Sendwòm entesten chimerik

Sendwòm entesten chimerik (livr) se yon maladi ki mennen nan doulè nan vant ak chanjman entesten.

Livr se pa menm ak maladi entesten enflamatwa (IBD).

Rezon ki fè livr devlope yo pa klè. Li ka rive apre yon enfeksyon bakteri oswa yon enfeksyon parazit (giardiasis) nan trip yo. Yo rele sa livr postinfeksyon. Gen pouvwa tou gen lòt deklannche, ki gen ladan estrès.

Se trip la ki konekte nan sèvo a lè l sèvi avèk òmòn ak siyal nè ki ale retounen ak lide ant entesten an ak sèvo a. Siyal sa yo afekte fonksyon entesten ak sentòm yo. Nè yo ka vin pi aktif pandan estrès. Sa ka lakòz trip yo pi sansib ak kontra plis.

Livr ka rive nan nenpòt laj. Souvan, li kòmanse nan ane jèn timoun yo oswa byen bonè nan laj granmoun. Li se de fwa tankou komen nan fanm tankou nan gason.

Li gen mwens chans pou yo kòmanse nan pi gran moun ki gen plis pase 50 an.

Apeprè 10% a 15% nan moun ki nan Etazini yo gen sentòm livr. Li se pwoblèm ki pi komen entesten ki lakòz moun yo dwe refere yo bay yon espesyalis entesten (gastroanterolojis).

Sentòm livr varye de moun a moun, ak varye ant twò grav ak grav. Pifò moun gen sentòm twò grav. Yo di ou gen livr lè sentòm yo prezan pou omwen 3 jou nan yon mwa pou yon peryòd de 3 mwa oswa plis.

Sentòm prensipal yo enkli:

• Doulè nan vant
• Gaz
• Plenitid
• Gonfleman
• Chanjman nan abitid entesten. Ka gen swa dyare (livr-D), oswa konstipasyon (livr-C).

Doulè ak lòt sentòm yo pral souvan redwi oswa ale apre yon mouvman entesten. Sentòm yo ka eklate lè gen yon chanjman nan frekans nan mouvman entesten ou.

Moun ki gen livr ka ale retounen ak lide ant gen konstipasyon ak dyare oswa gen oswa sitou gen youn oswa lòt la.

• Si ou gen livr ak dyare, ou pral gen souvan, ki lach, poupou dlo. Ou ka gen yon bezwen ijan gen yon mouvman entesten, ki ka difisil pou kontwole.
• Si ou gen livr ak konstipasyon, ou pral gen yon tan difisil pase poupou, osi byen ke mwens mouvman entesten. Ou ka bezwen souch ak yon mouvman entesten epi yo gen kranp. Souvan, se sèlman yon ti kantite lajan oswa ki pa gen okenn poupou nan tout ap pase.

Sentòm yo ka vin pi mal pou kèk semèn oswa yon mwa, ak Lè sa a, diminye pou yon ti tan. Nan lòt ka yo, sentòm yo prezan pi fò nan tan an.

Ou ka pèdi apeti ou tou si ou gen livr. Sepandan, san nan poupou ak pèdi pwa envolontè yo pa yon pati nan livr.

Pa gen okenn tès pou fè dyagnostik livr. Pifò nan tan an, founisè swen sante ou ka fè dyagnostik livr ki baze sou sentòm ou yo. Manje yon rejim alimantè ki pa laktoz pou 2 semèn ka ede founisè a idantifye deficiency laktoz (oswa entolerans laktoz).

Tès sa yo ka fèt pou regle lòt pwoblèm:

• Tès san pou wè si ou gen maladi selyak oswa yon san ki ba (anemi)
• Egzamen poupou pou san occult
• Kilti poupou pou tcheke si gen yon enfeksyon
• Egzamen mikwoskopik nan yon echantiyon poupou pou parazit
• Egzamen poupou pou yon sibstans ki rele kalprotèktin fekal

Founisè ou a ka rekòmande yon koloskopi. Pandan tès sa a, se yon tib fleksib eleman nan anus la egzaminen kolon an. Ou ka bezwen tès sa a si:

• Sentòm yo te kòmanse pita nan lavi (plis pase laj 50)
• Ou gen sentòm tankou pèdi pwa oswa poupou san
• Ou fè tès san nòmal (tankou yon kantite san ki ba)

Lòt maladi ki ka lakòz sentòm ki sanble yo enkli:

• Maladi selyak
• Kansè nan kolon (kansè nan raman lakòz sentòm tipik livr, sof si sentòm tankou pèdi pwa, san nan poupou yo, oswa tès san nòmal yo tou prezan)
• Maladi Crohn oswa kolit ilsè

Objektif tretman an se soulaje sentòm yo.

