Diferans kle ant avantaj Medicare ak plan sipleman Medicare

Kontan

• Ki sa ki Medicare Advantage?
• Kisa Sipleman Medicare ye?
• Konparezon plan yo
• Èske ou kalifye?
• Depans pou plan Advantage vs Medigap
• Pri Medicare Advantage
• Medicare Advantage se yon bon anfòm pou ou si:
• Medicare Advantage se pa yon bon anfòm pou ou si:
• Pri Sipleman Medicare
• Pwoteksyon Medicare Supplement ka yon bon anfòm pou ou si:
• Pwoteksyon Medicare Supplement pa kapab yon bon anfòm pou ou si:
• Ede yon moun enskri?
• Takeaway la

Chwazi asirans sante se yon desizyon enpòtan pou sante ou ak avni. Erezman, lè li rive chwazi Medicare, ou te gen opsyon.

Medicare Advantage (Pati C) ak Medicare Sipleman (Medigap) se plan adisyonèl ki pè ak Medicare orijinal ou (pati A ak B). Yo ka ofri ou personnalisation a ou bezwen satisfè bezwen swen sante endividyèl ou yo.

Tou de plan yo fèt yo ofri pwoteksyon ke lòt pati nan Medicare ka pa. Sepandan, ou ka pa achte tou de Medicare Advantage ak Medigap.

Si ou vle plis pwoteksyon Medicare, ou dwe chwazi swa Medicare Advantage oswa Medigap.

Si sa son yon ti kras konfizyon, pa enkyete ou. Nou pral eksplike plis anba a.

Ki sa ki Medicare Advantage?

Plan Medicare Advantage yo se opsyon asirans prive pou pwoteksyon Medicare. Plan sa yo kouvri sa Medicare orijinal fè, ki gen ladan:

• entène lopital
• medikal
• medikaman sou preskripsyon

Tou depan de ki Plan Advantage ou chwazi pou ou, plan ou ka kouvri tou:

• dantè
• vizyon
• tande
• manb jimnastik
• transpò nan randevou medikal

Medicare.gov gen yon zouti pou ede ou jwenn yon Plan Medicare Advantage ki satisfè bezwen ou yo.

Kisa Sipleman Medicare ye?

Sipleman Medicare, oswa Medigap, se yon seri diferan plan ki ede kouvri depans nan pòch ou ak bagay ki pa otreman kouvri nan plan Medicare orijinal ou, tankou kopeman ak koasirans.

Kòm nan, 1 janvye 2020, ki fèk achte plan Medigap pa kouvri Pati B franchiz. Ou ka achte Medigap anplis lòt pwoteksyon Medicare orijinal ou (pati A, B, oswa D).

Medicare.gov gen yon zouti pou ede ou jwenn yon plan Medigap ki satisfè bezwen ou yo.

Konparezon plan yo

Pou ede w konpare, isit la tou de plan yo kòt a kòt:

Èske ou kalifye?

Gen plizyè kondisyon ou dwe ranpli pou kalifye pou plan Medicare Advantage oswa Medigap. Men ki jan ou ka di si w kalifye pou Medicare Advantage oswa Medicare Supplement:

• Kalifikasyon pou avantaj Medicare:
  • Ou kalifye pou Pati C si ou enskri nan pati A ak B.
  • Ou kalifye pou Medicare Pati A ak B si ou gen 65 an oswa plis, ou gen andikap, oswa ou gen fen etap renal maladi.
• Kalifikasyon pou pwoteksyon Medicare Sipleman:
  • Ou kalifye pou Medigap si ou enskri nan pati Medicare A ak B.
  • Ou pa deja enskri nan Medicare Advantage.
  • Ou ranpli kondisyon eta ou a pou pwoteksyon Medigap.

Depans pou plan Advantage vs Medigap

Ou ka achte Medicare Advantage, oswa Medicare Pati C, atravè yon founisè prive apwouve kòm yon pati nan pwoteksyon Medicare ou. Depans sa yo nan chak plan yo detèmine yon fason diferan. Li sou pou yon eksplikasyon sou kouman prim yo ak frè yo detèmine.

Pri Medicare Advantage

Anpil tankou nenpòt ki lòt plan asirans, prim avantaj Medicare varye atravè tablo a depann sou founisè a ou chwazi pou enskri ak plan ou chwazi a.

Kèk plan pa gen yon prim chak mwa; kèk chaje plizyè santèn dola. Men, li fasil ou pral peye plis pou Pati C ou pase sa ou fè pou Pati B.

Anplis de sa, depans tankou kopeman ak franchiz ap varye tou selon plan an. Pi bon parye ou lè w ap detèmine depans potansyèl pou plan Medicare Advantage ou a se avèk anpil atansyon konpare plan pandan w ap achte.

Sèvi ak zouti Medicare.gov pou ede konpare plan Medicare Advantage ak depans yo.

