Rakitism

Rikit se yon maladi ki te koze pa yon mank de vitamin D, kalsyòm, oswa fosfat. Li mennen nan ralantisman ak febli nan zo yo.

Vitamin D ede kò a kontwole nivo kalsyòm ak fosfat. Si nivo san yo nan mineral sa yo vin twò ba, kò a ka pwodwi òmòn ki lakòz kalsyòm ak fosfat yo dwe lage nan zo yo. Sa a mennen nan zo fèb ak mou.

Vitamin D absòbe nan manje oswa pwodwi pa po a lè ekspoze a limyè solèy la. Mank pwodiksyon vitamin D pa po a ka rive nan moun ki:

• Viv nan klima ak ekspoze ti kras nan limyè solèy la
• Dwe rete andedan kay la
• Travay andedan kay la pandan lajounen

Ou ka pa jwenn ase vitamin D nan rejim alimantè ou si ou:

• Èske laktoz entolerans (gen pwoblèm pou dijere pwodwi lèt)
• PA bwè pwodwi lèt
• Swiv yon rejim alimantè vejetaryen

Tibebe ki bay tete sèlman ka devlope vitamin D defisyans. Lèt tete moun pa bay kantite lajan ki apwopriye nan vitamin D. Sa a kapab yon pwoblèm patikilye pou pi fonse-skinned timoun nan mwa ivè. Sa a se paske gen nivo ki pi ba nan limyè solèy la pandan mwa sa yo.

Pa jwenn ase kalsyòm ak fosfò nan rejim alimantè ou ka lakòz tou rachitism. Rakitism ki te koze pa yon mank de mineral sa yo nan rejim alimantè a se bagay ki ra nan peyi devlope yo. Kalsyòm ak fosfò yo jwenn nan lèt ak legim vèt.

Jèn ou yo ka ogmante risk ou pou rachitism. Rachitism éréditèr se yon fòm maladi a ki pase nan fanmi yo. Li rive lè ren yo kapab kenbe sou fosfat mineral la. Rakitism ka koze tou pa maladi ren ki enplike ren asidoz Echafodaj.

Maladi ki diminye dijesyon an oswa absòpsyon nan grès pral fè li pi difisil pou vitamin D yo dwe absòbe nan kò a.

Pafwa, rachitism ka rive nan timoun ki gen maladi nan fwa a. Timoun sa yo pa ka konvèti vitamin D nan fòm aktif li yo.

Rakitism se bagay ki ra Ozetazini. Li gen plis chans rive nan timoun pandan peryòd kwasans rapid. Sa a se laj la lè kò a bezwen nivo segondè nan kalsyòm ak fosfat. Rakitism ka wè nan timoun ki gen laj 6 a 24 mwa. Li estraòdinè nan tibebe ki fenk fèt yo.

Sentòm rachitism yo enkli:

• Doulè nan zo oswa sansibilite nan bra, janm, basen, ak kolòn vètebral
• Diminye ton nan misk (pèt nan fòs nan misk) ak feblès ki vin pi mal
• Defòmasyon dantè, ki gen ladan fòmasyon dan anreta, domaj nan estrikti dan an, twou nan emaye a, ak kavite ogmante (kari dantè)
• Kwasans andikape
• Ogmantasyon ka zo kase zo yo
• Kranp nan misk
• Kout wo (granmoun ki mwens pase 5 pye oswa 1.52 mèt wotè)
• Defòmite skelèt tankou yon zo bwa tèt enpè ki gen fòm, bowlegs, monte desann nan ribcage a (rachitik kolye), tete ki pouse pou pi devan (pwatrin pijon), defòmasyon basen, ak defòmasyon kolòn vètebral (kolòn vètebral ki koube anòmal, ki gen ladan eskolyoz oswa chifoz)

Yon egzamen fizik revele sansibilite oswa doulè nan zo yo, men se pa nan jwenti yo oswa misk yo.

Tès sa yo ka ede dyagnostike rachitism:

• Gaz san atè
• Tès san (sewòm kalsyòm)
• Biyopsi zo (raman fè)
• Zo radyografi
• Serom alkalin fosfataz (ALP)
• Fosfò sewòm

Lòt tès ak pwosedi yo enkli bagay sa yo:

• ALP isoenzyme
• Kalsyòm (iyonize)
• Hormonemòn paratiroid (PTH)
• Kalsyòm pipi

Objektif tretman yo se soulaje sentòm yo epi korije kòz kondisyon an. Kòz la dwe trete pou anpeche maladi a retounen.

Ranplase kalsyòm, fosfò, oswa vitamin D ki manke pral elimine pifò sentòm rachitism. Sous dyetetik nan vitamin D gen ladan fwa pwason ak lèt ​​trete.

Ekspoze a kantite modere nan limyè solèy la ankouraje. Si rachitism ki te koze pa yon pwoblèm metabolik, yo ka bezwen yon preskripsyon pou sipleman vitamin D.

Pozisyon oswa atèl yo ka itilize pou diminye oswa anpeche deformation. Kèk defòmasyon skelèt ka mande pou operasyon yo korije yo.

Maladi a ka korije pa ranplase vitamin D ak mineral. Valè laboratwa ak radyografi anjeneral amelyore apre apeprè 1 semèn. Gen kèk ka ki ka egzije gwo dòz mineral ak vitamin D.

Si rachitism pa korije pandan timoun nan ap toujou grandi, defòmasyon zo ak wo wo ka pèmanan. Si li korije pandan timoun nan jèn, defòmite zo yo souvan amelyore oswa disparèt avèk tan.

Konplikasyon posib yo se:

• Alontèm (kwonik) doulè zo
• Defòmasyon skelèt
• Ka zo kase zo, ka rive san yo pa kòz

Rele founisè swen sante pitit ou a si ou remake sentòm rachitism.

Ou ka anpeche rachitism nan asire ke pitit ou a jwenn ase kalsyòm, fosfò, ak vitamin D nan rejim alimantè yo. Timoun ki gen maladi dijestif oswa lòt ka bezwen pran sipleman preskri pa founisè timoun nan.

Maladi ren (ren) ki ka lakòz pòv absòpsyon vitamin D ta dwe trete touswit. Si ou gen maladi ren, kontwole nivo kalsyòm ak fosfò regilyèman.

Konsèy jenetik ka ede moun ki gen yon istwa familyal nan eritye maladi ki ka lakòz rachitism.

Osteomalacia nan timoun yo; Vitamin D deficiency; Rachitism ren; Rachitism epatik

• X-ray

Bhan A, Rao AD, Bhadada SK, Rao SD. Rikit ak osteomalacia. Nan Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Liv nan andokrinoloji. 14yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 31.

Demay MB, Krane SM. Maladi nan mineralizasyon. Nan: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Andokrinoloji: granmoun ak pedyatrik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 71.

Greenbaum LA. Vitamin D defisyans (rachitism) ak depase. Nan: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Liv Pedyatri. 21yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 64.

Weinstein RS. Osteomalacia ak rachitism. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 231.