Prensipal-Pwogresis MS (PPMS): Sentòm ak dyagnostik

Kontan

• Ki jan PPMS diferan de lòt kalite MS?
• Ki sa ki lakòz PPMS?
• Ki sentòm PPMS yo?
• Spastisite nan misk
• Fatig
• Pèt sansasyon / pikotman
• Pwoblèm ak vizyon
• Pwoblèm ak koyisyon
• Toudisman
• Pwoblèm nan blad pipi ak entesten
• Depresyon
• Kouman yo dyagnostike PPMS?
• Opsyon tretman
• Pespektiv

Ki sa ki PPMS?

Sklewoz miltip (MS) se maladi ki pi komen nan sistèm nève santral la. Li te koze pa yon repons iminitè ki detwi djenn lan myelin, oswa kouch sou nè.

Prensipal pwogresif paralezi aparèy nè (PPMS) se youn nan kat kalite MS yo. Twa lòt kalite MS yo se:

• sendwòm klinikman izole (CIS)
• renouvlab remèt (RRMS)
• segondè pwogresif (SPMS)

PPMS se youn nan kalite ki pi piti yo, ki afekte apeprè 10 pousan nan tout moun ki dyagnostike ak MS.

Ki jan PPMS diferan de lòt kalite MS?

Pifò moun ki afekte nan MS gen atak egi ak sentòm yo, yo rele rplonje, ak peryòd nan mwa oswa ane ki gen ti sentòm ki pa gen okenn, yo rele remissions.

PPMS diferan. Maladi a ap pwogrese yon fwa sentòm yo kòmanse parèt, pakonsekan non prensipal pwogresis la. Gen pouvwa pou peryòd de pwogresyon aktif ak Lè sa a, peryòd de pwogresyon inaktif nan sentòm ak andikap.

Youn nan diferans ki genyen ant PPMS ak fòm yo rplonje se ke pandan y ap pwogresyon aktif ka sispann tanporèman, sentòm yo pa rezoud. Nan fòm rplonje, sentòm yo ka aktyèlman amelyore oswa retounen tou pre kote yo te anvan rplonje ki pi resan an.

Yon lòt diferans se ke pa gen enflamasyon kòm anpil nan PPMS konpare ak fòm rplonje. Poutèt sa, anpil nan dwòg yo ki travay pou rplonje fòm pa travay pou PPMS oswa SPMS. Pwogresyon sentòm yo ka vin pi mal sou kèk mwa oswa plizyè ane.

PPMS souvan dyagnostike nan moun ki nan 40s ak 50s yo. RRMS, nan lòt men an, anjeneral prezante nan moun ki nan 20s yo ak 30s. PPMS tou afekte tou de sèks egalman, pandan y ap RRMS afekte de a twa fwa plis fanm ke gason.

Ki sa ki lakòz PPMS?

PPMS se koze pa domaj nè ralanti ki sispann nè soti nan voye siyal youn ak lòt. Tout kat kalite MS enplike domaj nan kouch pwoteksyon (myelin) nan sistèm nève santral la, ki rele demyelinasyon, osi byen ke domaj nan nè a.

Ki sentòm PPMS yo?

Sentòm PPMS yo sanble ak sentòm SPMS yo. Natirèlman, sa yon moun fè eksperyans ap diferan de yon lòt.

Sentòm PPMS ka gen ladan bagay sa yo:

Spastisite nan misk

Yon kontraksyon kontinyèl nan misk sèten ka lakòz rèd ak sere, ki ka afekte mouvman. Sa ka fè li pi difisil pou mache, sèvi ak mach eskalye yo, epi enfliyanse nivo aktivite jeneral ou.

Fatig

Anviwon 80 pousan nan moun ki gen PPMS fè eksperyans fatig. Sa ka siyifikativman afekte lavi chak jou epi fè li difisil pou travay ak konplete aktivite regilye yo. Moun ki dyagnostike ak PPMS ka jwenn tèt yo trè fatige nan aktivite senp. Pou egzanp, travay la nan kwit manje dine te kapab mete yo deyò epi mande pou yo pran yon ti dòmi.

