Maladi vezikulèr
Kontan
- Ki kalite maladi vezikulèr?
- Kalkè
- Kolezistit
- Choledocholithiasis
- Maladi vezikulèr akalkou
- Diskinezi bilyè
- Kolanjit sklerozan
- Kansè nan vezikulèr
- Polip vezikulèr
- Gangrene nan vezikulèr la
- Absè nan vezikulèr la
- Kouman yo dyagnostike maladi vezikulèr?
- Istwa medikal detaye
- Egzamen fizik
- Pwatrin ak radyografi nan vant
- Ltrason
- HIDA eskanè
- Lòt tès yo
- Kouman yo trete maladi vezikulèr?
- Chanjman Lifestyle
- Tretman medikal
- Operasyon
- Konplikasyon potansyèl alontèm nan maladi vezikulèr
- Èske maladi vezikulèr ka anpeche?
Apèsi sou lekòl la nan maladi vezikulèr
Se tèm nan maladi vezikulèr itilize pou plizyè kalite kondisyon ki ka afekte vezikulèr ou.
Vezikil la se yon ti sak ki gen fòm pwa ki chita anba fwa ou. Fonksyon prensipal vezikulèr ou a se nan magazen kòlè a ki te pwodwi pa fwa ou ak pase l 'ansanm nan yon kanal ki vide nan ti trip la. Kòlè ede ou dijere grès nan ti trip ou.
Enflamasyon lakòz majorite nan maladi vezikulèr akòz iritasyon nan mi yo vezikulèr, ki se ke yo rekonèt kòm kolesistit. Enflamasyon sa a se souvan akòz kalkil bloke kanal yo ki mennen ale nan ti trip la ak sa ki lakòz kòlè bati. Li ka evantyèlman mennen nan nekwoz (destriksyon tisi) oswa gangren.
Ki kalite maladi vezikulèr?
Gen anpil diferan kalite maladi vezikulèr.
Kalkè
Kalkil fyèl devlope lè sibstans ki sou kòlè a (tankou kolestewòl, sèl kòlè, ak kalsyòm) oswa sibstans ki soti nan san an (tankou bilirubin) fòme patikil difisil ki bloke pasaj yo nan vezikulèr la ak kanal kòlè.
Kalkè tou gen tandans fòme lè vezikulèr a pa vid konplètman oswa ase souvan. Yo ka ti tankou yon grenn sab oswa gwo tankou yon boul gòlf.
Anpil faktè kontribye nan risk ou genyen nan kalkè. Men sa yo enkli:
- yo te twò gwo oswa obèz
- gen dyabèt
- gen laj 60 an oswa plis
- pran medikaman ki gen estwojèn
- gen yon istwa familyal nan kalkè
- yo te fi
- gen maladi Crohn a ak lòt kondisyon ki afekte ki jan eleman nitritif yo absòbe
- gen siwoz oswa lòt maladi fwa
Kolezistit
Kolezistit se kalite ki pi komen nan maladi vezikulèr. Li prezante tèt li kòm swa yon enflamasyon egi oswa kwonik nan vezikulèr la.
Kolezistit egi
Kolezistit egi se jeneralman ki te koze pa kalkul. Men, li ka tou rezilta timè oswa divès lòt maladi.
Li ka prezante ak doulè nan bò dwat anwo oswa anwo pati nan mitan vant lan. Doulè a gen tandans rive touswit apre yon repa ak chenn nan doulè byen file nan doulè mat ki ka gaye sou zepòl dwat ou. Kolezistit egi kapab lakòz tou:
- lafyèv
- kè plen
- vomisman
- lajònis
Kolesistit kwonik
Apre plizyè atak kolesistit egi, vezikul la ka retresi epi pèdi kapasite li nan magazen ak divilge kòlè. Doulè nan vant, kè plen, ak vomisman ka rive. Operasyon se souvan tretman ki nesesè pou kolesistit kwonik.
Choledocholithiasis
Kalkil ka vin pase nwit nan kou vezikulèr la oswa nan kanal kòlè yo. Lè se vezikulèr la ploge nan fason sa a, kòlè pa ka sòti. Sa ka mennen nan vezikulèr a vin anflame oswa distand.
Kanal kòlè yo ploge ap anpeche plis kòlè vwayaje soti nan fwa a nan trip yo. Choledocholithiasis ka lakòz:
- doulè ekstrèm nan mitan an nan vant anwo ou yo
- lafyèv
- frison
- kè plen
- vomisman
- lajònis
- poupou pal oswa ajil ki gen koulè pal
Maladi vezikulèr akalkou
Maladi vezikulèr Acalculous se enflamasyon nan vezikulèr a ki fèt san yo pa nan prezans nan kalkè. Èske w gen yon maladi kwonik enpòtan oswa grav kondisyon medikal yo te montre deklanche yon epizòd.
