Kansè nan òvèj

Kontan

• Revizyon pou

Chak ane, yo estime 25,000 fanm yo dyagnostike ak kansè nan ovè, senkyèm kòz prensipal lanmò kansè ki lakòz plis pase 15,000 lanmò nan 2008 sèlman. Malgre ke li jeneralman frape fanm 60 ak plis, 10 pousan nan ka yo rive nan fanm ki poko gen 40. Pwoteje tèt ou kounye a.

Ki sa li ye

Ovè yo, ki chita nan basen an, se yon pati nan sistèm repwodiktif yon fanm. Chak òvèj apeprè gwosè yon zanmann. Ovè yo pwodwi òmòn fi estwojèn ak pwojestewòn. Yo lage ze tou. Yon ze vwayaje soti nan yon ovè nan yon tib tronp nan matris la (matris). Lè yon fanm ale nan menopoz, ovè li yo sispann divilge ze epi fè nivo òmòn byen lwen pi ba yo.

Pifò kansè nan ovè yo se swa kansè kansè epitelyal (kansè ki kòmanse nan selil yo sou sifas ovè a) oswa timè malfezan selil jèm (kansè ki kòmanse nan selil ze).

Kansè ovè ka anvayi, koule, oswa pwopaje nan lòt ògàn:

• Yon timè ovè malfezan ka grandi epi anvayi ògàn yo toupre òvèj yo, tankou tib tronp yo ak matris.
• Selil kansè yo ka koule (kraze) nan timè ovè prensipal la. Koule nan vant la ka mennen nan nouvo timè fòme sou sifas ògàn ak tisi ki tou pre yo. Doktè a ka rele grenn sa yo oswa enplantasyon yo.
• Selil kansè yo ka gaye atravè sistèm lenfatik la nan nœuds lenfatik nan basen an, nan vant, ak nan pwatrin yo. Selil kansè yo ka gaye tou nan san an nan ògàn tankou fwa a ak poumon yo.

Ki moun ki nan risk?

Doktè yo pa ka toujou eksplike poukisa yon fanm devlope kansè nan ovè ak yon lòt pa fè sa. Sepandan, nou konnen ke fanm ki gen sèten faktè risk yo ka gen plis chans pase lòt yo devlope kansè nan ovè:

• Istwa fanmi kansè Fanm ki gen yon manman, pitit fi, oswa sè ki gen kansè nan ovè gen yon risk ogmante nan maladi a. Epitou, fanm ki gen yon istwa familyal nan kansè nan tete, matris, kolon, oswa rektòm pouvwa tou gen yon risk ogmante nan kansè nan ovè.
  
  Si plizyè fanm nan yon fanmi gen ovè oswa kansè nan tete, espesyalman nan yon laj jèn, sa a konsidere kòm yon istwa fanmi fò. Si ou gen yon istwa fanmi solid nan ovè oswa kansè nan tete, ou ka vle pale ak yon konseye jenetik sou tès pou ou menm ak fanm yo nan fanmi ou.
  
• Istwa pèsonèl kansè Fanm ki te gen kansè nan tete, matris, kolon, oswa rektòm gen yon pi gwo risk pou kansè nan ovè.
  
• Laj Pifò fanm yo gen plis pase 55 lè yo dyagnostike ak kansè nan ovè.
  
• Pa janm ansent Fi ki pi gran ki pa janm te ansent gen yon risk ogmante nan kansè nan ovè.
  
• Terapi òmòn menopoz Gen kèk etid ki sijere ke fanm ki pran estwojèn poukont li (san pwojestewòn) pou 10 ane oswa plis ka gen yon risk ogmante nan kansè nan ovè.

Lòt faktè risk posib: pran sèten dwòg fètilite, lè l sèvi avèk poud talk, oswa yo te obèz. Li poko klè si wi ou non sa yo an reyalite poze yon risk, men si yo fè sa, yo pa faktè fò.

