Sendwòm Guillain-Barré

Kontan

• Kisa ki lakòz sendwòm Guillain-Barré?
• Ki sentòm sendwòm Guillain-Barré?
• Kouman yo dyagnostike sendwòm Guillain-Barré?
• Epinyè tiyo
• Electromyography
• Tès kondiksyon nè
• Kouman yo trete sendwòm Guillain-Barré?
• Plasmapheresis (echanj plasma)
• Iminoglobulin nan venn
• Lòt tretman
• Ki konplikasyon potansyèl sendwòm Guillain-Barré?
• Ki pespektiv alontèm?

Ki sendwòm Guillain-Barré?

Sendwòm Guillain-Barré se yon maladi otoiminitè ki ra men grav nan ki sistèm iminitè a atake selil nè ki an sante nan sistèm nève periferik ou (PNS).

Sa a mennen nan feblès, pèt sansasyon, ak pikotman, epi yo ka evantyèlman lakòz paralizi.

Kòz la nan kondisyon sa a se enkoni, men li la tipikman deklannche pa yon maladi enfektye, tankou gastwoanterit (iritasyon nan vant lan oswa trip) oswa yon enfeksyon nan poumon.

Guillain-Barré se bagay ki ra, ki afekte sèlman apeprè 1 nan 100,000 Ameriken yo, dapre Enstiti Nasyonal la nan maladi newolojik ak konjesyon serebral.

Pa gen okenn gerizon pou sendwòm lan, men tretman ka diminye gravite sentòm ou yo epi diminye dire maladi a.

Gen plizyè kalite Guillain-Barré, men fòm ki pi komen se polyradiculoneuropati egi enflamatwa demyelinizan (CIDP). Li rezilta nan domaj nan myelin.

Lòt kalite yo enkli Miller Fisher sendwòm, ki afekte nè yo kranyal.

Kisa ki lakòz sendwòm Guillain-Barré?

Kòz egzak la nan Guillain-Barré se enkoni. Selon la, apeprè de tyè nan moun ki gen Guillain-Barré devlope li touswit apre yo te malad ak dyare oswa yon enfeksyon respiratwa.

Sa a sijere ke yon move repons iminitè nan maladi a anvan deklannche maladi a.

Campylobacter jejuni enfeksyon ki te asosye avèk Guillain-Barré. Campylobacter se youn nan kòz bakteri ki pi komen nan dyare Ozetazini. Li la tou faktè risk ki pi komen pou Guillain-Barré.

Campylobacter souvan yo jwenn nan manje kwit, espesyalman bèt volay.

Enfeksyon sa yo te asosye tou avèk Guillain-Barré:

• grip la
• sitomegalovirus (CMV), ki se yon souch nan viris èpès la
• Enfeksyon Epstein-Barr (EBV), oswa mononukleoz
• myopoplasma nemoni, ki se yon nemoni atipik ki te koze pa bakteri ki tankou òganis
• VIH oswa SIDA

Nenpòt moun ka jwenn Guillain-Barré, men li pi komen nan mitan granmoun ki pi gran yo.

Nan ka ki ra anpil, moun ka devlope maladi a jou oswa semèn apre yo fin resevwa yon.

CDC ak Administrasyon Manje ak Medikaman (FDA) gen sistèm an plas pou kontwole sekirite vaksen yo, detekte sentòm byen bonè nan efè segondè yo, epi anrejistre nenpòt ka Guillain-Barré ki devlope apre yon vaksinasyon.

CDC ke rechèch endike ou gen plis chans pou w pran Guillain-Barré nan grip la, olye ke vaksen an.

Ki sentòm sendwòm Guillain-Barré?

Nan sendwòm Guillain-Barre, sistèm iminitè ou atake sistèm nève periferik ou an.

Nè yo nan sistèm nève periferik ou an konekte sèvo ou ak rès kò ou epi transmèt siyal nan misk ou yo.

Misk yo pa yo pral kapab reponn a siyal yo resevwa nan sèvo ou si nè sa yo domaje.

Premye sentòm la se nòmalman yon sansasyon pikotman nan zòtèy ou, pye, ak janm ou. Pikotman an gaye anwo nan bra ou ak dwèt ou.

Sentòm yo ka pwogrese trè rapidman. Nan kèk moun, maladi a ka vin grav nan kèk èdtan sèlman.

Sentòm Guillain-Barré yo enkli:

• pikotman oswa pikotman sansasyon nan dwèt ou ak zòtèy
• feblès nan misk nan janm ou ki vwayaje nan anwo kò ou ak vin pi mal sou tan
• difikilte pou mache piti piti
• difikilte pou deplase je ou oswa figi ou, pale, moulen, oswa vale
• grav doulè nan do pi ba yo
• pèt kontwòl nan blad pipi
• vitès batman kè rapid
• difikilte pou respire
• paralizi

Kouman yo dyagnostike sendwòm Guillain-Barré?

Guillain-Barré difisil pou dyagnostike an premye. Sa a se paske sentòm yo sanble anpil ak sa yo nan lòt maladi newolojik oswa kondisyon ki afekte sistèm nève a, tankou botilis, menenjit, oswa anpwazònman metal lou.

Anpwazònman metal lou ka koze pa sibstans tankou plon, mèki, ak asenik.

Doktè ou ap poze kesyon sou sentòm espesifik ak istwa medikal ou. Asire ou ke ou di doktè ou sou nenpòt ki sentòm dwòl epi si ou te gen nenpòt maladi resan oswa sot pase yo oswa enfeksyon.

Tès sa yo yo te itilize pou ede konfime yon dyagnostik:

Epinyè tiyo

Yon tiyo epinyè (ponksyon lonbèr) enplike nan pran yon ti kantite likid nan kolòn vètebral ou nan do pi ba ou. Sa a likid yo rele likid serebrospinal. Lè sa a, likid serebrospinal ou teste yo detekte nivo pwoteyin.