Sentòm yo sanble ak kolesistit egi ak kalkè. Gen kèk faktè risk pou kondisyon an enkli:
- grav chòk fizik
- operasyon kè
- operasyon nan vant
- boule grav
- kondisyon otoiminitè tankou lupus
- enfeksyon kouran san
- resevwa nitrisyon nan venn (IV)
- siyifikatif maladi bakteri oswa viral
Diskinezi bilyè
Diskinezya bilyè rive lè vezikulèr la gen yon fonksyon ki pi ba pase nòmal. Kondisyon sa a ka gen rapò ak enflamasyon vezikulèr kontinyèl.
Sentòm yo ka gen ladan doulè nan vant anwo apre yo fin manje, kè plen, gonfleman, ak endijesyon. Manje yon repa gra ka deklanche sentòm yo. Anjeneral pa gen okenn kalkul nan vezikulèr a ak diskinezie bilyè.
Doktè ou ka bezwen sèvi ak yon tès ki rele yon eskanè HIDA pou ede dyagnostike kondisyon sa a. Tès sa a mezire fonksyon vezikulèr. Si vezikulèr a ka sèlman lage 35 a 40 pousan nan sa li yo oswa mwens, Lè sa a, diskinezie bilyè anjeneral dyagnostike.
Kolanjit sklerozan
Enflamasyon kontinyèl ak domaj nan sistèm nan kanal kòlè ka mennen nan sikatris. Kondisyon sa a refere yo kòm kolangit sklerozan. Sepandan, li pa konnen ki sa egzakteman ki lakòz maladi sa a.
Prèske mwatye moun ki gen kondisyon sa a pa gen sentòm yo. Si sentòm yo rive, yo ka gen ladan:
- lafyèv
- lajònis
- gratèl
- anwo malèz nan vant.
Apeprè moun ki gen kondisyon sa a tou gen kolit ilsè. Èske w gen kondisyon sa a ogmante risk pou kansè nan fwa tou. Kounye a, geri a sèlman li te ye se yon transplantasyon fwa.
Medikaman ki anpeche sistèm iminitè a ak sa yo ki ede kraze epè kòlè ka ede jere sentòm yo.
Kansè nan vezikulèr
Kansè nan vezikulèr a se yon maladi relativman ra. Gen diferan kalite kansè nan vezikulèr. Yo ka difisil pou trete paske yo pa souvan dyagnostike jiskaske an reta nan pwogresyon maladi a. Kalkè se yon faktè risk komen pou kansè nan vezikulèr.
Kansè nan vezikulèr ka gaye soti nan mi yo enteryè nan vezikul la nan kouch ekstèn yo ak Lè sa a, sou fwa a, nœuds lenfatik, ak lòt ògàn yo. Sentòm yo nan kansè nan vezikulèr ka sanble ak sa yo ki nan kolesistit egi, men gen pouvwa tou pa gen okenn sentòm nan tout.
Polip vezikulèr
Polip vezikulèr yo se blesi oswa kwasans ki rive nan vezikulèr la. Yo ap anjeneral benign epi yo pa gen okenn sentòm yo. Sepandan, li souvan rekòmande yo gen vezikulèr la retire pou polip pi gwo pase 1 santimèt. Yo gen yon pi gwo chans pou yo te kansè.
Gangrene nan vezikulèr la
Ganjèn ka rive lè vezikulèr a devlope koule san apwopriye. Sa a se youn nan konplikasyon ki pi grav nan kolesistit egi. Faktè ki ogmante risk pou konplikasyon sa a enkli:
- yo te gason ak plis pase 45 ane fin vye granmoun
- gen dyabèt
Sentòm yo nan gangren nan vezikulèr ka gen ladan:
- doulè mat nan rejyon an nan vezikulèr
- lafyèv
- kè plen oswa vomisman
- dezoryantasyon
- tansyon ba
Absè nan vezikulèr la
Absè nan vezikulèr a rezilta lè vezikulèr a vin anflame ak pi. Pi se akimilasyon globil blan, tisi mouri, ak bakteri. Sentòm yo ka gen ladan doulè anwo bò dwat nan vant la ansanm ak lafyèv ak frison souke.