Sentòm yo

Bonè kansè nan ovè pa ka lakòz sentòm evidan-sèlman 19 pousan nan ka yo detekte nan premye etap yo. Men, kòm kansè nan ap grandi, sentòm yo ka gen ladan:

• Presyon oswa doulè nan vant, basen, do, oswa janm yo
• Yon vant anfle oswa gonfle
• Kè plen, endijesyon, gaz, konstipasyon, oswa dyare
• Fatig

Sentòm mwens komen yo enkli:

• Souf anlè
• Santi bezwen pou pipi souvan
• Nòman senyen nan vajen (peryòd lou, oswa senyen apre menopoz)

Dyagnostik

Si ou gen yon sentòm ki sijere kansè nan òvèj, doktè ou ap sijere youn oswa plis nan bagay sa yo:

• Egzamen fizik Sa a chèk siy jeneral nan sante. Doktè w la ka peze sou vant ou pou tcheke si gen timè oswa si gen likid ki pa nòmal (asit). Yo ka pran yon echantiyon likid pou chèche selil kansè nan ovè.
  
• Egzamen basen Doktè w la santi òvèj yo ak ògàn ki tou pre yo pou boul oswa lòt chanjman nan fòm oswa gwosè yo. Pandan ke yon tès Pap se yon pati nan yon egzamen basen nòmal, li pa itilize fè dyagnostik kansè nan ovè, men pito kòm yon fason yo detekte kansè nan matris.
  
• Tès san Doktè ou ka bay lòd pou tès san yo tcheke nivo a nan plizyè sibstans, ki gen ladan CA-125, yon sibstans ki sou sifas la nan selil kansè nan ovè ak sou kèk tisi nòmal. Yon wo nivo CA-125 ta ka yon siy kansè oswa lòt kondisyon. Tès CA-125 la pa itilize pou kont li pou fè dyagnostik kansè nan ovè. Li apwouve pa Food and Drug Administration pou kontwole repons yon fanm nan tretman kansè nan ovè ak pou detekte retounen li apre tretman an.
  
• Ltrason Vag son ki soti nan aparèy ultrason la rebondi sou ògàn yo andedan basen an pou fòme yon imaj òdinatè ki ka montre yon timè ovè. Pou yon pi bon wè nan òvèj yo, aparèy la ka mete nan vajen an (ultrason transvaginal).
  
• Byopsi Yon byopsi se retire tisi oswa likid pou chèche selil kansè yo. Ki baze sou rezilta yo nan tès san yo ak ultrason, doktè ou ka sijere operasyon (yon laparotomi) yo retire tisi ak likid nan basen an ak nan vant fè dyagnostik kansè nan ovè.

Malgre ke pifò fanm gen yon laparotomi pou dyagnostik, gen kèk ki gen yon pwosedi li te ye tankou laparoskopi. Doktè a foure yon tib mens, limen (yon laparoskop) nan yon ti ensizyon nan vant la. Laparoskopi ka itilize yo retire yon ti, sist Benign oswa yon kansè nan ovè byen bonè. Li ka itilize tou pou aprann si kansè gaye.

Si yo jwenn selil kansè nan ovè, patolojis la dekri klas selil yo. Klas 1, 2, ak 3 dekri kijan nòmal selil kansè yo sanble. Selil kansè Klas 1 yo pa gen chans pou yo grandi ak pwopaje menm jan ak selil Klas 3 yo.

Etap

Doktè ou ka bay lòd pou fè tès pou konnen si kansè a gaye:

• CT analiz kreye foto ògàn ak tisi nan basen an oswa nan vant: Yon radyografi>machin ki konekte ak yon òdinatè pran plizyè foto. Ou ka resevwa materyèl kontras nan bouch ou ak piki nan bra ou oswa nan men ou. Materyèl kontras la ede ògàn yo oswa tisi yo parèt pi klè.
  