Moun ki gen Guillain-Barré tipikman gen pi wo-pase-nòmal nivo pwoteyin nan likid serebrospinal yo.

Electromyography

Yon electromyography se yon tès fonksyon nè. Li li aktivite elektrik ki soti nan misk yo pou ede doktè ou aprann si feblès nan misk ou ki te koze pa domaj nè oswa domaj nan misk.

Tès kondiksyon nè

Etid kondiksyon nè yo ka itilize pou teste kouman nè ou ak misk byen reponn a ti pulsasyon elektrik.

Kouman yo trete sendwòm Guillain-Barré?

Guillain-Barré se yon pwosesis enflamatwa otoiminitè ki nan pwòp tèt ou-limite, sa vle di li pral rezoud sou pwòp li yo. Sepandan, nenpòt moun ki gen kondisyon sa a ta dwe admèt nan yon lopital pou obsèvasyon fèmen. Sentòm yo ka byen vit vin pi grav epi yo ka fatal si yo pa trete.

Nan ka grav, moun ki gen Guillain-Barré ka devlope paralizi tout kò. Guillain-Barré ka menase lavi si paralizi afekte dyafram la oswa misk nan pwatrin, anpeche respire apwopriye.

Objektif la nan tretman se diminye gravite a nan atak iminitè a ak sipò fonksyon kò ou, tankou fonksyon nan poumon, pandan y ap sistèm nève ou retabli.

Tretman ka gen ladan:

Plasmapheresis (echanj plasma)

Sistèm iminitè a pwodui pwoteyin ki rele antikò ki nòmalman atake sibstans danjere etranje, tankou bakteri ak viris. Guillain-Barré rive lè sistèm iminitè ou fè erè antikò ki atake nè ki an sante nan sistèm nève ou.

Plasmapheresis gen entansyon retire antikò yo atake nè yo nan san ou.

Pandan pwosedi sa a, yon machin retire san ou nan kò ou. Machin sa a retire antikò yo nan san ou epi retounen san an nan kò ou.

Iminoglobulin nan venn

Dòz segondè nan imunoglobulin ka ede tou bloke antikò yo ki lakòz Guillain-Barré. Immunoglobulin gen nòmal, antikò ki an sante nan donatè yo.

Plasmapheresis ak iminoglobulin nan venn yo egalman efikas. Se ou menm ak doktè ou ki deside ki tretman ki pi bon.

Lòt tretman

Yo ka ba ou medikaman pou soulaje doulè ak anpeche boul nan san pandan w ap imobilye.

Ou ap gen chans pou resevwa terapi fizik ak okipasyonèl. Pandan faz egi nan maladi a, moun kap bay swen yo pral manyèlman deplase bra ou ak janm kenbe yo fleksib.

Yon fwa ou kòmanse refè, terapis ap travay avèk ou sou ranfòse nan misk ak yon seri de aktivite nan lavi chak jou (ADLs). Sa ka gen ladan aktivite swen pèsonèl, tankou abiye.

Ki konplikasyon potansyèl sendwòm Guillain-Barré?

Guillain-Barré afekte nè ou yo. Feblès la ak paralezi ki rive ka afekte plizyè pati nan kò ou.

Konplikasyon ka gen ladan difikilte pou respire lè paralizi a oswa feblès gaye nan misk ki kontwole pou l respire. Ou ka bezwen yon machin ki rele yon respiratè pou ede ou respire si sa rive.

Konplikasyon kapab genyen ladan tou:

• pèsistan feblès, pèt sansasyon, oswa lòt sansasyon enpè menm apre rekiperasyon an
• pwoblèm kè oswa san presyon
• doulè
• entesten dousman oswa fonksyon nan blad pipi
• boul nan san ak bedsores akòz paralizi

Ki pespektiv alontèm?

Peryòd rekiperasyon an pou Guillain-Barré ka long, men pifò moun refè.

An jeneral, sentòm yo ap vin pi mal pou de a kat semèn anvan yo estabilize. Rekiperasyon ka Lè sa a, pran nenpòt kote nan kèk semèn nan kèk ane, men pifò refè nan 6 a 12 mwa.

Apeprè 80 pousan nan moun ki afekte nan Guillain-Barré ka mache poukont nan sis mwa, ak 60 pousan refè fòs regilye nan misk yo nan yon ane.

Pou kèk moun, rekiperasyon pran plis tan. Anviwon 30 pousan toujou fè eksperyans kèk feblès apre twa zan.

Apeprè 3 pousan moun ki afekte nan Guillain-Barré pral fè eksperyans yon rplonje nan sentòm yo, tankou feblès ak pikotman, menm ane apre evènman orijinal la.

Nan ka ki ra, kondisyon an ka menase lavi, sitou si ou pa jwenn tretman. Faktè ki ka mennen nan yon rezilta pi mal gen ladan yo:

• laj avanse
• maladi grav oswa rapidman pwogrese
• reta nan tretman an, sa ki ka lakòz plis domaj nè
• itilize pwolonje nan yon respiratè, sa ki ka predispoze ou nan nemoni

Ka boul nan san ak bedsores ki soti nan ke yo te imobilize ka redwi. Diminye san ak kostim konpresyon ka minimize kayo.

Souvan rpozisyon nan kò ou dispans presyon kò pwolonje ki mennen nan pann tisi, oswa bedsores.

Anplis sentòm fizik ou, ou ka fè eksperyans difikilte emosyonèl. Li kapab difisil pou ajiste nan mobilite limite ak yon depandans ogmante sou lòt moun. Ou ka jwenn li itil pou pale ak yon terapis.