Kondisyon sa a ka rive pandan kolesistit egi lè yon kalkè bloke vezikulèr a konplètman, sa ki pèmèt vezikulèr a ranpli ak pi. Li pi komen nan moun ki gen dyabèt ak maladi kè.
Kouman yo dyagnostike maladi vezikulèr?
Pou fè dyagnostik maladi vezikulèr, doktè ou ap mande ou sou istwa medikal ou ak fè yon egzamen nan vant. Sa a ap gen ladan tcheke pou doulè nan vant la. Youn oswa plis nan tès sa yo ak pwosedi yo ka itilize:
Istwa medikal detaye
Yon lis sentòm w ap fè eksperyans ak nenpòt istwa pèsonèl oswa fanmi nan maladi vezikulèr yo enpòtan. Yo ka fè yon evalyasyon sante jeneral tou pou detèmine si gen nenpòt siy yon maladi ki dire lontan nan vezikulèr.
Egzamen fizik
Doktè ou ka fè yon manevwe espesyal pandan egzamen nan vant yo gade pou sa ki refere yo kòm "siy Murphy la."
Pandan manèv sa a, doktè ou pral mete men yo sou vant ou sou zòn nan vezikulèr la. Yo pral Lè sa a, mande w pran yon souf pandan y ap egzamine ak santi zòn nan. Si ou santi doulè enpòtan, li sijere ou ka gen maladi vezikulèr.
Pwatrin ak radyografi nan vant
Koleksistit sentòm pral pafwa montre wòch sou radyografi nan vant si wòch yo gen kalsyòm. Yon radyografi nan pwatrin lan ka montre pleurit oswa nemoni.
Sepandan, X-reyon yo pa tès ki pi bon pou idantifye maladi vezikulèr. Yo ap souvan itilize règ soti lòt kòz potansyèl de doulè ki pa gen rapò ak kalkul, vezikulèr a, oswa fwa a.
Ltrason
Yon ultrason itilize vag son yo pwodwi imaj andedan kò ou. Tès sa a se youn nan metòd prensipal doktè ou itilize pou fè yon dyagnostik maladi vezikulèr. Yon ultrason ka evalye vezikulèr la pou prezans nan kalkè, mi epè, polip, oswa mas. Li kapab tou idantifye nenpòt pwoblèm nan fwa ou.
HIDA eskanè
Yon eskanè HIDA gade sistèm kanal la nan vezikulèr ak nan fwa. Li souvan itilize lè yon moun gen sentòm vezikulèr men ultrason an pa t 'montre yon rezon pou sentòm yo. Yon eskanè HIDA ka itilize tou pou yon evalyasyon pi apwofondi nan sistèm kanal kòlè a.
Tès sa a ka evalye fonksyon an nan vezikulèr a lè l sèvi avèk yon sibstans radyo-aktif inofansif. Se sibstans la sou fòm piki nan yon venn ak Lè sa a, gade jan li deplase nan vezikulèr la. Yon lòt pwodui chimik kapab tou sou fòm piki ki lakòz vezikulèr a lage kòlè.
Yon eskanè HIDA montre ki jan vezikulèr deplase kòlè nan sistèm nan kanal kòlè. Li kapab tou mezire pousantaj kòlè k ap deplase soti nan vezikulèr la. Sa a se ke yo rekonèt kòm fraksyon nan ekspilsyon. Yon fraksyon ekspilsyon nòmal pou vezikulèr la konsidere ant 35 a 65 pousan.
Lòt tès yo
Lòt tès D ', tankou yon CT ak eskanè MRI, kapab tou itilize. Tès san yo tou fè yo tcheke pou ogmante konte globil blan nan san ak fonksyon fwa nòmal.
Andoskopik retrograde kolangiopankreatografi (ERCP) se yon tès plis pwogrese men itil. Yon kamera fleksib eleman nan bouch la ak desann sot pase lestomak la nan trip la piti. Se kontras lank sou fòm piki yo montre sistèm nan kanal kòlè ak yon radyografi espesyalize.
ERCP se yon tès espesyalman itil si yo sispèk yon blokaj akòz kalkè. Nenpòt kalkil ki lakòz blokaj ka souvan retire pandan pwosedi sa a.
Kouman yo trete maladi vezikulèr?
Chanjman Lifestyle
Depi sèten kondisyon sante ogmante risk pou yo fòmasyon kalkè, chanjman nan fòm ka ede jere maladi vezikulèr nan moun ki pa gen sentòm yo. Lè ou twò gwo epi ki gen dyabèt ogmante chans pou kalkè. Pèdi pwa ak jwenn bon kontwòl sou dyabèt ka ede diminye risk ou.
