Rabdomyoliz

Rabdomyoliz se pann nan tisi nan misk ki mennen nan liberasyon an nan sa ki nan misk fib nan san an. Sibstans sa yo danjere nan ren an epi yo souvan lakòz domaj nan ren.

Lè misk domaje, yon pwoteyin ki rele myoglobin lage nan san an. Li se Lè sa a, filtre soti nan kò a pa ren yo. Myoglobin kraze nan sibstans ki ka domaje selil ren yo.

Rabdomyoliz ka koze pa aksidan oswa nenpòt lòt kondisyon ki domaje nan misk zo.

Pwoblèm ki ka mennen nan maladi sa a gen ladan:

• Chòk oswa blesi kraze
• Sèvi ak dwòg tankou kokayin, amfetamin, statin, ewoyin, oswa PCP
• Maladi nan misk jenetik
• Ekstrèm nan tanperati kò
• Ischemi oswa lanmò nan tisi nan misk
• Ba nivo fosfat
• Kriz oswa tranbleman nan misk
• Gwo efò, tankou kouri maraton oswa kalistenik
• Long pwosedi chirijikal
• Dezidratasyon grav

Sentòm yo ka gen ladan:

• Fènwa, wouj, oswa kola ki gen koulè pal pipi
• Diminye pwodiksyon pipi
• Feblès jeneral
• Rèd nan misk oswa doulè (myalji)
• Sansibilite nan misk
• Feblès nan misk ki afekte yo

Lòt sentòm ki ka rive ak maladi sa a:

• Fatig
• Doulè nan jwenti
• Kriz
• Pran pwa (envolontè)

Yon egzamen fizik ap montre sansib oswa domaje misk skelèt.

Tès sa yo ka fèt:

• Kreatin kinaz (CK) nivo
• Kalsyòm serik
• Myoglobin sewòm
• Potasyòm sewòm
• Analiz pipi
• Tès myoglobin pipi

Maladi sa a kapab afekte rezilta tès sa yo tou:

• CK isoenzymes
• Serin kreyatinin
• Kreatinin pipi

Ou pral bezwen jwenn likid ki gen bikabonat ede anpeche domaj nan ren. Ou ka bezwen jwenn likid nan yon venn (IV). Gen kèk moun ki ka bezwen dyaliz ren.

Founisè swen sante ou ka preskri medikaman ki gen ladan dyuretik ak bikabonat (si gen ase pwodiksyon pipi).

Hyperkalemia ak nivo kalsyòm ki ba nan san (hypocalcemia) ta dwe trete touswit. Echèk ren yo ta dwe trete tou.

Rezilta a depann sou kantite domaj nan ren. Echèk ren egi rive nan anpil moun. Lè w trete yon ti tan apre rabdomyoliz ap diminye risk domaj nan ren pèmanan.

Moun ki gen ka pi lejè ka retounen nan aktivite nòmal yo nan kèk semèn a yon mwa. Sepandan, gen kèk moun ki kontinye gen pwoblèm ak fatig ak doulè nan misk.

Konplikasyon ka gen ladan:

• Nekrozi egi Echafodaj
• Egi ensifizans renal
• Dezekilib chimik danjere nan san an
• Chòk (san presyon ki ba)

Rele founisè ou si ou gen sentòm rabdomyoliz.

Rabdomyoliz ka evite pa:

• Bwè anpil likid apre egzèsis difisil.
• Retire rad siplemantè ak plonje kò a nan dlo frèt nan ka ta gen konjesyon serebral chalè.

• Anatomi ren

Haseley L, Jefferson JA. Fizyopatoloji ak etyoloji nan aksidan ren egi. Nan: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Comprehensive klinik Nefroloji. 6yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 66.

O'Connor FG, Deuster PA. Rabdomyoliz. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 25yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 105.

Parekh R. Rabdomyoliz. Nan: Mi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medsin Ijans Rosen a: konsèp ak pratik nan klinik. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 119.