  Radyografi pwatrin ka montre timè oswa likid
  
• Baryòm lavman radyografi nan entesten ki pi ba a. Baryòm nan montre trip la sou radyografi yo. Zòn ki bloke pa kansè ka parèt sou radyografi yo.
  
• Koloskopi, pandan ki doktè ou foure yon tib long, limen nan rektòm lan ak kolon pou detèmine si kansè a gaye.

Sa yo se etap kansè nan ovè:

• Etap I: Selil kansè yo jwenn nan youn oswa tou de ovè sou sifas ovè yo oswa nan likid yo ranmase nan vant la.
• Etap II: Selil kansè yo gaye soti nan youn oswa tou de ovè nan lòt tisi nan basen an tankou tib tronp yo oswa matris, epi yo ka jwenn nan likid yo kolekte nan vant la.
• Etap III: Selil kansè yo gaye nan tisi deyò basen an oswa nan nœuds lenfatik rejyonal yo. Selil kansè yo ka jwenn sou deyò nan fwa a.
• Etap IV: Selil kansè yo gaye nan tisi deyò vant la ak basen epi yo ka jwenn andedan fwa a, nan poumon yo, oswa nan lòt ògàn yo.

Tretman

Doktè ou ka dekri chwa tretman ou yo ak rezilta yo espere. Pifò fanm gen operasyon ak chimyoterapi. Raman, yo itilize terapi radyasyon.

Tretman kansè ka afekte selil kansè yo nan basen an, nan vant la, oswa nan tout kò a:

• Terapi lokal Operasyon ak terapi radyasyon yo se terapi lokal yo. Yo retire oswa detwi kansè nan ovè nan basen an. Lè kansè nan ovè gaye nan lòt pati nan kò a, yo ka itilize terapi lokal pou kontwole maladi a nan zòn espesifik sa yo.
• Chimyoterapi Entraperitoneal Chimyoterapi ka bay dirèkteman nan vant la ak basen nan yon tib mens. Dwòg yo detwi oswa kontwole kansè nan vant ak basen.
• Chimyoterapi sistemik Lè chimyoterapi pran nan bouch oswa sou fòm piki nan yon venn, dwòg yo antre nan sikilasyon san an epi detwi oswa kontwole kansè nan tout kò a.

Ou menm ak doktè ou ka travay ansanm pou devlope yon plan tretman ki satisfè bezwen medikal ak pèsonèl ou.

Paske tretman kansè souvan domaje selil ak tisi ki an sante, efè segondè yo komen. Efè segondè depann sitou sou kalite ak limit tretman an. Efè segondè pa ka menm pou chak fanm, epi yo ka chanje soti nan yon sesyon tretman nan pwochen an. Anvan tretman an kòmanse, ekip swen sante w la pral eksplike efè segondè posib epi sijere fason pou ede w jere yo.

Ou ka vle pale ak doktè ou sou patisipe nan yon esè klinik, yon etid rechèch nan metòd tretman nouvo. Esè klinik yo se yon opsyon enpòtan pou fanm ki gen tout etap kansè nan ovè.

Operasyon

Chirijyen an fè yon koupe long nan miray la nan vant la. Kalite operasyon sa a rele yon laparotomi. Si yo jwenn kansè nan ovè, chirijyen an retire:

• tou de òvèj ak tib tronp (salpingo-oforektomi)
• matris la (isterektomi)
• omentum a (mens, gra pad nan tisi ki kouvri trip yo)
• gangliyon lenfatik ki tou pre
• echantiyon nan tisi ki soti nan basen an ak nan vant

p>

Si kansè a gaye, chirijyen an retire otan kansè ke posib. Yo rele sa operasyon "debulking".

Si ou gen kansè nan òvèj nan Etap I byen bonè, limit operasyon an ka depann de si ou vle vin ansent epi fè timoun. Gen kèk fanm ki gen kansè nan ovè byen bonè ki ka deside ak doktè yo pou yo gen yon sèl ovè, yon sèl tib tronp, epi yo retire omentum a.

