Oregon Medicare Plan nan 2021

Kontan

• Ki sa ki Medicare?
• Plan sipleman Medicare
• Plan medikaman sou preskripsyon
• Plan Medicare Advantage (Pati C)
• Ki plan Medicare Advantage ki disponib nan Oregon?
• Ki moun ki kalifye pou Medicare nan Oregon?
• Kilè mwen ka enskri nan plan Medicare Oregon?
• Konsèy pou enskri nan Medicare nan Oregon
• Resous Medicare Oregon
• Kisa mwen ta dwe fè apre?

Si w ap fè makèt pou plan Medicare nan Oregon la pou premye fwa oswa ap konsidere chanje pwoteksyon Medicare ou ye kounye a, li enpòtan pou w konprann anvan tout opsyon ou yo.

Li sou yo aprann sou diferan plan yo Medicare ki disponib nan Oregon, delè enskripsyon, ak plis ankò.

Ki sa ki Medicare?

Medicare se yon pwogram asirans sante nasyonal ki jere pa gouvènman federal la. Li disponib pou moun ki gen laj 65 ak plis, osi byen ke sa yo ki nan nenpòt ki laj ki gen sèten andikap oswa kondisyon sante.

Pati A ak B fè Medicare orijinal ou ka jwenn nan men gouvènman an. Pandan ane yo, pwogram Medicare orijinal la te elaji pou mete plan ou ka achte nan men konpayi asirans prive yo. Plan sa yo ka ajoute oswa ranplase pwoteksyon ou jwenn nan Medicare orijinal la.

Pati A se asirans lopital. Li ede peye depans sa yo nan:

• sèvis swen sante pasyan ki entène ou jwenn nan yon lopital
• yon rete limite nan yon etablisman retrèt kalifye
• swen hospice
• kèk sèvis sante lakay limite

Si ou menm oswa mari oswa madanm ou peye taks pewòl Medicare pandan ane k ap travay ou, ou pa pral bezwen peye yon prim pou Pati A.

Pati B ede peye depans pou swen pou pasyan ekstèn, tankou sèvis oswa founiti ou resevwa nan men doktè prensipal ou oswa yon espesyalis, ki gen ladan swen prevantif. Ou peye yon prim pou Pati B. Kantite lajan sa a depann sou plizyè faktè, tankou revni ou.

Pati A ak B kouvri anpil sèvis, men gen yon anpil ki orijinal Medicare pa kouvri. Pa gen okenn pwoteksyon pou medikaman sou preskripsyon, swen alontèm, oswa dantè, vizyon, oswa sèvis tande.

Menm ak sèvis Medicare peye pou, pwoteksyon se pa 100 pousan. Ou ap toujou gen yo peye kantite lajan siyifikatif nan pòch ou lè ou wè yon doktè, tankou kopeman, koasirans, ak franchiz.

Ou ka elaji pwoteksyon ou pa achte plan yo ofri nan konpayi asirans prive. Men sa yo enkli sipleman Medicare, medikaman sou preskripsyon, ak plan Medicare Advantage.

Plan sipleman Medicare

Plan sipleman Medicare, pafwa yo rele Medigap, ajoute pwoteksyon Medicare orijinal ou. Yo ka ede diminye kantite lajan ou peye nan pòch ou lè ou chèche swen. Yo ta ka ajoute dantè, vizyon, swen alontèm, oswa lòt pwoteksyon.

Plan medikaman sou preskripsyon

Plan Pati D yo se plan medikaman sou preskripsyon. Yo konsantre sèlman sou ede peye pou depans sa yo nan medikaman.

Plan Medicare Advantage (Pati C)

Plan Medicare Advantage (Pati C) ofri yon ranplasman "tout-an-yon sèl" nan orijinal Medicare plis pwoteksyon siplemantè. Olye pou yo gen yon konbinezon de plan piblik ak prive, ou ka jwenn yon plan Medicare Advantage ki gen ladan yon seri complète de benefis, ki gen ladan pwoteksyon pou medikaman sou preskripsyon, vizyon ak dantè, swen alontèm, odyans, ak plis ankò.

Plus, plan Medicare Advantage souvan gen ladan yon anpil nan depans siplemantè, tankou rabè ak pwogram sante ak byennèt.

Ki plan Medicare Advantage ki disponib nan Oregon?

Konpayi asirans prive sa yo ofri plan Medicare Advantage nan Oregon:

• Aetna Medicare
• Plan Sante Atrio
• Sante Filè
• Humana
• Kaiser pèmanan
• Swen Sante laso
• Moda Health Plan, Inc.
• PacificSource Medicare
• Plan Avantaj Providence Medicare
• Regence BlueCross BlueShield nan Oregon
• UnitedHealthcare

Ofri Plan yo varye selon konte, kidonk opsyon ou yo pral depann de sa ki disponib nan konte kote ou rete a.

Ki moun ki kalifye pou Medicare nan Oregon?

