Nitrisyon enteral: kisa li ye e pou kisa li ye

Kontan

• Pou ki sa li
• Kalite nitrisyon enteral
• Ki jan yo manje yon moun ki gen nitrisyon enteral
• 1. Kraze rejim alimantè
• 2. fòmil Enterial
• Konplikasyon posib
• Lè yo pa dwe itilize

Nitrisyon enteral se yon kalite manje ki pèmèt administrasyon tout eleman nitritif yo, oswa yon pati nan yo, atravè sistèm gastwoentestinal la, lè moun nan pa ka konsome yon rejim alimantè nòmal, swa paske li nesesè pou enjere plis kalori, oswa paske gen yon pèt. nan eleman nitritif, oswa paske li nesesè yo kite sistèm dijestif la an repo.

Sa a se kalite nitrisyon administre nan yon tib, ke yo rekonèt kòm yon tib manje, ki ka mete soti nan nen an, oswa nan bouch la, nan vant lan, oswa nan trip la. Longè li yo ak kote li se eleman varye selon maladi a kache, eta jeneral la nan sante, dire a estime ak objektif la yo dwe reyalize.

Yon lòt fason mwens komen nan administre enteral manje se nan yon ostomi, nan ki se yon tib mete ki sòti dirèkteman nan po a nan lestomak la oswa trip, yo te endike lè sa a ki kalite manje bezwen yo dwe fè pou plis pase 4 semèn, menm jan sa rive nan ka moun ki gen alzayme avanse.

Pou ki sa li

Nitrisyon enteral yo itilize lè li nesesè pou administre plis kalori ak sa yo pa ka apwovizyone pa rejim alimantè abityèl la, oswa lè kèk maladi pa pèmèt konsomasyon nan kalori oralman. Sepandan, trip la dwe fonksyone byen.

Se konsa, kèk sitiyasyon kote nitrisyon enteral ka administre yo se:

• Ti bebe twò bonè ki gen mwens pase 24 semèn;
• Sendwòm detrès respiratwa;
• Malformasyon nan aparèy la gastwoentestinal;
• Chòk tèt;
• Sendwòm entesten kout;
• Pankreatit egi nan faz rekiperasyon an;
• Dyare kwonik ak maladi entesten enflamatwa;
• Burns oswa èzofajit mordan;
• Sendwòm Malabsorption;
• Malnitrisyon grav;
• Maladi manje, tankou anorexia nève.

Anplis de sa, sa a ki kalite nitrisyon kapab tou itilize kòm yon fòm tranzisyon ant nitrisyon parenteral, ki se mete dirèkteman nan venn la, ak manje oral.

Kalite nitrisyon enteral

Gen plizyè fason pou administre nitrisyon enteral nan tib la, ki enkli:

Sa a ki kalite manje ka administre ak yon sereng, ke yo rekonèt kòm yon bolus, oswa nan fòs gravite oswa yon ponp perfusion. Idealman, li ta dwe administre omwen chak 3 a 4 èdtan, men gen ka kote manje ka fè kontinyèlman, avèk èd nan yon ponp perfusion. Sa a ki kalite ponp imite mouvman entesten, ki fè manje pi byen tolere, espesyalman lè se tib la eleman nan trip la.

Ki jan yo manje yon moun ki gen nitrisyon enteral

Manje a ak kantite lajan yo dwe administre pral depann de kèk faktè, tankou laj, kondisyon nitrisyonèl, bezwen, maladi ak kapasite fonksyonèl nan sistèm dijestif la. Sepandan, bagay nòmal la se kòmanse manje ak yon volim ki ba nan 20 mL pou chak èdtan, ki piti piti ogmante.

Eleman nitritif yo ka bay nan yon rejim alimantè kraze oswa nan fòmil enteral:

1. Kraze rejim alimantè

Li konsiste de administrasyon an nan manje kraze ak tansyon nan pwofonde la. Nan ka sa a, nitrisyonis la dwe kalkile an detay rejim alimantè a, osi byen ke volim nan manje ak tan an nan kote yo ta dwe administre. Nan rejim alimantè sa a li komen pou mete legim, tubèrkul, vyann mèg ak fwi.

Nitrisyonis la ka konsidere tou konplete rejim alimantè a ak yon fòmil enteral, asire yon rezèv ase nan tout eleman nitritif, anpeche malnitrisyon posib.

Malgre ke li se pi pre manje klasik, sa a ki kalite nitrisyon gen yon risk ki pi wo nan kontaminasyon pa bakteri, ki ka fini limite absòpsyon nan kèk eleman nitritif. Anplis de sa, kòm li konsiste de manje kraze, rejim alimantè sa a tou prezante yon pi gwo risk pou blokaj nan pwofonde a.

2. fòmil Enterial

Gen plizyè fòmil pare ki ka itilize pou siprime bezwen moun ki sou nitrisyon enteral, ki enkli:

• Polimerik: yo se fòmil ki gen tout eleman nitritif, ki gen ladan pwoteyin, idrat kabòn, grès, vitamin ak mineral.
• Semi Elemantè, oligomerik oswa semi-idrolize: fòmil ki gen eleman nitritif yo pre-dijere, yo te pi fasil yo absòbe nan nivo entesten an;
• Elemantè oswa idrolize: yo gen tout eleman nitritif ki senp nan konpozisyon yo, yo te trè fasil pou absòbe nan nivo entesten an.
• Modilè: yo se fòmil ki gen sèlman yon makronutriman tankou pwoteyin, idrat kabòn oswa grès. Fòmil sa yo itilize espesyalman pou ogmante kantite macronutriman espesifik la.

Anplis de sa, genyen tou lòt fòmil espesyal ki gen konpozisyon adapte nan kèk maladi kwonik tankou dyabèt, pwoblèm fwa oswa maladi ren.

Konplikasyon posib

Pandan nitrisyon enteral, kèk konplikasyon ka leve, soti nan pwoblèm mekanik, tankou blokaj tib, enfeksyon, tankou nemoni aspirasyon, oswa gastric rupture, pou egzanp.

Konplikasyon metabolik oswa dezidratasyon, vitamin ak mineral defisi, ogmante sik nan san oswa dezekilib elektwolit ka rive tou. Anplis de sa, gen pouvwa tou pou ka dyare, konstipasyon, gonfleman, rflu, kè plen oswa vomisman.

Sepandan, tout konplikasyon sa yo ka evite si gen sipèvizyon ak konsèy nan men yon doktè, osi byen ke manyen apwopriye nan tib la ak fòmil manje.

Lè yo pa dwe itilize

Nitrisyon enteral se kontr pou pasyan ki gen gwo risk pou bronchoaspirasyon, se sa ki, likid ki soti nan tib la ka antre nan poumon yo, ki se pi komen nan moun ki gen difikilte vale oswa ki soufri soti nan rflu grav.

Anplis de sa, youn ta dwe evite tou lè l sèvi avèk nitrisyon enteral nan moun ki dekonpanse oswa enstab, ki gen dyare kwonik, entesten entesten, vomisman souvan, emoraji gastrik, enterokolit nekrotizan, pankreatit egi oswa nan ka kote gen atrezya entesten. Nan tout ka sa yo, opsyon ki pi bon an se nòmalman itilizasyon nitrisyon parenteral. Gade nan ki sa sa a ki kalite nitrisyon konsiste de.