Lòt faktè ki ka afekte pri plan Medicare Advantage yo enkli:

• ki plan Advantage ou chwazi pou ou
• konbyen fwa ou vle aksè a sèvis medikal
• kote ou resevwa swen medikal ou (nan rezo a oswa andeyò rezo a)
• revni ou (sa a ka itilize detèmine prim ou, franchiz, ak kopeman kantite lajan)
• si ou gen asistans finansye tankou Medicaid oswa andikap

Medicare Advantage se yon bon anfòm pou ou si:

• Ou deja gen pati A, B, ak D.
• Ou gen yon founisè apwouve ou deja renmen, epi ou konnen yo aksepte plan Medicare ak Medicare Advantage.
• Ou vle benefis adisyonèl ki kouvri, tankou tande, vizyon, ak dantè.
• Ou ta pito jere yon plan pou tout bezwen asirans ou yo.

Medicare Advantage se pa yon bon anfòm pou ou si:

• Ou vwayaje anpil oswa planifye pandan w ap sou Medicare. (Ou dwe viv nan zòn pwoteksyon plan ou, eksepte pou ijans yo.)
• Ou vle kenbe menm founisè a chak ane. (Kondisyon pou founisè apwouve yo chanje chak ane.)
• Ou vle kenbe menm pousantaj la. (Pousantaj chanje chak ane.)
• Ou gen enkyetid sou peye pou pwoteksyon siplemantè ou pa pral itilize.

Pri Sipleman Medicare

Yon fwa ankò, chak plan asirans varye nan pri ki baze sou kalifikasyon ou ak ki kalite pwoteksyon ou vle.

Avèk plan Medicare Supplement, plis pwoteksyon ou vle, pri a pi wo. Anplis de sa, pi gran an ou se lè ou enskri, ki pi wo a yon prim ou ka genyen.

Sèvi ak zouti Medicare.gov pou ede konpare pousantaj Medicare Supplement.

Faktè ki ka afekte pri pwoteksyon Medigap ou a enkli:

• laj ou (plis ou gen laj lè ou aplike, plis ou ka peye)
• plan ou chwazi a
• si ou kalifye pou yon rabè (non fimè, fi, peye elektwonikman, elatriye)
• franchiz ou (yon plan franchiz ki pi wo ka koute mwens)
• lè ou achte plan ou (règ yo ka chanje, ak yon plan ki pi gran ka koute mwens)

Pwoteksyon Medicare Supplement ka yon bon anfòm pou ou si:

• Ou prefere chwazi kantite lajan kouvèti asirans pou soti nan pòch ou ap achte.
• Ou bezwen èd pou kouvri depans pòch ou.
• Ou deja gen pwoteksyon ou bezwen pou vizyon, dantè, oswa tande.
• Ou fè plan pou vwayaje andeyò Etazini epi ou vle prepare w.

Pwoteksyon Medicare Supplement pa kapab yon bon anfòm pou ou si:

• Ou deja genyen yon plan Medicare Advantage. (Li ilegal pou yon konpayi vann ou Medigap lè ou deja gen Medicare Advantage.)
• Ou vle pwoteksyon pou swen pwolonje alontèm oswa hospice.
• Ou pa sèvi ak anpil swen sante epi yo pa anjeneral satisfè franchiz anyèl ou.

Ede yon moun enskri?

Enskri nan Medicare ka konfizyon. Si w ap ede yon zanmi oswa yon manm fanmi an enskri, gen kèk bagay ou ka fè pou fè pwosesis la vin pi fasil.

Men kèk konsèy pou ede moun ou renmen an enskri nan Medicare:

• Diskite sou sa swen sante yo ak bezwen pwoteksyon yo ye.
• Deside sou yon bidjè abòdab ak reyalis pou asirans.
• Prepare enfòmasyon ou ak enfòmasyon moun ou renmen an pou Sekirite Sosyal. Yo ka bezwen konnen ki moun ou ye ak relasyon ou ak moun nan w ap ede enskri.
• Pale ak moun ou renmen an sou si wi ou non yo pral bezwen plis pwoteksyon tankou Pati C oswa Medigap.

Pandan ke ou ka ede moun ou renmen an evalye plan yo epi konprann chwa yo, ou ka pa enskri yon lòt moun nan Medicare sof si ou gen yon pwokirasyon dirab pou moun sa a. Sa a se yon dokiman legal ki ba ou pèmisyon pou pran desizyon sou non yon lòt moun.

Takeaway la

• Asirans Medicare ofri yon varyete opsyon plan.
• Medicare Advantage kouvri pati ou A, B, epi souvan plan D ak plis ankò.
• Medigap ede peye soti-of-pòch depans tankou kopeman ak koasirans.
• Ou pa ka achte tou de, kidonk li enpòtan pou konnen bezwen ou yo epi chwazi opsyon ki pi byen satisfè yo.

Enfòmasyon ki sou sit entènèt sa a ka ede ou nan pran desizyon pèsonèl sou asirans, men li pa fèt pou bay konsèy konsènan acha oswa itilizasyon nenpòt asirans oswa pwodwi asirans. Healthline Media pa tranzaksyon biznis asirans lan nan okenn fason epi li pa gen lisans kòm yon konpayi asirans oswa pwodiktè nan nenpòt jiridiksyon ameriken. Healthline Media pa rekòmande oswa andose nenpòt twazyèm pati ki ka tranzaksyon biznis la nan asirans.