Sepandan, rapid pèdi pwa kapab tou deklanche fòmasyon kalkul. Pale ak doktè ou sou fason ki san danje pèdi pwa.
Ogmante aktivite fizik parèt tou diminye fòmasyon kalkul ansanm ak bese trigliserid segondè, yon kalite grès nan san an. Li souvan rekòmande pou kite fimen epi limite konsomasyon alkòl tou.
Tretman medikal
Premye epizòd enflamasyon vezikòl la souvan trete avèk medikaman pou doulè. Paske doulè a souvan grav, medikaman sou preskripsyon yo nesesè. Doktè ou ka preskri medikaman ak kòdin oswa idrokodòn. Anti-enflamatwa preskripsyon IV ka preskri, oswa medikaman doulè pi fò tankou morfin.
Medikaman san preskripsyon tankou ibipwofèn (Advil) ak napwoksèn (Aleve) pa ka itilize osi souvan akòz risk ogmante nan kè plen ak vomisman. Si w ap dezidrate, anti-enflamatwa dwòg ka lakòz tou pwoblèm ren grav.
Pifò moun gen difikilte nan jere doulè a ak sentòm akonpaye li yo nan kay la. Pale ak doktè ou pou diskite sou pi bon tretman pou ou.
Rechèch kontinyèl ap chèche nan itilize nan ezetimibe medikaman an ak wòl li nan diminye fòmasyon nan kalkè kolestewòl. Medikaman sa a chanje fason kò a absòbe kolestewòl nan aparèy entesten an.
Operasyon
Operasyon yo pral rekòmande yo retire vezikulèr ou si ou te fè eksperyans epizòd miltip nan enflamasyon. Operasyon vezikulèr kontinye ap metòd ki pi efikas pou trete maladi aktif vezikulèr.
Operasyon an ka fèt swa pa louvri vant ou ak yon coupure, oswa laparoskopik. Sa a enplike nan fè plizyè twou pike nan miray la nan vant ak mete yon kamera. Operasyon laparoskopik pèmèt pou rekiperasyon pi vit. Metòd sa a pi pito pou moun ki pa gen konplikasyon nan maladi vezikulèr siyifikatif.
Apre operasyon vezikulèr pa swa metòd, li pa estraòdinè pou moun ki fè eksperyans kèk dyare. Selon klinik Mayo a, jiska 3 sou 10 moun ka gen dyare apre operasyon vezikulèr.
Pou pifò moun, dyare pral dire sèlman kèk semèn. Men, nan kèk ka, li ka dire pou ane sa yo. Si dyare ap kontinye apre operasyon pou plis pase de semèn, pale ak doktè ou. Tou depan de lòt sentòm, ou ka mande pou fè tès swivi.
Konplikasyon potansyèl alontèm nan maladi vezikulèr
Vezikulèr a ka fòme yon pasaj nòmal, oswa fistula, ant vezikulèr a ak trip la ede pwosesis kòlè fwa a. Sa a se pi souvan yon konplikasyon nan enflamasyon kwonik ki gen rapò ak kalkul.
Lòt konplikasyon ka gen ladan:
- blokaj nan trip la
- enflamasyon ak sikatris
- pèforasyon (yon twou nan vezikulèr a)
- kontaminasyon bakteri nan vant la, ke yo rekonèt kòm peritonit
- transfòmasyon malfezan (selil yo chanjman sibi yo vin yon timè kansè)
Èske maladi vezikulèr ka anpeche?
Sèten faktè risk pou maladi vezikulèr, tankou sèks ak laj, pa ka chanje. Sepandan, rejim alimantè ou ka jwe yon wòl nan devlope kalkè fyèl. Selon Enstiti Nasyonal pou Dyabèt ak Maladi Dijestif ak Ren (NIDDK), manje ki gen anpil fib ak grès ki an sante ka ede anpeche kalkè fyèl.
Grenn rafine (yo jwenn nan sereyal ki gen sik ak diri blan, pen, ak pasta) ak bagay dous ki asosye avèk yon pi gwo risk pou maladi vezikulèr. Grenn antye tankou diri mawon ak pen ble antye ak grès nan pwason ak lwil oliv yo tout rekòmande.
Pwoblèm vezikulèr yo pi bonè yo rekonèt ak trete, mwens chans konplikasyon enpòtan yo pral rive. Li enpòtan pou pale ak doktè ou si w ap fè eksperyans nenpòt siy oswa sentòm maladi vezikulèr.