Herniated ki gen kapasite

Yon herniated (glise) ki gen kapasite rive lè tout oswa yon pati nan yon disk fòse nan yon pati febli nan disk la. Sa a ka mete presyon sou nè ki tou pre oswa mwal epinyè a.

Zo yo (vètebral) nan kolòn nan kolòn vètebral pwoteje nè ki soti nan sèvo a ak vwayaje desann do ou yo fòme kòd la epinyè. Rasin nè yo se nè gwo ki branch soti nan kòd la epinyè epi kite kolòn epinyè ou ant chak vètebral.

Zo yo epinyè yo separe pa disk. Disk sa yo kousen kolòn epinyè a epi mete espas ant vètebral ou. Disk yo pèmèt mouvman ant vètebral la, ki pèmèt ou pliye epi rive.

Avèk herniated ki gen kapasite:

• Disk la ka deplase soti nan kote (herniate) oswa kraze louvri (rupture) nan aksidan oswa souch. Lè sa rive, ka gen presyon sou nè yo epinyè. Sa ka lakòz doulè, pèt sansasyon, oswa feblès.
• Dèyè ki pi ba (zòn lonbèr) nan kolòn vètebral la se zòn ki pi komen ki afekte nan yon disk glise. Disk yo nan kou (matris) se dezyèm zòn ki pi souvan afekte. Disk anwo-a-mitan-tounen (thoracic) yo raman patisipe.

Yon disk herniated se yon kòz radikulopati. Sa a se yon kondisyon ki afekte rasin nè epinyè yo.

Disk glise rive pi souvan nan gason ki gen laj mwayen ak pi gran, anjeneral apre aktivite difisil. Lòt faktè risk ka gen ladan:

• Leve objè lou
• Lè ou twò gwo
• Repete koube oswa trese do ki pi ba a
• Chita oswa kanpe nan menm pozisyon pou èdtan long
• Vi inaktif
• Fimen

Doulè a ​​pi souvan rive sou yon bò nan kò a. Sentòm yo varye, tou depann de sit la nan aksidan, epi yo ka gen ladan bagay sa yo:

• Avèk yon disk glise nan do pi ba ou, ou ka gen doulè byen file nan yon pati nan janm, anch lan, oswa bounda, ak pèt sansasyon nan lòt pati yo. Ou ka santi tou doulè oswa pèt sansasyon sou do ti towo bèf la oswa sèl pye a. Janm nan menm ka santi l tou fèb.
• Avèk yon disk glise nan kou ou, ou ka gen doulè lè w ap deplase kou ou, doulè gwo twou san fon tou pre oswa sou lam zepòl la, oswa doulè ki deplase nan bra anwo, avanbra, ak dwèt yo.Ou ka gen pèt sansasyon tou sou zepòl ou, koud, avanbra, ak dwèt ou.

Doulè a ​​souvan kòmanse dousman. Li ka vin pi mal:

• Aprè kanpe oswa chita
• Nan nwit
• Lè etènye, touse, oswa ri
• Lè koube bak oswa mache plis pase kèk yad oswa mèt
• Lè ou fòse oswa kenbe souf ou, tankou lè ou gen yon mouvman entesten

Ou ka gen tou feblès nan misk sèten. Pafwa, ou ka pa remake li jiskaske founisè swen sante ou egzamine ou. Nan lòt ka yo, ou pral remake ke ou gen yon tan difisil leve janm ou oswa bra, kanpe sou zòtèy ou sou yon bò, peze byen sere ak youn nan men ou, oswa lòt pwoblèm. Kontwòl blad pipi ou ka pèdi.

Doulè a, pèt sansasyon, oswa feblès souvan ale oswa amelyore anpil sou semèn a mwa.

Yon egzamen fizik ak istwa atansyon se prèske toujou premye etap la. Tou depan de ki kote ou gen sentòm, founisè ou egzamine kou ou, zepòl, bra, ak men, oswa do pi ba ou, ranch, janm, ak pye.

Founisè ou a ap tcheke:

• Pou pèt sansasyon oswa pèt nan santi
• Refleks nan misk ou, ki ka pi dousman oswa manke
• Fòs nan misk ou, ki ka pi fèb
• Pwèstans ou, oswa fason koub kolòn vètebral ou an
• Kapasite ou nan flechi kolòn vètebral ou

Founisè ou ka mande w tou pou:

• Chita, kanpe, epi mache. Pandan w ap mache, founisè ou ka mande w eseye mache sou zòtèy ou ak Lè sa a, pinga'w ou.
• Pliye pi devan, bak, ak sou kote.
• Deplase kou ou pi devan, bak, ak sou kote.
• Leve zepòl ou, koud, ponyèt, ak men, epi tcheke fòs ou pandan travay sa yo.

Doulè nan janm ki rive lè ou chita sou yon tab egzamen epi leve janm ou tou dwat anjeneral sijere yon ki gen kapasite glise nan do pi ba ou.

Nan yon lòt tès, ou pral pliye tèt ou pou pi devan ak sou kote yo pandan y ap founisè a mete ti tay presyon anba sou tèt la nan tèt ou. Ogmantasyon doulè oswa pèt sansasyon pandan tès sa a se nòmalman yon siy presyon sou yon nè nan kou ou.

