• Lesemi

Kèk kalite kansè raman gaye nan sèvo a, tankou kansè nan pwostat. Nan kèk ka, yon timè ka gaye nan sèvo a soti nan yon kote enkoni. Yo rele sa kansè nan primè enkoni (gode).

Timè nan sèvo k ap grandi ka mete presyon sou pati ki tou pre nan sèvo a. Anfle nan sèvo akòz timè sa yo tou lakòz presyon ogmante nan zo bwa tèt la.

Timè nan sèvo ki gaye yo klase baze sou ki kote timè a nan sèvo a, ki kalite tisi ki enplike, ak kote orijinal la nan timè a.

Timè nan sèvo metastatik rive nan apeprè yon katriyèm (25%) nan tout kansè ki gaye nan kò a. Yo pi komen pase timè sèvo prensipal yo (timè ki kòmanse nan sèvo a).

Sentòm yo ka gen ladan nenpòt nan bagay sa yo:

• Diminye kowòdinasyon, maladwa, tonbe
• Jeneral santi malad oswa fatig
• Maltèt, nouvo oswa pi grav pase nòmal
• Pèt memwa, move jijman, difikilte pou rezoud pwoblèm
• Pèt sansasyon, pikotman, doulè, ak lòt chanjman nan sansasyon
• Chanjman pèsonalite
• Chanjman emosyonèl rapid oswa konpòtman etranj
• Kriz ki nouvo
• Pwoblèm ak lapawòl
• Chanjman vizyon, vizyon doub, diminye vizyon
• Vomi, avèk oswa san kè plen
• Feblès nan yon zòn kò

Sentòm espesifik yo varye. Sentòm komen nan pifò kalite timè nan sèvo metastatik yo ki te koze pa ogmante presyon nan sèvo a.

Yon egzamen ka montre chanjman nan sèvo ak sistèm nève ki baze sou ki kote timè a nan sèvo a. Siy presyon ogmante nan zo bwa tèt la tou komen. Kèk timè pa ka montre siy jiskaske yo gwo anpil. Lè sa a, yo ka lakòz yon bès trè rapid nan fonksyon sistèm nève yo.

Timè orijinal la (prensipal) ka jwenn nan ekzamine tisi timè nan sèvo a.

Tès yo ka gen ladan:

• Mammogram, CT analiz nan pwatrin lan, nan vant, ak basen jwenn sit timè orijinal la
• CT eskanè oswa MRI nan sèvo a konfime dyagnostik la epi idantifye kote timè a (MRI anjeneral pi sansib pou jwenn timè nan sèvo a)
• Egzamen nan tisi yo retire nan timè a pandan operasyon oswa CT eskanè- oswa byopsi MRI-gide konfime ki kalite timè
• Twou lonbèr (tiyo epinyè)

Tretman depann de:

• Gwosè a ak kalite timè a
• Kote nan kò a soti nan kote li gaye
• Sante jeneral moun nan

Objektif yo nan tretman yo ka soulaje sentòm yo, amelyore fonksyone, oswa bay konfò.

Terapi radyasyon antye sèvo (WBRT) souvan itilize pou trete timè ki gaye nan sèvo a, sitou si gen anpil timè, ak operasyon se pa yon bon opsyon.

Operasyon ka itilize lè gen yon timè sèl ak kansè a pa gaye nan lòt pati nan kò a. Gen kèk timè ki ka retire yo nèt. Timè ki fon oswa ki pwolonje nan tisi nan sèvo ka redwi nan gwosè (debulked).

Operasyon ka diminye presyon ak soulaje sentòm nan ka lè timè a pa ka retire li.

Chimyoterapi pou timè nan sèvo metastatik anjeneral pa itil tankou operasyon oswa radyasyon. Gen kèk kalite timè, menm si, reponn a chimyoterapi.

Yo ka itilize radyochirurji stereotaktik (SRS) tou. Fòm sa a nan terapi radyasyon konsantre segondè-pouvwa radyografi sou yon ti zòn nan sèvo a. Li itilize lè gen sèlman kèk timè metastatik.

