Ki sa ki se twoub opozisyon an defye?
Kontan
- Sentòm maladi opozisyon defi
- Nan timoun ak adolesan
- Nan granmoun
- Kòz maladi opozisyon defye
- Kritè pou fè dyagnostik maladi opozisyon defye
- 1. Yo montre yon modèl konpòtman
- 2. Konpòtman an deranje lavi yo
- 3. Li pa lye nan abi sibstans oswa epizòd sante mantal
- Severite
- Tretman pou maladi opozisyon defi
- Estrateji pou jere maladi opozisyon defye
- Twoub opozisyon an defye nan salklas la
- K & A: Konduit maladi kont opozisyon defi maladi
- K:
- A:
Apèsi sou lekòl la
Menm timoun ki pi modere yo gen okazyonèl fristrasyon ak dezobeyisans. Men, yon modèl ki pèsistan nan kòlè, defi, ak vanjans kont figi otorite ta ka yon siy maladi opozisyon defye (ODD).
ODD se yon maladi konpòtman ki rezilta nan defi ak kòlè kont otorite. Li ka afekte travay yon moun, lekòl, ak lavi sosyal.
ODD afekte ant 1 ak 16 pousan nan timoun ki gen laj lekòl yo. Li pi komen nan ti gason pase tifi. Anpil timoun kòmanse montre sentòm ODD ant laj 6 ak 8 an. ODD rive tou nan granmoun. Adilt ki gen ODD ki pa te dyagnostike tankou timoun souvan ale dyagnostike.
Sentòm maladi opozisyon defi
Nan timoun ak adolesan
ODD pi souvan afekte timoun ak adolesan. Sentòm ODD yo enkli:
- kolèr souvan oswa epizòd kòlè
- refi konfòme li avèk demann granmoun
- twòp diskite ak granmoun ak figi otorite
- toujou kesyone oswa aktivman neglije règleman yo
- konpòtman gen entansyon fache, anbete, oswa fache lòt moun, espesyalman figi otorite
- blame lòt moun pou erè pwòp yo oswa move konpòtman
- yo te fasil énervé
- vanjans
Okenn nan sentòm sa yo pou kont li montre ODD. Gen bezwen yon modèl nan sentòm miltip ki rive sou yon peryòd de omwen sis mwa.
Nan granmoun
Gen kèk sipèpoze nan sentòm ODD ant timoun ak granmoun. Sentòm yo nan granmoun ki gen ODD gen ladan yo:
- santi w fache sou mond lan
- santi ou pa konprann oswa ou pa renmen
- gwo degoutans pou otorite, ki gen ladan sipèvizè nan travay la
- idantifye kòm yon rebèl
- defann tèt yo avèk fòs epi yo pa ouvè a fidbak
- blame lòt moun pou erè pwòp yo
Maladi a souvan difisil pou dyagnostike nan granmoun paske anpil nan sentòm yo sipèpoze ak konpòtman antisosyal, abi sibstans, ak lòt maladi.
Kòz maladi opozisyon defye
Pa gen okenn kòz pwouve nan ODD, men gen teyori ki ka ede idantifye kòz potansyèl yo. Li te panse yon konbinezon de faktè anviwònman, byolojik, ak sikolojik lakòz ODD. Pou egzanp, li pi komen nan fanmi ki gen yon istwa de defisi atansyon twoub ipèaktivite (ADHD).
Yon teyori sijere ODD ka kòmanse devlope lè timoun yo se timoun piti, paske timoun ak adolesan ki gen ODD montre konpòtman san patipri tipik nan timoun piti. Teyori sa a tou sijere ke timoun nan oswa adolesan ap konbat yo vin endepandan de figi paran yo oswa otorite yo te emosyonèlman tache ak.
Li posib tou ke ODD devlope kòm yon rezilta nan konpòtman aprann, reflete metòd ranfòsman negatif kèk figi otorite ak paran yo itilize. Sa a se laverite espesyalman si timoun nan sèvi ak move konpòtman pou jwenn atansyon. Nan lòt ka yo, timoun nan te kapab adopte konpòtman negatif nan men yon paran.
Lòt kòz posib yo enkli:
- sèten karakteristik pèsonalite, tankou yo te fò-antete
- mank de atachman pozitif nan yon paran
- estrès enpòtan oswa enprevizibilite nan kay la oswa lavi chak jou
Kritè pou fè dyagnostik maladi opozisyon defye
Yon sikyat oswa sikològ ki resevwa fòmasyon ka dyagnostike timoun ak granmoun ki gen ODD. Manyèl la dyagnostik ak estatistik nan maladi mantal, ke yo rekonèt kòm DSM-5 a, esplike twa faktè prensipal ki nesesè yo fè yon dyagnostik nan ODD:
1. Yo montre yon modèl konpòtman
Yon moun dwe gen yon modèl atitid fache oswa chimerik, konpòtman diskisyon oswa defye, oswa vanjans ki dire omwen sis mwa. Pandan tan sa a, yo bezwen montre omwen kat nan konpòtman sa yo nan nenpòt ki kategori.