TÈS DIAGNOSTIK

Tès yo fè ka gen ladan:

• MRI kolòn vètebral oswa CT kolòn vètebral ka fè yo montre ki kote disk la èrni ap peze sou kanal epinyè a.
• Yo ka fè elektwomyografi (EMG) pou detèmine rasin nè egzak la ki enplike.
• Myelogram ka fè detèmine gwosè a ak kote nan èrnyasyon ki gen kapasite.
• Tès vitès kondiksyon nè ka fèt tou.
• Ou ka fè radyografi kolòn vètebral pou regle lòt kòz doulè nan do oswa nan kou. Li ka gade nan ki jan sante zo ou se epi tou gade pou ki kantite chanm gen pou nè epinyè ou vwayaje soti nan mwal epinyè a. Sepandan, li pa posib pou dyagnostike yon disk herniated pa yon radyografi kolòn vètebral pou kont li.

Premye tretman pou yon glise ki gen kapasite se yon kout peryòd de rès ak pran medikaman pou doulè a. Sa a te swiv pa terapi fizik. Pifò moun ki swiv tretman sa yo refè epi retounen nan aktivite nòmal yo. Gen kèk moun ki pral bezwen gen plis tretman. Sa a ka gen ladan piki esteroyid oswa operasyon.

REMÈD

Medikaman ka ede ou avèk doulè ou. Founisè ou a ka preskri nenpòt nan bagay sa yo:

• NSAIDs pou kontwòl doulè alontèm
• Nakotik si doulè a ​​grav epi li pa reponn a AINS
• Medikaman pou kalme nè yo
• Rilaks nan misk soulaje tounen spasm

CHANJMAN LIFESTYLE

Si ou twò gwo, rejim alimantè ak egzèsis yo trè enpòtan pou amelyore doulè nan do.

Terapi fizik enpòtan pou prèske tout moun ki gen maladi disk. Terapis yo ap moutre ou ki jan yo byen leve, abiye, mache, ak fè lòt aktivite. Yo moutre ou ki jan ranfòse misk ki ede sipòte kolòn vètebral la. Ou pral aprann tou ki jan ogmante fleksibilite nan kolòn vètebral ou ak janm ou.

Pran swen do ou lakay ou:

• Diminye aktivite pou premye jou yo. Dousman rekòmanse aktivite abityèl ou yo.
• Evite leve lou oswa trese do ou pou 6 premye semèn yo apre doulè a ​​kòmanse.
• Apre 2 a 3 semèn, piti piti kòmanse fè egzèsis ankò.

PIKI

Piki medikaman esteroyid nan do a nan zòn nan ki gen kapasite a èrni ka ede kontwole doulè pou plizyè mwa. Piki sa yo diminye anfle alantou nè epinyè a ak ki gen kapasite epi soulaje anpil sentòm. Yo pa rezoud pwoblèm nan kache ak doulè ou ka retounen apre semèn oswa mwa. Piki epinyè se yon pwosedi pou pasyan ekstèn.

CHIRURGIE

Operasyon pouvwa gen yon opsyon si sentòm ou pa ale ak lòt tretman ak tan.

Youn nan operasyon sa yo se diskèktomi, ki retire tout oswa yon pati nan yon disk.

Diskite avèk founisè ou ki opsyon tretman ki pi bon pou ou.

Pifò moun amelyore ak tretman. Men, ou ka gen doulè nan do ki dire lontan, menm apre tretman an.

Li ka pran plizyè mwa nan yon ane oswa plis pou tounen nan tout aktivite ou san ou pa gen doulè oswa tension do ou. Moun ki travay nan travay ki enplike lou leve oswa souch tounen ka bezwen chanje aktivite travay yo pou fè pou evite blese do yo ankò.

Nan ka ki ra, pwoblèm sa yo ka rive:

• Alontèm doulè nan do oswa doulè nan janm
• Pèt mouvman oswa santiman nan pye yo oswa pye yo
• Pèt nan entesten ak nan blad pipi fonksyon
• Pèmanan aksidan mwal epinyè (ra anpil)

Rele founisè ou si ou genyen:

• Gwo doulè nan do ki pa ale
• Nenpòt pèt sansasyon, pèt mouvman, feblès, oswa entesten oswa chanjman nan blad pipi

Pou ede anpeche aksidan nan do:

• Sèvi ak teknik leve apwopriye.
• Kenbe yon pwa ki an sante.
• Fè egzèsis pou kenbe misk nan vant ou (nwayo) ak do fò.
• Evalye konfigirasyon ou nan travay ou. Pafwa yon biwo kanpe oswa chanje kote ekran òdinatè w lan ka ede kondisyon ou.

Founisè ou a ka sijere yon atèl dèyè pou ede sipòte kolòn vètebral la. Yon atèl ka anpeche blesi nan moun ki leve objè lou nan travay la. Men, lè l sèvi avèk aparèy sa yo twòp ka febli misk yo ki sipòte kolòn vètebral ou ak fè pwoblèm nan vin pi mal.

Radikulopati lonbèr; Radikopati matris; Herniated disk entèrvèrtebral; Prolapsed disk entèrvèrtebral; Glise ki gen kapasite; Diskèt kase; Herniated nwayo pulposus: Low doulè nan do - èrni ki gen kapasite; LBP - herniated disk; Syatik - disk herniated; Herniated ki gen kapasite; Disk - èrni

• Kolòn vètebral zo
• Nè syatik
• Herniated nwayo pulposus
• Èrni reparasyon ki gen kapasite
• Operasyon lonbèr epinyè - seri
• Èrni disk lonbèr

Gardocki RJ, Park AL. Maladi dejeneratif nan kolòn vètebral la dorsal ak lonbèr. Nan: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Belltopedik Operatif Campbell la. 13yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 39.

Magee DJ. Kolòn vètebral lonbèr. Nan: Magee DJ, ed. Optopedik Evalyasyon Fizik. 6yèm ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2014: chap 9.

Sudhir A, Perina D. Musculoskeletal doulè nan do. Nan: Mi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medsin Ijans Rosen a: Konsèp ak pratik nan klinik. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 47.