PANDAS: Yon Gid pou Paran yo

Kontan

• Ki sentòm yo?
• Ki sa ki lakòz li?
• Ki moun ki nan risk?
• Kouman li dyagnostike?
• Ki tretman an?
• Trete enfeksyon strep la
• Trete sentòm sikolojik
• Èske gen nenpòt konplikasyon potansyèl?
• Ki kote mwen ka jwenn èd?
• Ki sa ki nan pespektiv a?

Kisa PANDA ye?

PANDAS kanpe pou maladi neuropsikyatrik otoiminitè pedyatrik ki asosye avèk strèptokok. Sendwòm lan enplike toudenkou epi souvan gwo chanjman nan pèsonalite, konpòtman, ak mouvman nan timoun apre yon enfeksyon ki enplike Pyogenes strèptokok (strèptokòk-enfeksyon).

Enfeksyon Strep ka twò grav, sa ki lakòz pa gen anyen plis pase yon enfeksyon po minè oswa gòj fè mal. Nan lòt men an, yo ka lakòz gwo gòj strep, lafyèv wouj, ak lòt maladi. Strep yo jwenn andedan gòj la ak sou sifas po la. Ou kontra li lè yon moun ki enfekte touse oswa etènye epi ou respire nan ti gout yo oswa manyen sifas ki kontamine, ak Lè sa a, manyen figi ou.

Pifò moun ki gen yon enfeksyon strep fè yon rekiperasyon konplè. Sepandan, kèk timoun devlope toudenkou sentòm fizik ak sikyatrik kèk semèn apre enfeksyon an. Yon fwa yo kòmanse, sentòm sa yo gen tandans rapidman vin pi mal.

Kontinye lekti yo aprann plis sou sentòm yo nan panda, ki jan li nan trete, ak ki kote ou ka vire pou èd.

Ki sentòm yo?

Sentòm yo nan panda kòmanse toudenkou, sou kat a sis semèn apre yon enfeksyon strep. Gen ladan yo konpòtman ki sanble ak twoub obsession-konpulsif (OCD) ak sendwòm Tourette. Sentòm sa yo ka entèfere ak lekòl epi byen vit vin feblès. Sentòm yo vin pi grav epi yo rive nan pik yo anjeneral nan de a twa jou, kontrèman ak lòt maladi timoun sikyatrik ki devlope pi piti piti.

Sentòm sikolojik ka gen ladan:

• konpòtman obsession, konpulsif, ak repetitif
• enkyetid separasyon, pè, ak atak panik
• kriyan san rete, chimerik, ak chanjman atitid souvan
• retou annaryè emosyonèl ak devlopman
• alisinasyon vizyèl oswa oditif
• depresyon ak panse komèt swisid

Sentòm fizik yo ka gen ladan:

• tik ak mouvman dwòl
• sansiblite nan limyè, son, ak manyen
• deteryorasyon nan ladrès ti motè oswa ekriti pòv yo
• ipèaktivite oswa yon enkapasite yo konsantre
• pwoblèm memwa
• pwoblèm pou dòmi
• refize manje, sa ki ka mennen nan pèdi pwa
• doulè nan jwenti
• pipi souvan ak bedwetting
• tou pre eta katatonik

Timoun ki gen PANDA yo pa toujou gen tout sentòm sa yo, men yo jeneralman gen yon melanj plizyè sentòm fizik ak sikyatrik.

Ki sa ki lakòz li?

Kòz egzak la nan panda se sijè a nan rechèch kontinyèl.

Yon teyori pwopoze ke li ka rive akòz yon repons defo iminitè a enfeksyon strep. Strep bakteri yo patikilyèman bon nan kache nan sistèm iminitè a. Yo maske tèt yo ak molekil ki sanble ak molekil nòmal yo jwenn nan kò a.

Sistèm iminitè a evantyèlman atrap bakteri strep yo epi li kòmanse pwodwi antikò. Sepandan, degize a kontinye konfonn antikò yo. Kòm yon rezilta, antikò yo atake tisi pwòp kò a. Antikò ki vize yon zòn patikilye nan sèvo a, gangli fondamantal yo, ka lakòz sentòm neropsikyatrik PANDAS yo.