Omwen youn nan sentòm sa yo dwe parèt ak yon moun ki pa yon frè ak sè. Kategori yo ak sentòm yo enkli:
Atitid fache oswa chimerik, ki gen ladan sentòm tankou:
- souvan pèdi tanperaman yo
- yo te manyen
- yo te fasil énervé
- souvan vin fache oswa rankin
Konpòtman agiman oswa defye, ki gen ladan sentòm tankou:
- gen agiman souvan ak figi otorite oswa granmoun
- aktivman defye demann ki soti nan figi otorite
- refize konfòme li avèk demann ki soti nan figi otorite yo
- espre anmèdan lòt moun
- blame lòt moun pou move konpòtman
Vanjans
- aji malgre omwen de fwa nan yon peryòd sis mwa
2. Konpòtman an deranje lavi yo
Dezyèm bagay yon pwofesyonèl sanble se si twoub nan konpòtman ki asosye avèk detrès nan moun nan oswa sèk imedya sosyal yo. Konpòtman an deranje ka afekte zòn enpòtan tankou lavi sosyal yo, edikasyon, oswa okipasyon.
3. Li pa lye nan abi sibstans oswa epizòd sante mantal
Pou dyagnostik, konpòtman yo pa ka rive sèlman pandan kou epizòd ki gen ladan yo:
- abi sibstans
- depresyon
- twoub bipolè
- sikoz
Severite
DSM-5 la tou te gen yon echèl nan severite. Yon dyagnostik pou ODD ka:
- Ti: Sentòm yo se sèlman nan yon sèl anviwònman.
- Modere: Gen kèk sentòm ki pral prezan nan omwen de anviwònman.
- Grav: Sentòm yo ap prezan nan twa oswa plis anviwònman.
Tretman pou maladi opozisyon defi
Tretman bonè se esansyèl pou moun ki gen ODD. Jèn yo ak granmoun ki pa trete ODD yo te ogmante risk pou depresyon ak abi sibstans, dapre Akademi Ameriken an Sikyatri Timoun ak Adolesan. Opsyon tretman ka gen ladan:
Terapi endividyèl konpòtman kognitif: Yon sikològ ap travay avèk timoun nan pou amelyore:
- ladrès jesyon kòlè
- ladrès kominikasyon
- kontwòl enpilsyon
- ladrès pou rezoud pwoblèm
Yo ka idantifye faktè potansyèl yo tou.
Terapi familyal: Yon sikològ ap travay avèk tout fanmi an pou fè chanjman. Sa ka ede paran yo jwenn sipò epi aprann estrateji pou manyen ODD pitit yo.
Terapi entèraksyon paran-pitit(PCIT): Terapis yo pral antrenè paran yo jan yo kominike avèk pitit yo. Paran yo ka aprann teknik paran pi efikas.
Gwoup kanmarad: Timoun nan ka aprann kijan pou amelyore kapasite sosyal yo ak relasyon ak lòt timoun yo.
Medikaman: Sa yo ka ede trete kòz ODD, tankou depresyon oswa ADHD. Sepandan, pa gen okenn medikaman espesifik pou trete ODD tèt li.
Estrateji pou jere maladi opozisyon defye
Paran yo ka ede pitit yo jere ODD pa:
- ogmante ranfòsman pozitif ak diminye ranfòsman negatif
- lè l sèvi avèk pinisyon ki konsistan pou move konpòtman
- lè l sèvi avèk repons paran previzib ak imedyat
- modèl entèraksyon pozitif nan kay la
- diminye deklanchman anviwònman oswa sitiyasyon (Pou egzanp, si konpòtman deranje pitit ou a sanble yo ogmante ak yon mank de dòmi, asire w ke yo jwenn ase dòmi.)
Adilt ki gen ODD ka jere maladi yo nan:
- aksepte responsablite pou aksyon yo ak konpòtman yo
- lè l sèvi avèk atensyon ak respire fon kenbe tanperaman yo anba kontwòl
- jwenn aktivite soulaje estrès, tankou fè egzèsis
Twoub opozisyon an defye nan salklas la
Paran yo pa yo menm sèlman ke timoun ki gen ODD yo defye. Pafwa timoun nan ka konpòte li pou paran an men li pa konpòte li pou pwofesè nan lekòl la. Pwofesè yo ka itilize estrateji sa yo pou ede anseye elèv ki gen ODD:
- Konnen ke teknik modifikasyon konpòtman ki travay sou lòt elèv yo ka pa travay sou elèv sa a. Ou ka bezwen mande paran an ki sa ki pi efikas.
- Fè atant ak règleman klè. Post règ salklas nan yon kote vizib.
- Konnen ke nenpòt chanjman nan anviwònman salklas la, ki gen ladan yon egzèsis dife oswa lòd leson yo, ka fache sou yon timoun ki gen ODD.
- Kenbe timoun nan responsab pou aksyon yo.
- Eseye etabli konfyans ak elèv la lè ou kominike aklè epi ou konsistan.
K & A: Konduit maladi kont opozisyon defi maladi
K:
Ki diferans ki genyen ant twoub kondwit ak twoub opozisyon defye?
A:
Maladi opozisyonèl defye se yon faktè risk pou devlopman twoub konduit (CD). Kritè dyagnostik ki asosye avèk twoub kondwit yo souvan konsidere kòm pi grav pase kritè ki asosye ak ODD. CD enplike nan enfraksyon ki pi grav pase otorite defi oswa konpòtman vanjans, tankou vòl, konpòtman agresif nan direksyon pou moun oswa bèt, e menm destriksyon nan pwopriyete. Règ yo vyole pa moun ki gen CD ka byen grav. Konpòtman ki asosye ak kondisyon sa a kapab tou ilegal, ki se jeneralman pa ka a ak ODD.
Timothy J. Legg, PhD, CRNPAnswers reprezante opinyon ekspè medikal nou yo. Tout kontni se entèdi enfòmatif epi yo pa ta dwe konsidere kòm konsèy medikal.