Ou ka alèz pou premye jou yo apre operasyon an. Medikaman ka ede kontwole doulè ou. Anvan operasyon an, ou ta dwe diskite sou plan an pou soulajman doulè ak doktè ou oswa enfimyè. Aprè operasyon, doktè ou ka ajiste plan an. Tan li pran pou geri apre operasyon an diferan pou chak fanm. Li kapab plizyè semèn anvan ou retounen nan aktivite nòmal.

Si ou poko ale nan menopoz, operasyon ka lakòz kliyot cho, sechrès nan vajen, ak swe lannwit. Sentòm sa yo ki te koze pa pèt la toudenkou nan òmòn fi. Pale avèk doktè ou oswa enfimyè ou sou sentòm ou yo pou ou ka devlope yon plan tretman ansanm. Gen dwòg ak chanjman fòm ki ka ede, epi pifò sentòm yo disparèt oswa diminye ak tan.

Chimyoterapi

Chimyoterapi itilize dwòg antikanse pou touye selil kansè yo. Pifò fanm gen chimyoterapi pou kansè nan ovè apre operasyon an. Gen kèk ki gen chimyoterapi anvan operasyon an.

Anjeneral, yo bay plis pase yon dwòg. Dwòg pou kansè nan ovè ka administre nan diferan fason:

• Pa venn (IV): Dwòg yo ka bay nan yon tib mens mete nan yon venn.
• Pa venn ak dirèkteman nan vant la: Gen kèk fanm ki jwenn chimyoterapi IV ansanm ak chimyoterapi entraperitoneal (IP). Pou chimyoterapi IP, dwòg yo bay nan yon tib mens antre nan vant la.
• Pa bouch: Gen kèk medikaman pou kansè nan ovè yo ka bay nan bouch.

Chimyoterapi administre nan sik. Chak peryòd tretman swiv pa yon peryòd repo. Longè peryòd rès la ak kantite sik yo depann de dwòg yo itilize yo. Ou ka gen tretman ou nan yon klinik, nan biwo doktè a, oswa nan kay la. Gen kèk fanm ki ka bezwen rete lopital pandan tretman an.

Efè segondè chimyoterapi depann sitou sou ki dwòg yo bay ak konbyen lajan. Dwòg yo ka mal selil nòmal ki divize rapidman:

• Selil san: Selil sa yo goumen kont enfeksyon, ede san kaye, epi pote oksijèn nan tout pati nan kò ou. Lè dwòg yo afekte selil san ou yo, ou gen plis chans pou w pran enfeksyon, ematom oswa senyen fasil, epi ou santi w trè fèb ak fatige. Ekip swen sante ou tcheke ou pou nivo ki ba nan selil san. Si tès san yo montre nivo ki ba, ekip ou a ka sijere medikaman ki ka ede kò ou fè nouvo selil san.
• Selil nan rasin cheve: Gen kèk dwòg ki ka lakòz pèt cheve. Cheve w ap grandi, men li ka yon ti jan diferan nan koulè ak teksti.
• Selil ki liy aparèy dijestif la: Gen kèk dwòg ki ka lakòz move apeti, kè plen ak vomisman, dyare, oswa maleng nan bouch ak lèv. Mande ekip swen sante ou sou medikaman ki ede soulaje pwoblèm sa yo.

Kèk medikaman yo itilize pou trete kansè nan ovè ka lakòz pèt tande, domaj nan ren, doulè nan jwenti, ak pikotman oswa pèt sansasyon nan men yo oswa pye yo. Pifò nan efè segondè sa yo anjeneral disparèt apre tretman an fini.

Terapi radyasyon

Radyasyon terapi (yo rele tou radyoterapi) itilize reyon ki gen anpil enèji pou touye selil kansè yo. Yon gwo machin dirije radyasyon nan kò a.