Nan kèk ka livr, chanjman fòm ka ede. Pou egzanp, fè egzèsis regilye ak amelyore abitid dòmi ka diminye enkyetid ak ede soulaje sentòm entesten.

Chanjman dyetetik ka itil. Sepandan, pa gen okenn rejim alimantè espesifik ka rekòmande pou livr paske kondisyon an diferan de yon moun a yon lòt.

Chanjman sa yo ka ede:

• Evite manje ak bwason ki ankouraje trip yo (tankou kafeyin, te, oswa kola)
• Manje pi piti manje
• Ogmante fib nan rejim alimantè a (sa ka amelyore konstipasyon oswa dyare, men fè gonfleman vin pi mal)

Pale avèk founisè ou anvan ou pran medikaman san preskripsyon.

Pa gen yon medikaman ki travay pou tout moun. Gen kèk ke founisè ou ka sijere gen ladan yo:

• Medikaman antikolinergik (dicyclomine, propantheline, beladona, ak hyoscyamine) pran apeprè yon demi èdtan anvan ou manje pou kontwole spasm nan misk entesten yo.
• Loperamid pou trete livr-D
• Alosetron (Lotronex) pou livr-D
• Eluxadoline (Viberzi) pou livr-D
• Pwobyotik
• Dòz ki ba nan depresè tricyclic ede soulaje doulè entesten
• Lubiprostone (amitiza) pou livr-C
• Bisakodyl pou trete livr-C
• Rifaximin, yon antibyotik
• Linaclotide (Linzess) pou livr-C

Terapi sikolojik oswa medikaman pou enkyetid oswa depresyon ka ede ak pwoblèm nan.

Livr pouvwa gen yon kondisyon pou tout lavi. Pou kèk moun, sentòm yo enfimite ak entèfere ak travay, vwayaj, ak aktivite sosyal.

Sentòm yo souvan vin pi bon avèk tretman an.

Livr pa lakòz domaj pèmanan nan trip yo. Epitou, li pa mennen nan yon maladi grav, tankou kansè.

Rele founisè ou si ou gen sentòm livr oswa si ou remake chanjman nan abitid entesten ou ki pa ale.

Livr; Entesten chimerik; Kolon spastik; Kolon chimerik; Kolit mikez; Kolit spastik; Doulè nan vant - livr; Dyare - livr; Konstipasyon - livr; Livr-C; Livr-D

• Konstipasyon - ki sa yo mande doktè ou

• Sistèm dijestif

Aronson JK. Laksatif. Nan: Aronson JK, ed. Efè segondè Meyler a nan dwòg. 16yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 488-494.

Canavan C, West J, Kat T. Epidemyoloji nan sendwòm entesten chimerik. Clin Epidemiol. 2014; 6: 71-80. PMID: 24523597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24523597.

Ferri FF. Sendwòm entesten chimerik. Nan: Ferri FF, ed. Klinik Konseye Ferri a 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 798-801.

Ford AC, Talley NJ. Sendwòm entesten chimerik. Nan: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ak gastwoentestinal Fordtran a ak Maladi Fwa. 10yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 122.

Mayer EA. Fonksyon gastwoentestinal fonksyonèl: sendwòm entesten chimerik, dispèpsi, doulè nan pwatrin ki gen orijin prezime èzofaj, ak brûlures. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 25yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 137.

Wolfe MM. Komen manifestasyon klinik nan maladi gastwoentestinal. Nan: Benjamin IJ, Griggs RC, Zèl EJ, Fitz JG, eds. Andreoli ak Cecil esansyèl Carpenter a nan Medsin. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 33.