Kalifikasyon Medicare depann de laj ou oswa kondisyon sante ou. Ou kalifye pou enskri si ou:

• laj 65 an oswa plis
• pi piti pase laj 65 an epi ki gen yon andikap ki kalifye
• nenpòt ki laj epi yo gen fen etap maladi ren (ESRD) oswa amyotwofik paralezi aparèy nè (ALS)

Kilè mwen ka enskri nan plan Medicare Oregon?

Si elijibilite Medicare ou a baze sou laj, ou ka kòmanse pwosesis enskripsyon an 3 mwa anvan mwa 65yèm anivèsè nesans ou. Sa a se peryòd enskripsyon inisyal ou. Li Lè sa a, dire pou 3 mwa apre mwa nan kote ou vire 65 ane fin vye granmoun.

Anjeneral li fè sans pou enskri nan omwen Pati A pandan peryòd enskripsyon inisyal la, depi ou gen anpil chans kalifye pou jwenn benefis Pati A san ou pa peye yon prim.

Si oumenm oswa mari oswa madanm ou chwazi kontinye travay epi kontinye kalifye pou pwoteksyon patwon patwone, ou ka vle ranvwaye enskri nan Pati B oswa nenpòt pwoteksyon siplemantè. Nan ka sa yo, ou pral kalifye pou yon peryòd enskripsyon espesyal pita.

Ou ka fè chanjman nan yon plan Medicare orijinal ki egziste deja oswa enskri pou premye fwa nan Medicare pandan peryòd enskripsyon ouvè a soti nan 15 oktòb rive 7 desanm.

Genyen tou yon peryòd enskripsyon Medicare Advantage louvri chak ane. Nan moman sa a, ou ka chanje pwoteksyon soti nan Medicare orijinal nan yon plan Medicare Advantage. Peryòd enskripsyon ouvè pou plan Medicare Advantage se soti nan 1 janvye jiska 31 mas.

Konsèy pou enskri nan Medicare nan Oregon

Lè w ap fè makèt pou plan Medicare nan Oregon, ou pral vle kenbe nan tèt ou ke konpayi asirans prive gen plis fleksibilite, pou yo ka estriktire plan yo nan diferan fason.

Pou egzanp, kèk plan Medicare Advantage ta ka plan Organizationganizasyon Antretyen Sante (HMO), ki egzije pou ou chwazi yon doktè swen prensipal ki sipèvize swen ou epi yo dwe ba ou yon rekòmandasyon si ou bezwen wè espesyalis.

Gen lòt ki ka planifye Provganizasyon Founisè (PPO) ki ofri ou aksè nan founisè rezo nan tout espesyalite san yo pa bezwen referans.

Ki kalite plan ki fè sans pou ou? Sa depann de sikonstans endividyèl ou ak preferans ou yo. Ou ka vle konsidere kesyon sa yo lè w ap peze opsyon ou yo:

• Konbyen plan sa a pral koute mwen? Konbyen yo se prim yo? Èske gen depans nan pòch mwen lè mwen wè yon doktè oswa ranpli yon preskripsyon?
• Èske mwen pral gen aksè a doktè ak lopital ki bon pou mwen? Èske rezo a gen ladan founisè mwen deja gen relasyon avèk yo? Èske mwen pral kouvri si mwen bezwen swen pandan mwen ap vwayaje?
• Ki kalite pwogram ki enkli? Èske pwogram sa yo ta itil mwen?

Resous Medicare Oregon

Resous sa yo kapab itil si ou ta renmen aprann plis sou plan Medicare nan Oregon:

• Asistans pou Asirans Sante Senior, atravè OregonHealthCare.gov
• Medicare.gov, sit entènèt ofisyèl Medicare la
• Administrasyon Sekirite Sosyal

Kisa mwen ta dwe fè apre?

Lè w ap pare yo pran pwochen etap la nan direksyon enskri nan Medicare, konsidere aksyon sa yo:

• Fè kèk rechèch plis nan opsyon plan endividyèl ou yo. Lis ki anwo a kapab yon pwen itil pou kòmanse nan plan Medicare Advantage nan Oregon. Li ta ka itil tou pou konekte ak yon ajan asirans ki ka ofri plis konsèy pèsonalize.
• Si w ap kounye a kalifye yo enskri, ou ka kòmanse pwosesis la lè w ranpli aplikasyon an sou entènèt sou sit entènèt la SSA. Sit la menm gen ladan yon lis verifikasyon ki detay enfòmasyon ou pral bezwen pou aplike pou.

Atik sa a te mete ajou sou Novanm 13, 2020, a reflete enfòmasyon Medicare 2021.

Enfòmasyon ki sou sit entènèt sa a ka ede ou nan pran desizyon pèsonèl sou asirans, men li pa fèt pou bay konsèy konsènan acha oswa itilizasyon nenpòt asirans oswa pwodwi asirans. Healthline Media pa tranzaksyon biznis asirans lan nan okenn fason epi li pa gen lisans kòm yon konpayi asirans oswa pwodiktè nan nenpòt jiridiksyon ameriken. Healthline Media pa rekòmande oswa andose nenpòt twazyèm pati ki ka tranzaksyon biznis la nan asirans.