Byolojik ak Remisyon Maladi Crohn a: Sa Ou Dwe Konnen

Kontan

• Ki jan biyolojik sib enflamasyon
• Ki jan yo di si w ap nan remisyon
• Kouman biologics kenbe ou nan remisyon
• Ki sa ki byosimilèr?
• Tretman pandan ke yo nan remisyon
• Takeaway la

Apèsi sou lekòl la

An 1932, Dr Burrill Crohn ak de kòlèg li yo prezante yon papye bay Asosyasyon Medikal Ameriken an ki dekri detay sa nou rele kounye a maladi Crohn a.

Depi lè sa a, opsyon tretman yo te evolye pou yo enkli biyolojik, ki se dwòg ki fèt nan selil vivan ki fèt pou enflamasyon sib.

Enflamasyon se kòz debaz sentòm maladi Crohn ak konplikasyon. Lè w ap nan remisyon, enflamasyon ou disparèt. Lè w ap fè eksperyans yon fize Crohn a, enflamasyon ou retounen.

Pandan ke pa gen okenn gerizon pou Crohn a, objektif tretman an se diminye enflamasyon pou mete maladi a nan remisyon, epi kenbe li la.

Ki jan biyolojik sib enflamasyon

Faktè nekwoz timè, oswa TNF, se yon pwoteyin ki pwovoke enflamasyon kòm yon pati nan yon repons sistèm iminitè. Biyolojik anti-TNF travay pa vize pwoteyin sa a pou diminye pwopriyete enflamatwa li yo.

Si ou pran Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab), oswa Simponi (golimumab), w ap pran yon anti-TNF byolojik.

Avèk maladi Crohn, sistèm iminitè ou voye twòp globil blan nan aparèy gastwoentestinal (GI), ki deklannche enflamasyon. Yon lòt fason ki biyolojik sib enflamasyon se pa adrese pwoblèm nan ki gen twòp globil blan nan aparèy la GI.

Entyvio (vedolizumab) ak Tysabri (natalizumab) travay konsa. Yo sispann globil blan yo antre nan vant lan. Aksyon sa a bloke kenbe globil blan yo lwen zantray la, kote yo ta otreman lakòz enflamasyon. Nan vire, sa a pèmèt zòn nan geri.

Byolojik ka vize lòt chemen nan kò a ki mennen nan enflamasyon. Stelara (ustekinumab) se yon inibitè interleukin. Li vize de pwoteyin espesifik ke yo panse ki lakòz enflamasyon. Moun ki gen Crohn gen pi wo nivo nan pwoteyin sa yo nan kò yo.

Pa vize pwoteyin sa yo, Stelara bloke enflamasyon nan aparèy GI a ak diminye sentòm maladi Crohn a.

Ki jan yo di si w ap nan remisyon

Li nòmal pou ou gen bon jou ak move jou lè ou gen Crohn, kidonk ki jan ou fè konnen si ou nan remisyon epi ou pa jis gen plizyè bon jou?

Gen de aspè remisyon. Remisyon nan klinik vle di ou pa gen okenn sentòm aparan. Remisyon tisi vle di ke tès endike blesi ou yo geri ak san ou gen nivo enflamasyon nòmal.

Doktè ou itilize yon bagay ki rele endèks aktivite maladi Crohn (CDAI) pou mezire degre Crohn ou aktif oswa nan remisyon. CDAI a pran an kont sentòm ou yo, tankou kantite mouvman entesten ak kijan ou santi ou.

Li pran tou an kont konplikasyon maladi Crohn ak rezilta tès ou yo.

Menm pandan ou nan remisyon, li komen pou yon byopsi yo montre chanjman mikwoskopik nan tisi ou ki endike enflamasyon anvan yo. Pafwa, nan ka a nan remisyon pwolonje ak gwo twou san fon, rezilta byopsi yo nòmal, men sa a se pa anjeneral ka a.

Kouman biologics kenbe ou nan remisyon

Byolojik kenbe ou nan remisyon pa bloke repons enflamasyon iperaktif sistèm iminitè ou an. Si ou ale nan medikaman ou pandan ou nan remisyon, w ap plis nan risk pou reyaji nan yon deklanche ak yon fize.

Pafwa deklannche ka difisil pou predi. Gen lòt ki, tankou sa ki annapre yo, ki pi fasil yo idantifye:

• chanjman dyetetik
• fimen sigarèt
• chanjman medikaman
• estrès
• polisyon nan lè a

Si ou se sou medikaman pandan y ap ekspoze a deklannche, maladi Crohn ou a gen mwens chans yo dwe aktive.

Ki sa ki byosimilèr?

Biosimilars yo se vèsyon pita nan byolojik ak estrikti trè menm jan an, sekirite, ak efikasite. Yo pa vèsyon jenerik nan biyolojik orijinal yo. Olye de sa, yo ap kopi byolojik orijinal ki gen rive ekspire.

Yo jeneralman koute mwens epi yo efikas tou pou kenbe remisyon.

Tretman pandan ke yo nan remisyon

Yon fwa ou nan remisyon, ou ka tante yo sispann tretman an. Si ou fè sa, ou riske gen yon nouvo fize.

Si ou sispann pran medikaman ou, gen nan yon posibilite ke li ka pa travay kòm byen pwochenn fwa ou gen yon fize. Sa a se paske lè ou sispann pran yon byolojik, kò ou ka grandi antikò kont dwòg la, ki fè li mwens efikas nan tan kap vini an.

Li te kapab menm mennen nan reyaksyon negatif.

Byolojik siprime sistèm iminitè ou, ki mete ou nan risk pou enfeksyon. Poutèt sa, gen sèten sitiyasyon kote doktè ou ka konseye ou pran yon repo medikaman. Men sa yo enkli:

• operasyon
• vaksinasyon
• gwosès

Sinon, pratik la rekòmande se rete sou medikaman an menm lè ou nan remisyon.

Etid yo montre ke sèlman apeprè mwatye nan moun ki sispann sèvi ak anti-TNF biyolojik yo pandan y ap nan remisyon aktyèlman rete nan remisyon pou pi lontan pase de zan, ak nimewo sa a diminye ak tan.

Takeaway la

Objektif la pou tretman Crohn ou a se jwenn ak soutni remisyon. Medikaman ki manke ka mennen nan fize. Li enpòtan pou travay avèk doktè ou pou etabli pi bon estrateji pou rete nan remisyon. Sa gen ladann gen tchekòp regilye epi kenbe rejim medikaman ou.