Lesemi

Kontan

• Faktè risk pou lesemi
• Kalite lesemi yo
• Lesemi myelogenous egi (AML)
• Lesemi lenfosit egi (TOUT)
• Kwonik lesemi myelogenous (CML)
• Kwonik lesemi lenfositik (CLL)
• Ki sentòm lesemi?
• Dyagnostik lesemi
• Tès
• Etap
• Evalye pwogresyon an
• Trete lesemi
• Alontèm pespektiv

Ki sa ki lesemi?

Lesemi se yon kansè nan selil san yo. Gen plizyè kategori laj nan selil san, ki gen ladan globil wouj (globil wouj), globil blan (globil blan), ak plakèt. Anjeneral, lesemi refere a kansè nan WBCs yo.

WBC yo se yon pati vital nan sistèm iminitè ou. Yo pwoteje kò ou kont envazyon pa bakteri, viris, ak fongis, osi byen ke soti nan selil nòmal ak lòt sibstans etranje. Nan lesemi, WBCs yo pa fonksyone tankou WBCs nòmal. Yo kapab tou divize twò vit epi evantyèlman foul moun soti selil nòmal.

WBC yo sitou pwodui nan mwèl zo a, men sèten kalite WBC yo fèt tou nan nœuds lenfatik, larat, ak glann timus. Yon fwa fòme, WBCs sikile nan tout kò ou nan san ou ak lenfatik (likid ki sikile nan sistèm lenfatik la), konsantre nan nœuds lenfatik yo ak larat.

Faktè risk pou lesemi

Sa ki lakòz lesemi yo pa li te ye. Sepandan, plizyè faktè yo te idantifye ki ka ogmante risk ou. Men sa yo enkli:

• yon istwa familyal nan lesemi
• fimen, ki ogmante risk ou genyen pou devlope lesemi myeloid egi (AML)
• maladi jenetik tankou sendwòm Dawonn
• maladi san, tankou sendwòm myelodysplastic, ki se pafwa yo rele "preleukemia"
• tretman anvan pou kansè nan chimyoterapi oswa radyasyon
• ekspoze a nivo segondè nan radyasyon
• ekspoze a pwodwi chimik tankou benzèn

Kalite lesemi yo

Aparisyon nan lesemi ka egi (aparisyon toudenkou) oswa kwonik (aparisyon dousman). Nan lesemi egi, selil kansè yo miltipliye byen vit. Nan lesemi kwonik, maladi a ap pwogrese tou dousman epi sentòm bonè yo ka twò grav.

Lesemi tou klase selon kalite selil la. Lesemi ki enplike selil myeloid yo rele lesemi myelogenous. Selil myeloid yo se selil san frelikè ki ta nòmalman vin granulosit oswa monosit. Lesemi ki enplike lenfosit yo rele lesemi lenfositik. Gen kat kalite prensipal lesemi:

Lesemi myelogenous egi (AML)

Lesemi myelogenous egi (AML) ka rive nan timoun ak granmoun. Selon Siveyans, Epidemyoloji, ak Pwogram Rezilta Fen Enstiti Nasyonal Kansè (NCI), apeprè 21,000 nouvo ka AML yo dyagnostike chak ane nan Etazini. Sa a se fòm ki pi komen nan lesemi. Pousantaj siviv senk ane pou AML se 26.9 pousan.

Lesemi lenfosit egi (TOUT)

Lesemi lenfosit egi (TOUT) fèt sitou nan timoun yo. NCI estime sou 6,000 nouvo ka TOUT yo dyagnostike chak ane. Pousantaj siviv senk ane pou TOUT se 68.2 pousan.

Kwonik lesemi myelogenous (CML)

Lesemi myelogenous kwonik (CML) afekte sitou granmoun. Anviwon 9,000 nouvo ka CML yo dyagnostike chak ane, selon NCI la. Pousantaj siviv senk ane pou CML se 66.9 pousan.

Kwonik lesemi lenfositik (CLL)

Kwonik lesemi lenfositik (CLL) gen plis chans afekte moun ki gen plis pase 55. Li trè raman wè nan timoun yo. Dapre NCI a, apeprè 20,000 nouvo ka CLL yo dyagnostike chak ane. Pousantaj siviv senk ane pou CLL se 83.2 pousan.

Lesemi selil pwal sou tout kò se yon subtip trè ra nan CLL. Non li soti nan aparans nan lenfosit yo kansè anba yon mikwoskòp.

Ki sentòm lesemi?

Sentòm lesemi yo enkli:

• swe twòp, espesyalman nan mitan lannwit (yo rele "swe lannwit")
• fatig ak feblès ki pa ale ak rès
• pèdi pwa envolontè
• doulè nan zo ak sansibilite
• nœuds lenfatik san doulè, anfle (sitou nan kou ak anbabra)
• elajisman nan fwa a oswa larat
• tach wouj sou po a, ki rele petechiae
• senyen fasil epi ematom fasil
• lafyèv oswa frison
• enfeksyon souvan

Lesemi ka lakòz tou sentòm nan ògàn ki te enfiltre oswa ki afekte nan selil kansè yo. Pou egzanp, si kansè nan gaye nan sistèm nève santral la, li ka lakòz tèt fè mal, kè plen ak vomisman, konfizyon, pèt nan kontwòl nan misk, ak kriz.