Menm seri sentòm yo ka pote sou enfeksyon ki pa enplike bakteri strep. Lè sa a ka a, yo rele sa pedyatrik egi-aparisyon sendwòm neropsikyatrik (PANS).

Ki moun ki nan risk?

PANDA gen plis chans pou devlope nan timoun ant 3 ak 12 zan ki te gen yon enfeksyon strep nan dènye kat a sis semèn.

Kèk lòt faktè risk posib gen ladan yon predispozisyon jenetik ak enfeksyon frekan.

Pitit ou a gen plis chans pou li jwenn yon enfeksyon strep nan fen sezon otòn ak kòmansman sezon prentan, espesyalman lè yo nan trimès fèmen ak gwo gwoup moun. Pou ede anpeche enfeksyon strep, anseye pitit ou a pa pataje istansil manje oswa bwè linèt, epi lave men yo souvan. Yo ta dwe evite tou manyen je yo ak figi yo chak fwa sa posib.

Kouman li dyagnostike?

Si pitit ou a montre sentòm dwòl apre yon enfeksyon nenpòt kalite, pran yon randevou ak pedyat ou touswit. Li ta ka itil kenbe yon jounal detaye sentòm sa yo, ki gen ladan lè yo te kòmanse ak ki jan yo ap afekte lavi pitit ou a. Pote enfòmasyon sa a, ansanm ak yon lis nenpòt medikaman sou preskripsyon oswa medikaman san preskripsyon pitit ou a pran oswa dènyèman te pran, lè ou vizite doktè a. Asire ou ke ou rapòte nenpòt enfeksyon oswa maladi ki te ale nan lekòl la oswa lakay ou.

Pou dyagnostike yon enfeksyon strep, pedyat ou ka pran yon kilti nan gòj oswa fè yon tès san. Sepandan, pa gen okenn laboratwa oswa tès newolojik fè dyagnostik PANDAS. Olye de sa, doktè ou ka vle fè yon varyete tès san ak pipi pou regle kèk lòt maladi timoun.

Yon dyagnostik PANDAS mande pou yon istwa medikal atansyon ak egzamen fizik. Kritè pou dyagnostik yo se:

• ke yo te ant twa zan ak fòme
• aparisyon toudenkou oswa vin pi grav nan sentòm ki deja egziste, ak sentòm vin pi grav pou peryòd de tan
• prezans nan konpòtman obsession-konpulsif, twoub tik, oswa toude
• prèv ki montre lòt sentòm neropsikyatrik, tankou ipèaktivite, chanjman atitid, retou annaryè devlopman, oswa enkyetid
• enfeksyon strep-A anvan oswa aktyèl, ki konfime pa yon kilti gòj oswa tès san

Ki tretman an?

Trete PANDAS enplike nan adrese tou de sentòm fizik ak sikyatrik. Pou kòmanse, pedyat ou a pral konsantre sou asire w ke enfeksyon an strep konplètman ale. Ou ap bezwen tou travay avèk yon pwofesyonèl ki gen lisans sante mantal ki abitye avèk OCD ak panda.

Trete enfeksyon strep la

Enfeksyon Strep yo trete avèk antibyotik. Pifò enfeksyon strep yo trete avèk siksè avèk yon sèl kou antibyotik. Kèk nan antibyotik yo itilize pou trete strep gen ladan:

• amoksisilin
• azitromisin
• sefalosporin
• penisilin

Ou ta dwe konsidere tou gen lòt manm fanmi teste pou strep paske li posib pou pote bakteri yo menm si ou pa gen okenn sentòm. Pou ede evite re-enfeksyon, ranplase bwòs dan pitit ou a touswit e ankò lè yo fini kou konplè antibyotik yo.

Trete sentòm sikolojik

Sentòm sikyatrik yo ka kòmanse amelyore ak antibyotik, men yo ap gen anpil chans toujou bezwen adrese separeman. OCD ak lòt sentòm sikyatrik yo jeneralman trete avèk terapi mantal konpòtman.