Radyasyon terapi raman itilize nan tretman inisyal la nan kansè nan ovè, men li ka itilize pou soulaje doulè ak lòt pwoblèm ki te koze pa maladi a. Yo bay tretman an nan yon lopital oswa yon klinik. Chak tretman pran sèlman kèk minit.

Efè segondè depann sitou sou kantite radyasyon yo bay ak pati nan kò ou ki trete. Radyasyon terapi nan vant ou ak basen ka lakòz kè plen, vomisman, dyare, oswa poupou san. Epitou, po ou nan zòn trete a ka vin wouj, sèk, ak sansib. Malgre ke efè segondè yo ka detrès, doktè ou ka anjeneral trete oswa kontwole yo, epi yo piti piti ale apre tretman an fini.

Sipò pou swen

Kansè nan ovè ak tretman li ka mennen nan lòt pwoblèm sante. Ou ka resevwa swen sipò pou anpeche oswa kontwole pwoblèm sa yo ak amelyore konfò ou ak kalite lavi.

Ekip swen sante ou ka ede ou avèk pwoblèm sa yo:

• Doulè Doktè w oswa yon espesyalis nan kontwòl doulè ka sijere fason pou soulaje oswa diminye doulè.
• Anfle nan vant (nan akimilasyon anòmal likid ki rele ascit) Anfle a ka alèz. Ekip swen sante ou ka retire likid la chak fwa li konstwi.
• Bloke trip Kansè ka bloke trip la. Doktè ou ka anmezi louvri blokaj la ak operasyon.
• Janm anfle (ki soti nan lenfedèm) Janm anfle ka alèz e difisil pou koube. Ou ka jwenn egzèsis, masaj, oswa pansman konpresyon itil. Terapis fizik ki resevwa fòmasyon pou jere lenfedèm ka ede tou.
• Souf anlè Kansè avanse ka lakòz likid kolekte nan poumon yo, sa ki fè li difisil pou respire. Ekip swen sante w la ka retire likid la chak fwa li akimile.

> Nitrisyon ak aktivite fizik

Li enpòtan pou fanm ki gen kansè nan ovè pran swen tèt yo. Pran swen tèt ou gen ladan manje byen epi rete aktif jan ou kapab. Ou bezwen bon kantite kalori pou kenbe yon bon pwa. Ou bezwen ase pwoteyin tou pou kenbe fòs ou. Manje byen ka ede w santi w pi byen epi gen plis enèji.

Pafwa, sitou pandan oswa touswit apre tretman an, ou ka pa santi w anvi manje. Ou ka alèz oswa fatige. Ou ka jwenn ke manje pa gou tankou bon jan yo itilize yo. Anplis de sa, efè segondè yo nan tretman (tankou apeti pòv, kè plen, vomisman, oswa maleng bouch) ka fè li difisil yo manje byen. Doktè w, yon dyetetisyen ki anrejistre, oswa yon lòt founisè swen sante ka sijere fason pou fè fas ak pwoblèm sa yo.

Anpil fanm jwenn yo santi yo pi byen lè yo rete aktif. Mache, yoga, naje, ak lòt aktivite ka kenbe ou fò epi ogmante enèji ou. Kèlkeswa aktivite fizik ou chwazi a, asire ou pale ak doktè ou anvan ou kòmanse. Epitou, si aktivite ou lakòz ou doulè oswa lòt pwoblèm, asire w ke ou fè doktè ou oswa enfimyè konnen.

Swen swivi

Ou pral bezwen tchèkòp regilye apre tretman pou kansè nan ovè. Menm lè pa gen okenn siy ankò nan kansè, maladi a pafwa retounen paske selil kansè detekte rete yon kote nan kò ou apre tretman an.

Tchekòp ede asire ke nenpòt ki chanjman nan sante ou yo te note ak trete si sa nesesè. Tèks yo ka gen ladan yon egzamen basen, yon tès CA-125, lòt tès san, ak egzamen D.