Medikaman pou sentòm timè nan sèvo yo enkli:

• Anticonvulsants tankou fenitoin oswa levetiracetam diminye oswa anpeche kriz
• Kortikoterapi tankou dexamethasone diminye anfle nan sèvo
• Diiretik osmotik tankou sal ipertonik oswa mannitol diminye anfle nan sèvo
• Medikaman pou doulè

Lè kansè a gaye, tretman an ka konsantre sou soulaje doulè ak lòt sentòm yo. Yo rele sa palyatif oswa swen sipò.

Mezi konfò, mezi sekirite, terapi fizik, terapi okipasyonèl, ak lòt tretman ka amelyore kalite lavi pasyan an. Gen kèk moun ki ka vle chèche konsèy legal pou ede yo kreye yon direktiv davans ak pouvwa avoka pou swen sante.

Ou ka fasilite estrès maladi a lè ou rantre nan yon gwoup sipò pou kansè. Pataje ak lòt moun ki gen eksperyans ak pwoblèm komen ka ede w pa santi w poukont ou.

Pou anpil moun ki gen timè nan sèvo metastatik, kansè a pa ka geri. Li pral evantyèlman gaye nan lòt zòn nan kò a. Pronostik depann de ki kalite timè ak ki jan li reponn a tretman an.

Pwoblèm sante ki ka lakòz yo enkli:

• Èrnyasyon nan sèvo (fatal)
• Pèt kapasite pou fonksyone oswa pran swen tèt ou
• Pèt kapasite pou kominike
• Pèmanan, pèt grav nan fonksyon sistèm nève ki vin pi mal sou tan

Rele founisè swen sante ou si ou devlope yon tèt fè mal pèsistan ki nouvo oswa diferan pou ou.

Rele founisè ou oswa ale nan sal dijans la si ou menm oswa yon moun ou konnen toudenkou vin paresseux oswa gen chanjman nan vizyon, oswa andikap lapawòl, oswa si gen kriz nouvo oswa diferan.

Timè nan sèvo - metastatik (segondè); Kansè - timè nan sèvo (metastatik)

• Radyasyon nan sèvo - egzeyat
• Operasyon nan sèvo - egzeyat
• Terapi radyasyon - kesyon pou mande doktè ou

• Sèvo
• MRI nan sèvo a

Clifton W, Reimer R. Timè nan sèvo metastatik. Nan: Chaichana K, Quiñones-Hinojosa A, eds. Apèsi sou lekòl la Apwòch modèn chirijikal nan timè sèvo intrinsèques. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 8.

Dorsey JF, Salinas RD, Dang M, et al. Kansè nan sistèm nève santral la. Nan: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Klinik nkoloji Abeloff la. 6yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 63.

Èldè JB, Nahed BV, Linskey ME, Olson JJ. Kongrè a nan Chirijyen newolojik revizyon sistematik ak prèv ki baze sou direktiv sou wòl nan émergentes ak ankèt terapi pou tretman pou granmoun ak timè nan sèvo metastatik. Nerochirurji. 2019; 84 (3): E201-E203. PMID 30629215 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629215/.

Sit wèb Enstiti Nasyonal Kansè. Granmoun santral sistèm nève tretman timè (PDQ) - sante pwofesyonèl vèsyon. www.cancer.gov/types/brain/hp/adult-brain-treatment-pdq. Mizajou 22 janvye 2020. Aksè 12 fevriye 2020.

Olson JJ, Kalkanis SN, Ryken TC. Kongrè a nan Chirijyen newolojik sistematik Revizyon ak prèv ki baze sou Gid pou tretman pou granmoun ki gen timè nan sèvo metastatik: rezime egzekitif. Nerochirurji. 2019; 84 (3): 550-552. PMID 30629218 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629218/.

Patel AJ, Lang FF, Suki D, Wildrick DM, Sawaya R. Timè nan sèvo metastatik. Nan: Winn HR, ed. Youmans ak Winn operasyon newolojik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 146.