Kilè mwen ka anile plan Medicare Advantage mwen an?

Kontan

• Kilè mwen ka enskri nan oswa lage yon plan Medicare Advantage?
• Premye enskripsyon an
• Enskripsyon ouvè
• Enskripsyon espesyal
• Rezon pou jete oswa chanje plan ou
• Ki jan yo chwazi pwoteksyon an bon pou ou
• Pwochen etap: Ki jan yo anile oswa chanje plan yo
• Takeaway la

• Plan Medicare Advantage ofri pwoteksyon Medicare orijinal la men souvan avèk benefis adisyonèl.
• Yon fwa ou enskri pou Medicare Advantage, opsyon ou pou jete oswa chanje plan ou limite a sèten peryòd tan.
• Pandan peryòd sa yo, ou ka retounen nan Medicare orijinal la oswa chanje nan yon plan Medicare Advantage diferan.

Ou te fè rechèch ou yo ak fè kwasans lan soti nan orijinal Medicare Medicare Advantage. Men, kisa k ap pase si ou chanje lide ou oswa deside li pa plan an bon pou ou? Si ou vle anile oswa chanje plan Medicare Advantage ou, ou oblije rete tann pou sèten fenèt enskripsyon, menm jan ak lè ou te enskri pou premye fwa.

Nou pral ale sou chak nan peryòd enskripsyon sa yo, eksplike ki kalite plan ou ka chwazi pandan tan sa yo, ki jan yo chwazi plan ki pi bon pou ou, ak plis ankò.

Kilè mwen ka enskri nan oswa lage yon plan Medicare Advantage?

Medicare Advantage se yon pwodwi Medicare si ou vle achte nan yon founisè asirans prive. Li konbine tout aspè yo nan Medicare orijinal (Pati A ak Pati B) plis te ajoute oswa sèvis si ou vle tankou Medicare Pati D preskripsyon pwoteksyon ak asirans siplemantè.

Konnen tou kòm Medicare Pati C, Medicare Advantage se yon plan konbinezon prive ki ofri yon complète Medicare pou pasyan ki entène ak pou pasyan ekstèn ak kouvèti asirans ak sèvis adisyonèl.

Premye enskripsyon an

Ou ka enskri pou Medicare Advantage lè w ap premye kalifye pou Medicare. Ou vin kalifye pou Medicare sou 65yèm anivèsè nesans ou, epi ou ka enskri pou pwogram lan sou yon span nan 7 mwa (3 mwa anvan ou fè 65, mwa a nan anivèsè nesans ou, ak 3 mwa apre).

Si ou enskri pandan peryòd sa a, se lè sa a ou ka espere pwoteksyon yo kòmanse:

• Si ou enskri pandan la 3 mwa anvan 65yèm anivèsè nesans ou, pwoteksyon ou kòmanse premye jou nan mwa a apre ou fin 65 ane fin vye granmoun (egzanp: anivèsè nesans ou se 15 Me epi ou enskri nan mwa fevriye, avril, oswa mas, pwoteksyon ou ap kòmanse sou 1 me).
• Si ou enskri pandan mwa a nan anivèsè nesans ou, pwoteksyon ou yo ap kòmanse yon mwa apre ou fin enskri.
• Si ou enskri pandan la 3 mwa apre anivèsè nesans ou, pwoteksyon ou kòmanse 2 a 3 mwa apre ou fin enskri.

Si ou chwazi yon plan Medicare Advantage pandan premye enskripsyon an, ou ka chanje nan yon lòt plan Medicare Advantage oswa retounen nan Medicare orijinal la nan premye 3 mwa pwoteksyon ou an.

Enskripsyon ouvè

Aprè ou te enskri pandan enskripsyon inisyal la, gen sèlman kèk fwa pandan tout ane a lè ou ka chanje oswa lage pwoteksyon Medicare Advantage ou. Peryòd sa yo rive nan menm moman yo chak ane.

• Medicare louvri peryòd enskripsyon (15 oktòb-7 desanm). Se moman sa a chak ane ke ou ka revize pwoteksyon ou ak fè chanjman si sa nesesè. Pandan peryòd sa a, ou ka fè chanjman nan plan Medicare orijinal ou, enskri pou Medicare Advantage oswa Medicare Pati D, oswa chanje soti nan yon plan Medicare Advantage nan yon lòt.
• Medicare Advantage peryòd eleksyon anyèl (1 janvye-31 mas). Pandan peryòd sa a, ou ka chanje soti nan Medicare Advantage tounen nan orijinal Medicare ak vis vèrsa. Ou ka chanje nan yon diferan plan Medicare Advantage oswa ajoute kouvèti Medicare Pati D la.

Enskri nan oswa chanje plan pandan peryòd espesifik sa yo ka ede w evite penalite pou enskripsyon an reta.

Enskripsyon espesyal

Gen kèk sitiyasyon espesyal ki andeyò kontwòl ou, tankou gen pou yo avanse nan yon zòn plan ou pa sèvi. Nan kalite sitiyasyon sa yo, Medicare pèmèt ou fè chanjman andeyò peryòd tan abityèl yo san sanksyon.

Peryòd enskripsyon espesyal pran efè lè ou bezwen yo. Pou egzanp, si ou te deplase ak plan Medicare Advantage ou ye kounye a pa kouvri zòn nan nouvo kote w ap viv, peryòd enskripsyon espesyal ou ka kòmanse mwa a anvan ou deplase ak Lè sa a, 2 mwa apre ou fin deplase. Peryòd enskripsyon espesyal tipikman kòmanse lè ou bezwen yo epi yo dire pou apeprè 2 mwa apre evènman an kalifye.