Lesemi ka gaye tou nan lòt pati nan kò ou, ki gen ladan:

• poumon yo
• aparèy gastwoentestinal
• kè
• ren
• tèstikul

Dyagnostik lesemi

Lesemi ka sispèk si ou gen sèten faktè risk oswa konsènan sentòm yo. Doktè ou ap kòmanse ak yon istwa konplè ak egzamen fizik, men lesemi pa ka konplètman dyagnostike pa yon egzamen fizik. Olye de sa, doktè yo pral itilize tès san, byopsi, ak tès D pou fè yon dyagnostik.

Tès

Gen yon kantite tès diferan ki ka itilize pou dyagnostike lesemi. Yon konte san konplè detèmine kantite RBCs, WBCs, ak plakèt nan san an. Gade san ou anba yon mikwoskòp ka detèmine tou si selil yo gen yon aparans nòmal.

Biopsiescan ka pran nan mwèl zo a oswa gangliyon lenfatik yo gade pou prèv ki montre lesemi. Ti echantiyon sa yo ka idantifye ki kalite lesemi ak to kwasans li. Biyopsi nan lòt ògàn tankou fwa a ak larat ka montre si kansè a gaye.

Etap

Yon fwa yo dyagnostike lesemi, li pral sèn. Staging ede doktè ou detèmine pespektiv ou.

AML ak TOUT yo sèn ki baze sou ki jan selil kansè yo gade anba mikwoskòp la ak ki kalite selil ki enplike. TOUT ak CLL yo sèn ki baze sou konte a WBC nan moman dyagnostik la. Se prezans globil blan imatur, oswa myeloblast, nan san an ak mwèl zo tou itilize nan etap AML ak CML.

Evalye pwogresyon an

Yon nimewo de lòt tès yo ka itilize pou evalye pwogresyon maladi a:

• Sitometri koule egzamine ADN selil kansè yo epi detèmine to kwasans yo.
• Tès fonksyon fwa montre si wi ou non selil lesemi yo afekte oswa anvayi fwa a.
• Ponksyon lonbèr fèt pa mete yon zegwi mens ant vètebral la nan do pi ba ou. Sa pèmèt doktè ou kolekte likid epinyè epi detèmine si kansè a gaye nan sistèm nève santral la.
• Tès Imaging, tankou X-reyon, ultrason, ak CT analiz, ede doktè gade pou nenpòt domaj nan lòt ògàn sa a ki te koze pa lesemi a.

Trete lesemi

Leukemia anjeneral trete pa yon ematolojis-onkolojis. Sa yo se doktè ki espesyalize nan maladi san ak kansè. Tretman an depann sou kalite ak etap kansè a. Kèk fòm lesemi grandi dousman epi yo pa bezwen tretman imedyat. Sepandan, tretman pou lesemi anjeneral enplike nan youn oswa plis nan bagay sa yo:

• Chimyoterapi itilize dwòg pou touye selil lesemi yo. Tou depan de ki kalite lesemi, ou ka pran swa yon dwòg sèl oswa yon konbinezon de dwòg diferan.
• Terapi radyasyon itilize radyasyon wo enèji pou domaje selil lesemi yo ak anpeche kwasans yo. Radyasyon ka aplike nan yon zòn espesifik oswa nan tout kò ou.
• Transplantasyon selil souch ranplase mwèl zo malad ak mwèl zo ki an sante, swa pwòp ou a (yo rele transplantasyon otolog) oswa nan yon donatè (yo rele transplantasyon alolojik). Pwosedi sa a yo rele tou yon transplantasyon mwèl zo.
• Terapi byolojik oswa iminitè itilize tretman ki ede sistèm iminitè ou rekonèt ak atake selil kansè yo.
• Terapi vize itilize medikaman ki pran avantaj de frajilite nan selil kansè yo. Pou egzanp, imatinib (Gleevec) se yon dwòg vize ki nan souvan itilize kont CML.

Alontèm pespektiv

Pespektiv alontèm pou moun ki gen lesemi depann sou kalite kansè yo genyen ak etap yo nan dyagnostik. Pi bonè lesemi a dyagnostike ak pi vit nan li nan trete, pi bon an chans pou rekiperasyon an. Kèk faktè, tankou pi gran laj, istwa sot pase yo nan maladi san, ak mitasyon kwomozòm, ka afekte pespektiv a negatif.

Dapre NCI a, kantite lanmò lesemi yo te tonbe an mwayèn 1 pousan chak ane soti nan 2005 rive 2014. Soti nan 2007 rive 2013, pousantaj siviv senk ane (oswa pousan siviv sou senk ane apre li fin resevwa yon dyagnostik) te 60.6 pousan .

Sepandan, li enpòtan sonje ke figi sa a gen ladan moun ki gen tout laj ak tout fòm lesemi. Li pa prediksyon nan rezilta a pou nenpòt ki moun yon sèl. Travay avèk ekip medikal ou pou trete lesemi. Sonje ke sitiyasyon chak moun diferan.