Pèt sansasyon / pikotman

Yon lòt sentòm bonè nan PPMS se pèt sansasyon oswa pikotman nan divès pati nan kò, tankou figi ou, men, ak pye. Sa a ka limite nan yon sèl zòn nan kò ou, oswa vwayaje nan lòt pati.

Pwoblèm ak vizyon

Sa ka gen ladan vizyon doub, vizyon twoub, enkapasite yo idantifye koulè ak diferansye, ak doulè lè w ap deplase je ou.

Pwoblèm ak koyisyon

Pandan ke PPMS tipikman afekte mobilite, gen kèk moun ki ka fè eksperyans yon bès mantal. Sa ka siyifikativman anpeche sonje ak trete enfòmasyon, rezoud pwoblèm, konsantre, ak aprann anyen nouvo.

Toudisman

Moun ki gen PPMS ka gen epizòd vètij ak toudisman. Lòt moun ka fè eksperyans vètij, yon sansasyon ke yo ap k ap vire ak pèdi balans yo.

Pwoblèm nan blad pipi ak entesten

Pwoblèm nan blad pipi ak entesten ka varye soti nan enkonvenyans, nan bezwen an konstan yo ale, nan konstipasyon. Sa ka lakòz pwoblèm seksyèl, tankou diminye kondwi sèks, difikilte pou kenbe yon batiman, ak mwens sansasyon nan pati jenital yo.

Depresyon

Apeprè mwatye nan tout moun ki gen MS ap fè fas a omwen yon Episode depresyon. Malgre ke li komen yo dwe fache oswa fache sou andikap la ogmante, chanjman sa yo atitid tipikman ale ak tan. Klinik depresyon, nan lòt men an, pa diminye ak mande pou tretman.

Kouman yo dyagnostike PPMS?

PPMS gen sentòm ki sanble ak lòt kalite MS, osi byen ke lòt maladi sistèm nève yo. Kòm yon rezilta, li ka pran jiska twa ane pi long yo ka resevwa yon dyagnostik PPMS konfime pase yon dyagnostik RRMS.

Pou jwenn yon dyagnostik PPMS konfime, ou dwe:

• gen yon ane nan pwogresivman vin pi grav fonksyon newolojik
• satisfè de nan kritè sa yo:
  • yon lezyon nan sèvo komen nan MS
  • de oswa plis blesi ki sanble nan mwal epinyè ou
  • prezans pwoteyin ki rele imunoglobulin

Doktè ou ap gen chans pou fè yon egzamen istwa medikal epi mande ou sou nenpòt ki evènman newolojik anvan yo. Yo ka mande pou manm fanmi yo prezan, menm jan yo ka kontribye eksperyans yo ak sentòm sot pase yo. Doktè ou pral Lè sa a, gen anpil chans fè yon bon jan egzamen fizik, espesyalman tcheke nè ou ak misk.

Doktè ou ap bay lòd pou yon eskanè MRI yo tcheke pou blesi nan sèvo a ak mwal epinyè. Yo ka tou bay lòd pou yon evoke potansyèl (EP) tès yo tcheke pou aktivite elektrik nan sèvo a. Finalman, doktè ou pral fè yon tiyo epinyè yo gade pou siy MS nan likid la epinyè.

Opsyon tretman

Pa gen okenn gerizon pou PPMS. Yon medikaman, ocrelizumab (Ocrevus), apwouve pou PPMS kòm byen ke fòm rechech nan MS. Imunosupresè yo souvan itilize nan fòm rplonje, sepandan, paske yo diminye enflamasyon. PPMS pa gen anpil enflamasyon, kidonk imunosupresè yo pa ka rekòmande kòm itil. Rechèch sou tretman efikas se kontinyèl.

Pespektiv

Pandan ke pa gen okenn gerizon pou PPMS, moun ki dyagnostike ak PPMS pa ta dwe bay moute espwa. Avèk èd doktè, pwofesyonèl terapi fizik, patolojis lapawòl, ak espesyalis nan sante mantal, gen fason pou jere maladi a. Sa yo ka gen ladan medikaman ki ede soulaje sentòm yo, tankou detant nan misk pou spasm nan misk, osi byen ke yon rejim alimantè ki an sante, fè egzèsis, ak yon woutin dòmi apwopriye.