OCD tou anjeneral reponn byen a inhibiteur selektif serotonin reuptake, yon kalite depresè. Kèk moun komen yo enkli:

• floksetin
• fluvoksamin
• sertralin
• paroksetin

Medikaman sa yo pral preskri nan ti dòz yo kòmanse. Yo ka tou dousman ogmante si sa nesesè.

Lòt tretman yo kontwovèsyal epi yo dwe deside sou yon baz ka-pa-ka. Gen kèk doktè ki ka preskri kortikoterapi, tankou prednisòn, amelyore sentòm OCD. Sepandan, estewoyid ka fè tik menm vin pi mal. Anplis de sa, lè estewoyid travay, yo ka itilize sèlman pou yon kout peryòd. Nan moman sa a nan tan, estewoyid yo pa regilyèman rekòmande pou tretman pou panda.

Kèk ka grav nan PANDAS pa ta ka reponn a medikaman ak terapi. Si sa rive, pafwa rekòmande yon echanj plasma san yo retire antikò yo defektye nan san yo. Pedyat ou ka rekòmande tou terapi iminoglobulin nan venn. Pwosedi sa a itilize pwodwi plasma san donatè ki an sante pou ede ranfòse sistèm iminitè pitit ou a. Pandan ke kèk klinisyen rapòte siksè ak tretman sa yo, pa gen okenn etid ki konfime ke yo travay.

Èske gen nenpòt konplikasyon potansyèl?

Sentòm PANDAS yo ka kite pitit ou a pa ka fonksyone nan lekòl la oswa nan sitiyasyon sosyal. Tretman, sentòm PANDAS yo ka kontinye vin pi mal e yo ka lakòz domaj mantal pèmanan. Pou kèk timoun, PANDAS ka vin yon kondisyon otoiminitè kwonik.

Ki kote mwen ka jwenn èd?

Èske w gen yon timoun ki gen panda ka estrès anpil paske li gen tandans vini sou san avètisman. Sou kou a nan kèk jou, ou ta ka remake chanjman dramatik konpòtman ki pa gen okenn kòz aparan. Ajoute nan defi sa a se lefèt ke pa gen okenn tès pou PANDAS, menm si yo te devlope kritè dyagnostik yo. Li enpòtan pou asire ke kritè sa yo satisfè anvan yo fè dyagnostik PANDAS.

Si ou santi ou akable, konsidere resous sa yo:

• Rezo PANDAS ofri enfòmasyon jeneral, nouvèl sou dènye rechèch la, ak lis doktè ak gwoup sipò yo.
• Creole OCD Fondasyon gen enfòmasyon sou OCD nan timoun yo kòm byen ke yon fèy enfòmasyon downloadable konpare OCD PANDAS ak chodyè. Sa a se itil espesyalman si pedyat ou a pa abitye avèk PANDAS.
• Rezo Doktè PANDAS ofri Anyè PANDAS pratikan, yon baz done rechèch nan doktè ki abitye avèk PANDAS.

Pitit ou a ka bezwen plis èd nan lekòl la tou. Pale ak pwofesè yo oswa administratè lekòl yo sou dyagnostik la, ki sa li vle di, ak ki jan ou ka tout travay ansanm nan pi bon enterè pitit ou a.

Ki sa ki nan pespektiv a?

PANDAS pa te idantifye jouk 1998, kidonk pa gen okenn etid alontèm sou timoun ki gen PANDAS. Sepandan, sa pa vle di pitit ou a pa ka jwenn pi bon.

Gen kèk timoun ki amelyore byen vit apre yo fin kòmanse antibyotik, menm si sentòm yo ka retounen si yo jwenn yon nouvo enfeksyon strep. Pifò refè san siyifikatif sentòm alontèm. Pou lòt moun, li ka vin yon pwoblèm kontinyèl ki egzije pou itilize peryodik antibyotik pou kontwole enfeksyon ki ka lakòz fize.