Si ou gen nenpòt pwoblèm sante ant tchèkòp, kontakte doktè ou.

Rechèch

Doktè nan tout peyi a ap fè plizyè kalite esè klinik (etid rechèch kote moun yo volontè pou patisipe). Yo ap etidye nouvo fason ak pi bon fason yo anpeche, detekte, ak trete kansè nan ovè.

Esè klinik yo fèt pou reponn kesyon enpòtan yo epi chèche konnen si nouvo apwòch yo san danje epi efikas. Rechèch deja te mennen nan avans, ak chèchè kontinye pou fè rechèch pou metòd pi efikas. Malgre ke esè klinik yo ka poze kèk risk, chèchè yo fè tout sa yo kapab pou pwoteje pasyan yo.

Pami rechèch la ke yo te fè:

• Etid prevansyon: Pou fanm ki gen yon istwa familyal nan kansè nan ovè, risk pou yo devlope maladi a ka redwi pa retire ovè yo anvan yo detekte kansè. Operasyon sa a rele prophylactiques oophorectomy. Fanm ki gen gwo risk kansè nan ovè ap patisipe nan esè pou etidye benefis ak enkonvenyans operasyon sa a. Lòt doktè ap etidye si sèten medikaman ka ede anpeche kansè nan ovè nan fanm ki gen gwo risk.
• Etid tès depistaj: Chèchè yo ap etidye fason pou jwenn kansè nan ovè nan fanm ki pa gen sentòm.
• Etid tretman: Doktè yo ap teste dwòg roman ak nouvo konbinezon. Yo ap etidye terapi byolojik, tankou antikò monoklonal ki ka mare nan selil kansè yo, entèfere ak kwasans selil kansè ak pwopagasyon kansè.

Si ou enterese nan fè pati yon esè klinik, pale avèk doktè ou oswa ale nan http://www.cancer.gov/clinicaltrials. Espesyalis Enfòmasyon NCI a nan 1-800-4-CANCER oswa nan LiveHelp nan http://www.cancer.gov/help ka reponn kesyon epi bay enfòmasyon sou esè klinik yo tou.

Prevansyon

Isit la yo se twa fason fasil pwoteje tèt ou kont kansè nan ovè:

1. Manje anpil fwi ak legim. Kawòt ak tomat yo chaje ak karotèn ak likopèn antioksidan ki konbat kansè, epi manje yo regilyèman ka ede diminye risk pou kansè nan ovè jiska 50 pousan. Sa ki te konklizyon an nan yon Brigham ak Lopital Fanm, Boston, etid konpare 563 fanm ki te gen kansè nan ovè ak 523 ki pa t '.

Chèchè sijere vize pou de pòsyon mwatye tas sòs tomat (sous likopèn ki pi konsantre) oswa lòt pwodwi tomat ak senk kawòt kri chak semèn. Lòt manje ki gen anpil antioksidan ki lye nan rechèch la nan yon risk ki pi ba nan kansè nan ovè yo se epina, yanm, melon, mayi, bwokoli ak zoranj. Anplis de sa, dènye rechèch ki soti nan Harvard School of Public Health sijere ke kaempferol, yon antioksidan nan bwokoli, chou frize, frèz ak chadèk, ka diminye risk kansè nan ovè pa otan ke 40 pousan.

2. kale tèt ou sou kanape a. Fanm ki pase sis èdtan nan yon jounen oswa plis chita pandan lwazi ka jiska 50 pousan plis chans yo devlope maladi a pase sa yo ki pi aktif, rapò yon etid Enstiti Nasyonal Kansè.

3. Konsidere eklate grenn lan. Gen kèk rechèch sijere ke òmòn pwojestin, yo jwenn nan anpil kontraseptif oral, ka diminye risk jiska 50 pousan lè yo pran pou senk ane oswa plis.

Adapte nan Enstiti Nasyonal Kansè (www.cancer.org)

Revizyon pou