Multifokal takikardya atriyal

Multifokal takikardya atriyal (MAT) se yon vitès batman kè rapid. Li rive lè twòp siyal (enpilsyon elektrik) yo voye soti nan kè a anwo (atria) nan kè ki pi ba (ventrikil).

Kè imen an bay enpilsyon elektrik, oswa siyal, ki di li bat. Nòmalman, siyal sa yo kòmanse nan yon zòn nan chanm anwo dwat ki rele ne sinoatrial (ne sinis oswa ne SA). Ne sa a konsidere kòm "pesmekè natirèl" kè a. Li ede kontwole batman kè a. Lè kè a detekte yon siyal, li kontra (oswa bat).

Pousantaj kè nòmal nan granmoun se apeprè 60 a 100 bat pou chak minit. Pousantaj kè nòmal la pi vit nan timoun yo.

Nan MAT, anpil kote nan siyal yo dife atria an menm tan an. Twòp siyal mennen nan yon vitès kè rapid. Li pi souvan chenn ant 100 a 130 bat pou chak minit oswa plis nan granmoun. Pousantaj kè rapid la fè kè a travay twò difisil epi li pa deplase san avèk efikasite. Si batman kè a trè vit, gen mwens tan pou chanm kè a ranpli ak san ant bat. Se poutèt sa, pa ase san ponpe nan sèvo a ak rès kò a ak chak kontraksyon.

MAT se pi komen nan moun ki gen laj 50 ak plis. Li souvan wè nan moun ki gen kondisyon ki bese kantite oksijèn nan san an. Kondisyon sa yo enkli:

• Nemoni bakteri
• Kwonik maladi poumon obstriktif (COPD)
• Ensifizans kadyak konjestif
• Kansè nan poumon
• Poumon echèk
• Anbolis poumon

Ou ka nan pi gwo risk pou MAT si ou genyen:

• Maladi kè kowonè
• Dyabèt
• Te fè operasyon nan 6 semèn ki sot pase yo
• Twòp sou teofilin dwòg la
• Sepsis

Lè batman kè a se mwens pase 100 bat pou chak minit, aritmi a yo rele "pèdi wout pesmekè atrial."

Gen kèk moun ki ka pa gen okenn sentòm yo. Lè sentòm yo rive, yo ka gen ladan:

• Pwatrin sere
• Toudisman
• Endispoze
• Sansasyon nan santi kè a ap bat iregilyèman oswa twò vit (palpitasyon)
• Souf anlè
• Pèdi pwa ak echèk ap boujonnen nan tibebe

Lòt sentòm ki ka rive ak maladi sa a:

• Difikilte pou respire lè kouche
• Toudisman

Yon egzamen fizik montre yon batman kè iregilye vit nan plis pase 100 bat pou chak minit. Tansyon nòmal oswa ba. Ka gen siy move sikilasyon.

Tès yo fè dyagnostik MAT gen ladan yo:

• ECG
• Etid elèktrofizyolojik (EPS)

Monitè kè yo itilize pou anrejistre batman kè rapid la. Men sa yo enkli:

• 24 èdtan Holter pou kontwole
• Anrejistrè pòtab, alontèm ki pèmèt ou kòmanse anrejistre si sentòm yo rive

Si ou se nan lopital la, yo pral kontwole ritm kè ou 24 èdtan nan yon jounen, omwen an premye.

Si ou gen yon kondisyon ki ka mennen nan MAT, yo ta dwe trete kondisyon sa an premye.

Tretman pou MAT gen ladan:

• Amelyore nivo oksijèn nan san
• Bay mayezyòm oswa potasyòm nan yon venn
• Sispann medikaman, tankou teofilin, ki ka ogmante vitès batman kè
• Lè w ap pran medikaman pou ralanti vitès batman kè a (si vitès batman kè a twò vit), tankou blokan kanal kalsyòm (verapamil, diltiazem) oswa beta-blockers

MAT ka kontwole si yo trete ak kontwole kondisyon ki lakòz batman kè rapid la.

Konplikasyon ka gen ladan:

• Kardyomiopati
• Ensifizans kadyak konjestif
• Redwi ponpe aksyon nan kè an

Rele founisè swen sante ou si:

• Ou gen yon batman kè rapid oswa iregilye ak lòt sentòm MAT
• Ou gen MAT epi sentòm ou yo vin pi mal, ou pa amelyore ak tretman, oswa ou devlope nouvo sentòm yo

Pou diminye risk pou devlope MAT, trete maladi ki lakòz li touswit.

Chaotic takikardya atriyal

• Kè - seksyon nan mitan an
• Kè - devan View
• Kondiksyon sistèm nan kè an

Olgin JE, Zip DP. Aritmi supraventrikulèr. Nan: Zip DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Maladi Kè Braunwald a: Yon liv nan Medsin kadyo-vaskilè. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 37.

Zimetbaum P. Supraventrikulèr aritmi kadyak. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 58.