Yon kèk lòt egzanp nan evènman sa yo ta dwe:

• ou te deplase nan oswa soti nan yon etablisman k ap viv pou pasyan ki entène (yon etablisman retrèt kalifye, k ap viv ede, elatriye)
• ou pa kalifye pou pwoteksyon Medicaid ankò
• yo ofri w pwoteksyon nan yon patwon oswa sendika
  

Nou pral diskite sou plis nan rezon ki fè yo ou ta ka vle chanje plan nan seksyon kap vini an.

Kit bezwen ou yo chanje, ou te deplase, oswa ou jis pa renmen plan ou ye kounye a, peryòd enskripsyon yo divès kalite pèmèt ou fè nenpòt ki chanjman ki nesesè. Sa pa jis vle di ou gen pou tounen nan orijinal Medicare - ou ka toujou chanje soti nan yon plan Medicare Advantage nan yon lòt. Ou kapab tou chanje pwoteksyon medikaman sou preskripsyon ou tou.

Rezon pou jete oswa chanje plan ou

Pandan ke anpil efò ale nan pran yon premye desizyon sou plan Medicare, ou ka bezwen chanje pou yon varyete de rezon. Petèt plan an chanje ofrann li yo, oswa bezwen ou yo chanje.

Si plan Medicare Advantage ou a pa satisfè bezwen ou yo, ou ka vle tounen nan orijinal Medicare oswa chanje plan Pati C a. Ou ka bezwen ajoute oswa chanje plan preskripsyon ou, chanje nan yon plan Medicare Advantage ki kouvri diferan founisè oswa sèvis, oswa jwenn yon plan ki kouvri yon nouvo kote.

Kèk nan rezon ki pi komen pou chanje plan yo enkli:

• ou te deplase
• ou te pèdi pwoteksyon aktyèl ou
• ou gen chans pou jwenn pwoteksyon nan yon lòt sous, tankou yon patwon oswa sendika
• Medicare fini kontra li avèk plan ou
• founisè ou deside pa ofri plan ou ankò
• ou kalifye pou sèvis adisyonèl, tankou Èd Siplemantè oswa yon Plan Bezwen Espesyal

Tout sitiyasyon ki anwo yo ta kalifye ou pou yon peryòd enskripsyon espesyal.

Ki jan yo chwazi pwoteksyon an bon pou ou

Gen yon anpil nan faktè yo konsidere lè w ap chwazi yon plan Medicare, ak bezwen ou oswa finans ta ka chanje sou wout la. Peze opsyon ou ak anpil atansyon nan kòmansman an, kenbe bezwen swen sante ou ye kounye a ak nan lavni ak bidjè ou nan tèt ou.

Plan Medicare Advantage ofri sèvis adisyonèl si ou vle, men yo pral koute pi plis pase orijinal Medicare. Gen kèk nan depans sa yo ou peye inicio ak Medicare Advantage ka ekonomize ou lajan nan kouri nan longè, espesyalman sou sèvis siplemantè tankou pwoteksyon preskripsyon, vizyon ak swen dantè.

Si ou ale ak yon plan Medicare Advantage, ou ta dwe tou revize Rating bon jan kalite plan an ak si wi ou non founisè swen sante ki deja egziste oswa pi pito yo ak enstalasyon yo nan-rezo-a. Konpare plan ak anpil atansyon pou jwenn youn ki adapte ak bezwen espesifik ou yo.

Ou ta dwe tou revize opsyon plan medikaman sou preskripsyon ou, konsidere ki plan kouvri medikaman ou yo. Chak plan ta dwe dekri chenn pri pou divès kalite dwòg. Asire w ke sa ou bezwen yo kouvri nan yon pri ou kapab peye.

Pwochen etap: Ki jan yo anile oswa chanje plan yo

Yon fwa ou te deside lage oswa chanje plan Medicare Advantage ou, premye etap la se enskri nan nouvo plan ou te chwazi a. Fè sa nan ranpli yon demann enskripsyon ak nouvo plan an pandan yon peryòd enskripsyon ouvè oswa espesyal pou evite penalite. Aprè ou te enskri ak yon nouvo plan ak pwoteksyon ou kòmanse, ou pral otomatikman anile nan plan anvan ou.

Si w ap kite Medicare Advantage pou retounen nan Medicare orijinal la, ou ka rele 800-MEDICARE pou rekòmanse sèvis Medicare orijinal yo.

Si ou gen pwoblèm, ou ka kontakte Administrasyon Sekirite Sosyal, ki ap dirije pwogram Medicare, oswa bato lokal ou a (Pwogram Asistans Asirans Sante Eta a).

Takeaway la

• Plan Medicare Advantage yo elaji sou sèvis ak pwoteksyon ke Medicare orijinal yo ofri, men yo ka koute plis.
• Si ou te enskri nan yon plan Medicare Advantage, ou ka chanje plan Advantage oswa tounen nan orijinal Medicare pandan peryòd tan espesifik.
• Pou evite penalite, ou ta dwe chanje oswa lage plan pandan peryòd enskripsyon ouvè oswa anyèl, oswa tcheke pou wè si ou kalifye pou yon peryòd enskripsyon espesyal.

Enfòmasyon ki sou sit entènèt sa a ka ede ou nan pran desizyon pèsonèl sou asirans, men li pa fèt pou bay konsèy konsènan acha oswa itilizasyon nenpòt asirans oswa pwodwi asirans. Healthline Media pa tranzaksyon biznis asirans lan nan okenn fason epi li pa gen lisans kòm yon konpayi asirans oswa pwodiktè nan nenpòt jiridiksyon ameriken. Healthline Media pa rekòmande oswa andose nenpòt twazyèm pati ki ka tranzaksyon biznis la nan asirans.