Medikaman pou maladi osteyopowoz la
Osteyopowoz la se yon maladi ki lakòz zo yo vin frajil ak plis chans pou ka zo kase (kraze). Avèk maladi osteyopowoz la, zo yo pèdi dansite. Dansite zo se kantite tisi zo kalsifye ki nan zo ou.
Doktè ou ka preskri sèten medikaman pou ede ou diminye risk pou ka zo kase. Medikaman sa yo ka fè zo yo nan ranch ou, kolòn vètebral, ak lòt zòn mwens chans kraze.
Doktè ou ka preskri medikaman lè:
- Yon tès dansite zo montre ou gen maladi osteyopowoz la, menm si ou pa te gen yon ka zo kase anvan, men risk ka zo kase ou a wo.
- Ou gen yon ka zo kase zo, ak yon tès dansite zo montre ou gen mens pase zo nòmal, men se pa osteyopowoz la.
- Ou gen yon zo kase zo ki fèt san okenn aksidan enpòtan.
Bisfosfonat yo se medikaman prensipal yo ke yo itilize tou de anpeche ak trete pèt zo. Yo pi souvan pran nan bouch. Ou ka pran yon grenn swa yon fwa pa semèn oswa yon fwa pa mwa. Ou ka jwenn bisfosfonat tou nan yon venn (IV). Pi souvan sa a se fè yon fwa oswa de fwa nan yon ane.
Efè segondè komen ak bisfosfonat pran nan bouch yo se brûlures, kè plen, ak doulè nan vant la. Lè ou pran bisfosfonat:
- Pran yo sou yon lestomak vid nan maten ak 6 a 8 ons (oz), oswa 200 a 250 mililit (mL), nan dlo plenn (pa dlo gazeuz oswa ji).
- Apre ou fin pran grenn lan, rete chita oswa kanpe pou omwen 30 minit.
- Pa manje ni bwè pou omwen 30 a 60 minit.
Efè segondè ra yo se:
- Ba nivo kalsyòm nan san
- Yon sèten kalite zo-zo (femoral) ka zo kase
- Domaj nan zo machwè a
- Vit, batman kè nòmal (orikulèr atriyal)
Doktè ou ka fè ou sispann pran medikaman sa a apre apeprè 5 an. Lè w fè sa diminye risk pou efè segondè sèten. Yo rele sa yon jou fèt dwòg.
Raloksifèn (Evista) ka itilize tou pou anpeche ak trete maladi osteyopowoz la.
- Li ka diminye risk pou ka zo kase epinyè, men se pa lòt kalite ka zo kase.
- Efè segondè ki pi grav la se yon ti risk anpil nan boul nan san nan venn janm yo oswa nan poumon yo.
- Dwòg sa a ka ede tou diminye risk pou maladi kè ak kansè nan tete.
- Lòt modilatè selektif reseptè estwojèn (SERMs) yo itilize tou pou trete maladi osteyopowoz la.
Denosumab (Prolia) se yon medikaman ki anpeche zo vin pi frajil. Medikaman sa a:
- Yo bay li kòm yon piki chak 6 mwa.
- Ka ogmante dansite zo plis pase bisfosfonat.
- Se jeneralman pa yon tretman premye liy.
- Ka pa yon bon chwa pou moun ki gen sistèm iminitè fèb oswa ki pran medikaman ki afekte sistèm iminitè a.
Teriparatide (Forteo) se yon fòm bio-Enjenieri nan òmòn paratiroid. Medikaman sa a:
- Ka ogmante dansite zo ak diminye risk pou ka zo kase.
- Yo bay li kòm yon piki anba po a nan kay la, souvan chak jou.
- Pa sanble yo gen efè segondè alontèm grav, men li ka lakòz kè plen, vètij, oswa kranp nan janm.
Estwojèn, oswa terapi ranplasman òmòn (HRT). Medikaman sa a:
- Trè efikas pou prevni ak trete maladi osteyopowoz la.
- Te medikaman ki pi souvan itilize pou maladi osteyopowoz la pandan anpil ane. Itilizasyon li diminye paske nan enkyetid ke medikaman sa a ki te lakòz maladi kè, kansè nan tete, ak boul nan san.
- Se toujou yon bon opsyon pou anpil fanm ki pi piti (50 a 60 ane fin vye granmoun). Si yon fanm ap pran estwojèn deja, li menm ak doktè li dwe diskite sou risk ak benefis ki genyen nan fè sa.
Romosuzomab (Evenity) vize yon chemen òmòn nan zo yo rele sklerostin. Medikaman sa a:
- Yo bay chak mwa kòm yon piki anba po a pou yon ane.
- Li efikas nan ogmante dansite zo.
- Ka fè nivo kalsyòm twò ba.
- Ka petèt ogmante risk pou atak kè ak konjesyon serebral.
Hormonemòn paratiroid
- Medikaman sa a bay kòm vaksen chak jou anba po an. Doktè w oswa enfimyè w ap anseye w kouman pou w bay tèt ou vaksen sa yo lakay ou.
- Hormonemòn paratiroid travay pi byen si ou pa janm pran bisfosfonat.
Kalsitonin se yon medikaman ki ralanti to pèt zo. Medikaman sa a:
- Pafwa yo itilize apre yon ka zo kase zo paske li diminye doulè nan zo yo.
- Èske anpil mwens efikas pase bisfosfonat.
- Vini tankou yon espre nan nen oswa yon piki.
Rele doktè ou pou sentòm sa yo oswa efè segondè yo:
- Doulè nan pwatrin, brûlures, oswa pwoblèm vale
- Kè plen ak vomisman
- San nan poupou ou
- Anflamasyon, doulè, woujè nan youn nan janm ou
- Vit kè bat
- Gratèl po
- Doulè nan kwis ou oswa anch
- Doulè nan machwè ou
Alendronat (Fosamax); Ibandronat (Boniva); Risedronat (Actonel); Zoledronic asid (Reclast); Raloksifèn (Evista); Teriparatid (Forteo); Denosumab (Prolia); Romosozumab (Evenity); Dansite zo ki ba - medikaman; Osteyopowoz la - medikaman
- Osteyopowoz la
De Paula FJA, Nwa DM, Rosen CJ. Osteyopowoz la: aspè debaz ak klinik. Nan: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Liv nan andokrinoloji. 14yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 30.
Eastell R, Rosen CJ, Nwa DM, Cheung AM, Murad MH, Shoback D. Famakolojik jesyon nan maladi osteyopowoz la nan fanm ki gen menopoz: yon Sosyete andokrin * Klinik Pratik Gid. J Clin Endokrinol Metab. 2019; 104 (5): 1595-1622. PMID: 30907953 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30907953/.
- Osteyopowoz la